在开始讲这节内容前,我要再次强调一个观点:过敏发生或怀疑孩子发生过敏时,家长必须第一时间带孩子去专业科室就医。在临床中,我发现了一个不应该出现的“规律”:那些皮肤起了疹子甚至是发生了过敏性休克的患儿会及时就医,而一些患了过敏性鼻炎、过敏性咳嗽的患儿都是拖了很长时间才被确诊为过敏症的,之前他们大多奔波在治疗感冒或气管炎的“路上”,甚至一度被要求服用或注射了大量抗生素。这些问题很多时候都是由于就医不当导致的。
带孩子看病,绝对不是随便找个有儿科的三甲医院,挂个号,然后就等着大夫“宣判”那么简单。虽然我是一名儿科医生,但是我要很负责任地告诉家长们,术业有专攻,千万不要以为儿科医生就可以治疗孩子的所有病症。正确选择医院和科室,甚至是某位医生,是确诊和治疗过敏症的一个非常重要的前提。
不是所有三甲医院的儿科都可以诊治小儿过敏,在就诊前最好
无论是中医还是西医都讲求对症治疗,所以“治疗”的前提是先明确“患了何种病症”,也就是说,确诊比治疗更重要。
孩子过敏症的确诊是一个复杂的工程。
首先,小孩子认生现象很普遍,面对陌生的医生、陌生的环境,不配合诊疗是常有的事情。这就需要接诊医生有丰富的与孩子沟通的技巧,还要积累足够的临床诊治经验,对孩子的各种状况能够及时、准确地做出判断。从这一点上看,儿科或是儿童医院的医生有着极大的优势。
其次,孩子不像成人那样可以准确地表达自己的感受,配合医生的诊治。特别是年龄越小的孩子,越表述不清自己症状感受的情况。这时候就需要接诊医生不但具备过敏诊治的专业知识,还需要一些医疗检测来辅助,以便使诊断结果更准确。这时候能够进行过敏原检测的医院就要比不能进行过敏原检测的医院有诊疗优势。
再者,孩子的过敏症表现各异,症状不一定出现在皮肤上。所以,专门诊治过敏的变态反应科要比皮肤科在诊治这类病症上更有经验。综上所述,儿童医院的变态反应科是再合适不过的了。
最好的不一定是最合适的。由于种种原因,比如你所在的城市没有儿童医院或是就诊人员太多,你根本挂不上变态反应科的号 …… 孩子的病是等不起的,及早就医比去最好的地方诊治更有必要。下面这些地方也是诊治孩子过敏症的好去处。
◎拥有儿科并可以进行过敏原检测的医院。
◎正规医院的变态反应科。
◎其他可以进行过敏原检测的正规医院。
此外,还可以根据孩子过敏发生的部位到相应科室就诊,如皮肤过敏就到皮肤科就诊、过敏性咳嗽到呼吸科就诊、过敏性鼻炎就到耳鼻喉科就诊等。
儿科医生提醒您:并不是所有医院的儿科都可以诊治过敏,过敏孩子的诊疗还是要追求一下“品牌效应” ——尽量去知名医院的专业科室,这样更容易确诊及给出更专业、合理的治疗方案。
“挂号难,难于上青天”,这是很多家长一提到带孩子看病,脑海中立刻会蹦出的一句话。作为儿科医生,虽然我和我的同行们感觉自己每天已经“上满了弦”,但还是会有很多患者挂不上号,而且越是专科医院或是专业科室(如变态反应科)的号越不好挂。这里,我为大家提供一些“投机取巧”的方法,有可能帮助你提高挂到合适号源的概率。
在很多医院,要想挂到变态反应科的号的秘诀只有一个——基本靠“抢”。但“抢号”前的准备工作却是不容忽视的。
首先,问清挂号方式。挂号前,要提前到目标医院网站看通知或窗口询问,是只接受门诊现场挂号,还是只接受网上或电话预约挂号,或者均可。如果可以进行网上或电话预约挂号,要问清“放号”开始的时间。
其次,问清挂号需要提交的材料。有的医院门诊挂号需要提前办理就诊卡,或是预先往就诊卡里充值。如果排到你时再进行此项工作,会耽误很多时间,可能别的窗口挂这个号的家长就把号源都挂完了。另外,有的医院网上预约时,需要提供监护人手持身份证的照片或关联支付工具等,家长都应提前上传或关联好。
一般情况下,变态反应科等“热门科室”的号常年处于紧张状态,挂不到号是常有的事儿。这个时候,家长也不要灰心,可以再进行一些努力,也许还有一线希望。这里我给大家提供几个小妙招:
◎出于种种原因,有的挂到号的人可能会退号,这样那些经常刷新网络预约挂号页面的家长可能就会有机会“捡到漏网之鱼”。
◎过敏的诊疗可能是一个连续就医的过程,有的医院在本次就医结束时,可以在医师工作站向该医生预约下次就诊时间和号源。
◎一些医院可能会设有“特需门诊”,所以门诊没号时,特需门诊可能有号。缺点就是价格一般比较贵,在100~300元不等。
儿科医生提醒您:千万不要购买“黄牛号”,因为可能是假的,钱财损失是小,耽误孩子看病是大。此外,如果不是过敏的急性发作,不建议看急诊,因为急诊科的医生大多是全科医生,并不专攻过敏症的诊治。