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(四)失眠的发病情况知多少

1.失眠的病因是什么?

(1)环境原因:

常见的有睡眠环境的突然改变。

(2)个体因素:

不良的生活习惯,如睡前喝咖啡、吸烟等。

(3)躯体原因:

广义地说,任何躯体的不适均可导致失眠。

(4)精神因素:

包括因某个特别事件引起兴奋、忧虑所导致的机会性失眠。

(5)情绪因素:

情绪失控可引起心境上的改变,这种改变特别会在情绪不稳时表现出来,它可以是由某些突发事件引起,如特别的喜事或特别的悲伤、生气等都可导致失眠。这种因突发事件引起的失眠只是一种现象,可能是偶然发生的、暂时的;而更严重的失眠则是长期存在睡不好的现象,他们的情绪持续性地处于低落状态,紧张、害怕、担心、怀疑、愤怒、憎恨、抑郁、焦虑等情感不仅占据他们白天的感觉器官,而且就连晚上也仍然欲罢不能。

(6)服用药物和其他物质引起的失眠:

服用中枢兴奋药物可导致失眠,如减肥药苯丙胺等。长期服用安眠药,一旦戒掉,也会出现戒断症状—睡眠浅,噩梦多。茶、咖啡、可乐类饮料等含有中枢神经兴奋剂—咖啡碱,晚间饮用可引起失眠。酒精干扰人的睡眠结构,使睡眠变浅,一旦戒酒也会因戒断反应引起失眠。

2.影响因素是什么?

影响老年人睡眠的因素包括疾病因素、生理因素、外在因素三种。其中,疾病因素是指由身体的各器官病变所引起的睡眠障碍,对于此类因素引起的睡眠障碍,需在专业医师指导下进行药物治疗。生理因素,即老年人的自身生理因素,如老年人褪黑素分泌水平降低、睡眠质量显著下降等。外在因素包含了老年人生活的环境、生活习惯等。

(1)疾病因素:

老年人由于年龄的增长,机体功能减退,有可能患有一种或多种疾病:如心脑血管病、胃肠道疾病、肝病、肾病、糖尿病、肺系疾病(咽炎、慢性支气管炎、哮喘等),以及手术后疾病和其他精神疾病等。有些疾病需要长期服药,这些药物如扩血管药、抗生素、抗结核药等,常有失眠、嗜睡等不良反应。另外,睡眠障碍也常常是抑郁症、焦虑症等精神疾病的外在表现症状。这些影响因素相互作用,使老年人产生严重的睡眠障碍。

(2)生理因素:

老年人的睡眠特点主要表现为睡眠质量显著下降,睡眠效率降低,比以往的睡眠时间减少很多,入睡困难,夜间睡眠较浅且易醒,外界环境对睡眠影响较明显,觉醒次数增加,这是由于老年人体内分泌的一种胺类激素—褪黑素,分泌水平减低和分泌量明显减少所造成的。褪黑素是人体大脑内松果体腺释放出的物质,而松果体素控制着人体的生物时钟。

(3)外在因素

1)家庭、社会方面:

老年人经历的事情很多,因此各种各样的心理刺激也很多:如子女分居、退休后地位改变、独居后的孤独、无用、无助之感,都可以成为老年人的刺激因素。尤其是老年女性,对家庭关系、儿女前途及第三代人的生活琐事较男性更为关心,处于家庭生活的中心,更容易受家庭生活因素的影响。

2)不良睡眠习惯方面:

有些老年人喜欢开窗且不拉窗帘睡觉,爱睡硬板床、睡前喜欢饮酒、喝茶,睡前搞室内环境卫生,不能规律起睡,没有睡前喝热牛奶等习惯。应教育老年人纠正不良睡眠行为,养成良好的促进睡眠的习惯,从而提高睡眠质量,减少因睡眠问题引发的各种疾病的发生率,增加其舒适感。 6imYptbqfvfS/7mPHNR2oCP4xZK6+xBBIUZwqpn+ELzGgOu4pjFsU4GGJDOzJbVZ

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