黄先生，68岁，因急性脑梗死入院，医嘱丁苯酞软胶囊，他已服用3个月，咨询：这药得吃多长时间？

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脑血管病急性期一般指发病2周以内，最长至1个月；恢复期指发病2周或1个月至半年以内；后遗症期指发病半年以上。

多个多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验显示首次发病时间在72小时以内的急性颈内动脉系统脑梗死患者，每次口服200mg（2粒）丁苯酞软胶囊，每日3～4次，疗程20天，可有效改善患者的神经功能缺失与生活能力。根据说明书其适应证为治疗轻中度急性缺血性脑卒中；空腹口服，一次200mg（2粒），一日3次，20天为一疗程。

此外，丁苯酞软胶囊在临床尚有其他应用，目前丁苯酞软胶囊用于血管性痴呆的临床疗效评价较多见。血管性痴呆是由脑血管病引起的获得性智能损害综合征。丁苯酞软胶囊治疗皮层下非痴呆型认知功能障碍患者的多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验观察到：连续使用丁苯酞软胶囊24周，可有效避免进展为血管性痴呆。丁苯酞软胶囊治疗血管性认知功能障碍的系统综述亦显示，其对患者认知功能的改善明显优于非丁苯酞给药组。

问题解答

结合上述背景知识，可以告知患者，丁苯酞软胶囊用于轻中度急性缺血性脑卒中可推荐使用20天；因脑血管病继发的轻中度血管性痴呆患者可推荐使用24周。

资料来源

[1]　杨姗杉，贾建平.丁苯酞软胶囊治疗血管性认知功能障碍的系统综述.神经疾病与精神卫生，2011，11（6）：553-556.

[2]　Jia J，Wei C，Liang J，et al.The effects of DL-3-n-butylphthalide in patients with vascular cognitive impairment no dementia caused by subcortical ischemic small vessel disease：A multicentre，randomized，double-blind，placebocontrolled trial.Alzheimer’s &Dementia，2016，12（2）：89-99.

[3]　丁苯酞软胶囊药品说明书，生产企业：石药集团恩必普药业有限公司，商品名：恩必普，修改日期：2013年2月27日. +J53CHpqzbPQJx3lu6J7JvvjJcyftkOB/cOlisMWPxvn+bE3UDDmhQfOTPUciPaH