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咨询问题4

张女士,62岁,既往高血压病史5年,高脂血症病史5年。自一年前,家属发现该患者认知能力、计算能力逐渐下降。半月前,因患者出现头晕、无力等症状就诊,诊断为缺血性脑血管病。经输液治疗后,医生医嘱胞磷胆碱钠胶囊。患者家属咨询胞磷胆碱钠胶囊有什么作用?

知识类型

药理作用

知识链接

胞磷胆碱为核苷衍生物,可增强脑干网状结构,尤其是与意识密切相关的上行网状结构激动系统的机能;可增强锥体系统的机能,改善运动麻痹;可改善大脑循环,通过减少大脑血流阻力,增加大脑血流而促进大脑物质代谢,对促进大脑功能恢复和促进苏醒等具有一定作用。注入胞磷胆碱钠注射液后可迅速进入血液,进入脑内的药物很少,仅占0.1%,但药物在脑内停留时间很长,注射后3小时内药物浓度达峰值,并在24小时内保持不变,且损伤脑、受损半球内的胞磷胆碱含量比正常脑、未受损半球内的含量明显偏高。胆碱部分在体内成为良好的甲基化供体,对多种化合物有转甲基化作用,约1%的胆碱从尿排出。主要用于急性颅脑外伤及脑手术后的意识障碍,本品可逐渐恢复因脑卒中所致偏瘫患者的四肢功能,也可用于其他中枢神经系统急性损伤引起的功能和意识障碍,以及缺血性脑血管病和血管性痴呆。

问题解答

胞磷胆碱是合成卵磷酯的主要辅酶,是构建人体生物膜的重要组成成分。在临床中主要用于急性颅脑外伤及脑手术后的意识障碍,也可用于其他中枢神经系统急性损伤引起的功能和意识障碍,以及缺血性脑血管病和血管性痴呆。

资料来源

[1] 周昌奎,吴晓华.神经保护剂—胞磷胆碱的研究进展.中国生化药物杂志,2004,25(4):255-257.

[2] 喻芳芳,欧阳存,沈利亚,等.胞磷胆碱治疗脑出血临床评价.药物流行病学杂志,2004,13(4):178-180.

[3] 秦怀洲,王举磊,李立宏,等.联合应用尼莫地平和胞磷胆碱对大鼠局灶性脑缺血的神经保护作用.中国脑血管病杂志,2009,6(1):29-32,39.

[4] 孙宝莹.胞磷胆碱治疗血管性认知功能障碍的临床应用.中国药房,2011,16:1531-1532.

[5] 张巧阳.神经节苷脂联合胞磷胆碱治疗新生儿缺血缺氧性脑病.药物流行病学杂志,2013,11:581-583. +lHRafh8uECYNpEOpWBwDD7twxOYZHFqSgGpJ8iItVknBCdJjfo931lBYddqRVE0

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