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佛告曼殊室利：
“如是，如是，如汝所说。曼殊室利，若有净信善男子、善女人等，欲供养彼世尊药师琉璃光如来者，应先造立彼佛形像，敷清净座而安处之，散种种华，烧种种香，以种种幢幡庄严其处，七日七夜受持八分斋戒，食清净食，澡浴香洁著新净衣。应生无垢浊心、无怒害心，于一切有情起利益安乐慈悲喜舍平等之心，鼓乐歌赞，右绕佛像。复应念彼如来本愿功德，读诵此经，思惟其义，演说开示，随所乐求一切皆遂，求长寿得长寿，求富饶得富饶，求官位得官位，求男女得男女。若复有人忽得恶梦，见诸恶相或怪鸟来集，或于住处百怪出现，此人若以众妙资具，恭敬供养彼世尊药师琉璃光如来者，恶梦恶相诸不吉祥皆悉隐没不能为患。或有水、火、刀、毒、悬崄、恶象、师子、虎、狼、熊罴、毒蛇、恶蝎、蜈蚣、蚰蜓、蚊、虻等怖，若能至心忆念彼佛恭敬供养，一切怖畏皆得解脱。若他国侵扰、盗贼反乱，忆念恭敬彼如来者亦皆解脱。
“复次。曼殊室利，若有净信善男子、善女人等，乃至尽形不事余天，唯当一心归佛法僧受持禁戒，若五戒、十戒、菩萨四百戒、苾刍二百五十戒、苾刍尼五百戒，于所受中或有毁犯怖堕恶趣，若能专念彼佛名号恭敬供养者，必定不受三恶趣生。或有女人临当产时受于极苦，若能至心称名礼赞恭敬供养彼如来者，众苦皆除，所生之子身分具足，形色端正，见者欢喜，利根聪明，安隐少病，无有非人夺其精气。”
尔时，世尊告阿难言：“如我称扬彼佛世尊药师琉璃光如来所有功德，此是诸佛甚深行处，难可解了，汝为信不？”
阿难白言：“大德世尊，我于如来所说契经不生疑惑。所以者何？一切如来身语意业无不清净。世尊，此日月轮可令堕落，妙高山王可使倾动，诸佛所言无有异也。世尊，有诸众生信根不具，闻说诸佛甚深行处，作是思惟：‘云何但念药师琉璃光如来一佛名号便获尔所功德胜利？’由此不信，反生诽谤，彼于长夜失大利乐，堕诸恶趣流转无穷。”
佛告阿难：“是诸有情，若闻世尊药师琉璃光如来名号，至心受持不生疑惑，堕恶趣者无有是处。阿难，此是诸佛甚深所行，难可信解。汝今能受，当知皆是如来威力。阿难一切声闻、独觉及未登地诸菩萨等，皆悉不能如实信解，唯除一生所系菩萨。阿难，人身难得，于三宝中信敬尊重亦难可得，得闻世尊药师琉璃光如来名号复难于是。阿难，彼药师琉璃光如来无量菩萨行、无量善巧方便、无量广大愿，我若一劫若一劫余而广说者，劫可速尽，彼佛行愿善巧方便无有尽也。”
尔时，众中有一菩萨摩诃萨，名曰救脱，即从座起，偏袒右肩，右膝著地，曲躬合掌，而白佛言：“大德世尊，像法转时，有诸众生，为种种患之所困厄，长病羸瘦不能饮食，喉唇干燥，见诸方暗，死相现前，父母、亲属、朋友、知识啼泣围绕。然彼自身卧在本处见琰魔使引其神识至于琰魔法王之前。然诸有情有俱生神，随其所作若罪若福皆具书之，尽持授与琰魔法王。尔时，彼王推问其人，算计所作随其罪福而处断之。时彼病人亲属知识，若能为彼归依世尊药师琉璃光如来，请诸众僧转读此经，燃七层之灯，悬五色续命神幡，或有是处彼识得还，如在梦中明了自见。或经七日、或二十一日、或三十五日、或四十九日，彼识还时如从梦觉，皆自忆知善不善业所得果报。由自证见业果报故，乃至命难亦不造作诸恶之业。是故净信善男子、善女人等，皆应受持药师琉璃光如来名号，随力所能恭敬供养。”
尔时，阿难问救脱菩萨曰：“善男子，应云何恭敬供养彼世尊药师琉璃光如来？续命幡灯复云何造？”
