约公元前5世纪后期

希波克拉底提出四体液病理学说

在西方，希波克拉底可谓家喻户晓；在全世界，凡是学习西医的，没有人不知道他的大名。希波克拉底是古希腊著名的医学家，医术高明，而且培养了许多学生，被尊为西方医学的奠基人。

公元前460年，希波克拉底出生于爱琴海科斯岛的一个医生世家，祖父、父亲都是医生，母亲是个助产妇。他很年轻时就独立行医，对父亲传给他的260多种药方应用自如。

有一天，他在路上看到一个突然丧失神志的人，全身抽动，口吐白沫。正巧有个僧侣经过，看了看病人叫着说：“这人得了神病，赶快抬到神庙去请神来宽恕他。”希波克拉底马上站出来说：“慢着，这人患的是癫痫，是脑子出了问题，不是神病，去神庙没用。”但是，当时人们不能理解和接受他，病人还是被抬去神庙。不过“癫痫”这个病名，一直沿用至今。

父母双亡后，他游学希腊、黑海沿岸、北非等地，一路行医，接触到各地民间医学，并做过随军医生。当时正值希腊伯里克利王朝时代，文化十分繁荣，希波克拉底接触到许多医学之外的知识。他提出了疾病来自自然原因的概念，强烈反对医生将祈祷作为主要康复手段。他受毕达哥拉斯、恩培多克勒等的影响较大，不但接受有关的自然哲学学说，还将其融入医学中，提出四体液病理学说等。

公元前430年，雅典发生了可怕的瘟疫，城中到处可见来不及掩埋的尸体。此时希波克拉底已是马其顿王国御医，但他仍冒着生命危险前往雅典救治病人。他一面调查疫情，一面探寻病因及解救方法。不久，他发现全城只有每天和火打交道的铁匠没有染上瘟疫，他想到，或许火可以防疫，于是让全城各处燃起火堆来扑灭瘟疫。

希波克拉底不仅是医术高超的名医，还是优秀的医学教育家。他在科斯岛成立了医学学校，教了很多年书。他严谨治学，学生众多，后人称他们为“希波克拉底派医生”。

公元前3世纪初，亚历山大的学者们把希波克拉底学派的医学论述编辑汇总成《希波克拉底文集》（以下简称《文集》），共有60余篇，其中约20篇是希波克拉底亲自写的。《文集》内容相当丰富，包括总论、解剖生理、摄生法、病理、治疗法、内科、外科、眼科、儿科、妇产科、诊断及预后、药剂学、箴言、誓词等。事实上，《文集》是公元前5世纪前后古希腊医学知识的集锦。《文集》最初为爱奥尼亚文，后译为拉丁文、希腊文、法文、英文、俄文、意大利文等。

希波克拉底学派的主要医学成就有：

1.提出了四体液病理学说与气质、体质的概念

希波克拉底将四元素理论发展成为“四体液病理学说”，认为此四种体液配合正常时，身体就处于健康状态；配合不当，便生疾病。四体液病理学说后来由亚里士多德传布，影响统治西方医学理论达1500年之久。

2.提倡机体整体观和预防思想

用机体完整与统一的观点，认识机体及其生理过程。认为人体与自然相统一，注重研究气候、地理、土壤、水质、居住条件、生活习惯、饮食等因素对健康的影响，强调预防。

3.把疾病看作全身性反应

希波克拉底重视疾病过程，并强调临床观察和判断预后，这对进行正确的诊断与治疗有深刻的影响。他相信人体有自愈能力，医生的工作是增强和释放人体内在的康复力量。凡能调动“自然疗能”的医疗方法，如强壮疗法、饮食疗法、体育疗法、精神疗法、空气疗法、淋浴、按摩等都可采用。药物疗法的主要目的是促进病态物质排出体外，调整体液的平衡，故常用吐剂、泻下剂、利尿药以及放血等。

4.提倡医学道德修养

《文集》广泛论述了医生的职业道德。最具代表性的是沿用至今、已历经2000多年的“誓词”，其道德规范的基本要求是客观、体谅、谦逊、端庄、仁慈、果断、聪敏、有判断力、知识渊博、厌恶一切邪恶行为、不迷信、不骄傲。20世纪中叶，世界医协大会据此制定了国际医务人员道德规范。

12世纪拜占庭希腊人写的希波克拉底誓言 写成十字交叉的形态，试图将它与基督教思想联系起来。 Ⓖ

希波克拉底“誓词”的现实意义在于：它告诉我们，医生是个高尚的职业，首先要学会做一个高尚的人。此誓词不仅仅适用于医生这个职业，同样适宜于各行各业。

希波克拉底是一位具有科学精神的古希腊医学代表人物，他凭借对于人类疾病的渊博学识，将医学引入一个崭新的历史方向：抛弃神的作用，代之以临床观察研究，求助于科学和有效的治疗。现代意义上的医学科学，正是在摆脱了远古的宗教与巫术之后才真正起步的。

希波克拉底以杰出的才智、能力和高尚的人格，流芳百世。 mfgc8hapI7P93O+SXoZHnkkNgAHBWuMadBPR+uAkiCtojn0ijMF1ZcWGJq/5gk2D