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第三节

强迫症是怎么一回事

课间休息,孙昱鹏吃了一块巧克力后,就一直拿纸巾擦手,直到手上一点巧克力渍都没有为止。

斯金纳老师看到后问:“你是不是有强迫症?”

孙昱鹏一脸茫然:“我也不知道啊……”

“你是不是有时候十分钟内连续洗好几次手,却还是觉得没有洗干净?你是不是每次出门都要反复查看门锁好了没有,哪怕你很清楚地记得自己锁了?你是不是一定要把所有的东西按顺序排列,否则心里就会特别难受,一整天都坐立不安?”

孙昱鹏点点头,不少同学也都点了点头。

“如果你的行为符合或者类似上面所描述的,那么恭喜你,你掌握了新技能——强迫症。”

夏楠知道,强迫症患者常常被一些毫无意义,甚至违背自己意愿的想法所控制,并因此而感到焦虑,承受巨大的痛苦,甚至还会严重影响学习工作和正常的起居生活。

斯金纳老师说道:“这种病症的具体病因目前为止尚无定论,但可以推测出,它与我们的心理状况、生活环境、遗传等多种因素有关。详细了解后我们还会发现,有强迫症的人普遍都是完美主义者,对自己和他人要求甚高,大部分患者都来自较高的经济阶层,他们因过分追求完美而变成了一种病态。”(见图3-5)

图3-5 强迫症受多重因素影响

美剧《生活大爆炸》中的Sheldon就是一个典型的完美主义者,当然,也是一个超变态的强迫症患者。他会给自己的所有物品都贴上标签并编号,就连他的标签上面都有一个编号。衣服不能有一点褶皱,同时还要按季节、颜色分类。从周一到周日,每天晚上吃什么,在哪里吃,什么时候逛街,甚至早上几点上厕所都会详细安排。如果有人无意间破坏了他的生活规律,他便会一天都极其不自在,从早到晚惦记这件事,就算那个人是自己的好朋友,也会毫不留情地跟他绝交。

说到这,你可能已经对强迫症有了一个印象,下面让我们来更加详细地分析强迫症的表现。

强迫症的主要临床表现有两种,一种是强迫思维,另一种是强迫行为。强迫行为与强迫思维两者是息息相关的,但有一点需要我们注意,就是强迫症患者的强迫行为并不是为了满足自身的快感,而是为了摆脱或者减轻强迫思维带来的焦虑和恐慌。对于这一点,需要我们运用斯金纳老师的操作性条件反射去理解。

我们都知道,操作性条件反射的原理是无意间的行为使内心产生愉悦感,然后这种愉悦感又会促使我们去重复之前的行为。

很多强迫症患者在倍感焦虑、饱受强迫思维折磨的时候,无意间做了某个动作,突然发现内心并不是那么痛苦了,便一而再再而三地重复那个动作,最后形成了强迫行为。

比如,你一直怀疑自己是否关好了门窗而不去检查,你内心就会认为今天晚上下班回家时家里已经被洗劫一空,或者有杀人犯、强奸犯之类的躲在你的家里。这种情况下,唯有回家去检查一遍门窗才能感到安心,驱除恐惧。洁癖强迫的人就会把不洗手、触摸到公共场合的东西这些事情想成自己日后生病、死亡的原因,为了不让自己患传染病、身体被病菌侵蚀的事发生,只好一遍又一遍地洗手。(见图3-6)

图3-6 洁癖与强迫症

当然,也不是每一个有强迫思维的人都会有强迫行为。就以刚才提到过的杀害性强迫为例,有些患者内心会有很强烈的自杀的想法,但因为理智上的抑制,很少会有人任凭这种想法为所欲为。

斯金纳老师继续说道:“那我们如何治疗强迫症呢?这就要请出一个神奇的治疗方法——森田疗法。”

森田疗法的基本原则是“顺其自然”。所谓顺其自然,并不是指让强迫症为所欲为地干扰患者的生活。它要求我们把烦恼、犹豫当作人的一种自然的情感去接受和认可,而不是一味地排斥,否则这种“求之不得”的心理就会变成一种思想矛盾,像强迫症患者那样,因为纠结如何摆脱强迫症而越陷越深,导致正常生活全被搅乱。所以正确的做法是学会带着症状去生活。

斯金纳老师举了个例子:“如果明天有一场重要的升学考试,但是你现在什么都没有复习。这时,你的内心一定会感到烦躁、焦虑,这些都是正常的生理反应。如果你沉浸于此,一直在纠结‘明天要考了,我还什么都没有复习,怎么办怎么办’,这样不光浪费了你的时间,起不到任何实际的作用,还会使你变得越来越紧张。相反,如果你选择不去想这种情绪,那它很快就会消失并且成为你复习的动力。”

其实,每个人都会有一点强迫症,它们没有所描述的那么恐怖。很多人在看到讨厌的人站在自己面前洋洋自得地说个不停的时候,都会出现想让他消失的念头,或者在摸过钱、小狗之后会觉得很脏、不干净而想去洗手,以及出门反复思考是否锁门。

正常人与强迫症患者的区别在于,前者对于这些稀奇古怪的想法置之不理,该干什么就去干什么,或者睡上一觉也可以,过上几个小时甚至几分钟之后,这些想法自己就销声匿迹了。

斯金纳老师说道:“所以,生活中,我们不光要宽恕别人,还要学会宽恕自己。把时间精力都放在没有必要的小事上面,只会让我们越来越脱离原来的轨道,尽管有人曾说‘一屋不扫何以扫天下’,但是偶尔不拘小节一下,也不足为奇。” i6ApcoEtoGGFMjoBwTP3vR/e2ts2VRxgrbMqOCRuwo5ti0Jb7pofndDU+Y4K++aQ

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