救脱菩萨言：
“大德，若有病人欲脱病苦，当为其人七日七夜受持八分斋戒，应以饮食及余资具，随力所办供养苾刍僧，昼夜六时礼拜供养彼世尊药师琉璃光如来，读诵此经四十九遍，燃四十九灯，造彼如来形像七躯，一一像前各置七灯，一一灯量大如车轮，乃至四十九日光明不绝，造五色彩幡长四十九搩手，应放杂类众生至四十九，可得过度危厄之难，不为诸横恶鬼所持。
“复次。阿难，若刹帝利灌顶王等，灾难起时，所谓人众疾疫难、他国侵逼难、自界叛逆难、星宿变怪难、日月薄蚀难、非时风雨难、过时不雨难。彼刹帝利灌顶王等，尔时应于一切有情起慈悲心，赦诸系闭，依前所说供养之法供养彼世尊药师琉璃光如来。由此善根及彼如来本愿力故，令其国界即得安隐，风雨顺时，谷稼成熟，一切有情无病欢乐，于其国中无有暴虐药叉等神恼有情者，一切恶相皆即隐没，而刹帝利灌顶王等，寿命色力无病自在，皆得增益。阿难，若帝后、妃主、储君、王子、大臣、辅相、中宫釆女、百官黎庶，为病所苦及余厄难，亦应造立五色神幡，燃灯续明，放诸生命，散杂色华，烧众名香病得除愈，众难解脱。”
尔时，阿难问救脱菩萨言：“善男子，云何已尽之命而可增益？”
救脱菩萨言：“大德，汝岂不闻如来说有九横死耶？是故劝造续命幡灯修诸福德，以修福故，尽其寿命不经苦患。”
阿难问言：“九横云何？”
救脱菩萨言：
“有诸有情得病虽轻，然无医药及看病者，设复遇医，授以非药，实不应死而便横死；又信世间邪魔外道、妖孽之师，妄说祸福，便生恐动，心不自正，卜问觅祸，杀种种众生解奏神明，呼诸魍魉，请乞福祐，欲冀延年，终不能得。愚痴迷惑，信邪倒见，遂令横死入于地狱，无有出期，是名初横。二者，横被王法之所诛戮。三者，畋猎嬉戏，耽淫嗜酒放逸无度，横为非人夺其精气。四者，横为火焚。五者，横为水溺。六者，横为种种恶兽所啖。七者，横堕山崖。八者，横为毒药、厌祷、咒咀、起尸鬼等之所中害。九者，饥渴所困，不得饮食而便横死。是为如来略说横死有此九种，其余复有无量诸横难可具说。
“复次。阿难，彼琰魔王主领世间名籍之记，若诸有情不孝、五逆、破辱三宝、坏君臣法、毁于信戒，琰魔法王随罪轻重考而罚之。是故我今劝诸有情燃灯、造幡、放生修福，令度苦厄不遭众难。”
尔时，众中有十二药叉大将俱在会坐，所谓：宫毗罗大将，伐折罗大将，迷企罗大将，安底罗大将，頞你罗大将，珊底罗大将，因达罗大将，波夷罗大将，摩虎罗大将，真达罗大将，招杜罗大将，毗羯罗大将。
此十二药叉大将，一一各有七千药叉以为眷属，同时举声，白佛言：“世尊，我等今者蒙佛威力，得闻世尊药师琉璃光如来名号，不复更有恶趣之怖。我等相率皆同一心，乃至尽形归佛法僧，誓当荷负一切有情，为作义利饶益安乐。随于何等村城国邑、空闲林中若有流布此经，或复受持药师琉璃光如来名号恭敬供养者，我等眷属卫护是人，皆使解脱一切苦难，诸有愿求悉令满足。或有疾厄求度脱者，亦应读诵此经，以五色缕结我名字，得如愿已然后解结。”
尔时，世尊赞诸药叉大将言：“善哉！善哉！大药叉将，汝等念报世尊药师琉璃光如来恩德者，常应如是利益安乐一切有情。”
尔时，阿难白佛言：“世尊，当何名此法门？我等云何奉持？”
佛告阿难：“此法门名‘说药师琉璃光如来本愿功德’，亦名‘说十二神将饶益有情结愿神咒’，亦名‘拔除一切业障’，应如是持。”
时，薄伽梵说是语已，诸菩萨摩诃萨及大声闻，国王、大臣、婆罗门、居士，天、龙、药叉、揵达缚、阿素洛、揭路荼、紧捺洛、莫呼洛伽、人非人等，一切大众闻佛所说，皆大欢喜，信受奉行。