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歇斯底里与性自虐的形成与治疗

歇斯底里症都是“性压抑”惹的祸

其实,歇斯底里症及其发作都是“性压抑”惹的祸。为什么这么说呢?首先我们来看什么是“歇斯底里症”,简单说,它是一种癔症,是一种情绪障碍。歇斯底里症在拉丁文中被叫作“hysteria”,“hysteria”的原意有“女性子宫”之意。结合拉丁文来理解“hysteria”,就是妇科病。我们可以这么理解,“歇斯底里症”这个词专指女性的情绪波动。可男人也会有情绪波动,该怎么表述呢?因此,“歇斯底里症”这个词就渐渐不用了,而用“心境障碍”来统指。

歇斯底里症算癔症,常见的临床表现形式有分离性遗忘、分离性漫游、分离性木僵、出神与附体障碍、分离性运动障碍、分离性抽搐、分离性感觉障碍。简单来说,歇斯底里症就是在紧张或激愤状态下人的器官功能的丧失,如看不见了、听不到了、想不起来了、大脑死机了,也就是指人在紧张情况或应激情况下的躯体化表现。

为什么会有这种躯体化表现或功能性障碍呢?因为人在紧张的时候,注意力会一下子集中于某一方面,而其他方面的感觉或者某个器官的功能会突然就丧失了。这不是器质性障碍(如躯体出现肿瘤或者炎症),是功能性障碍,通俗点说,就是视力没有障碍,但那一刻突然就看不见了;听力没有障碍,但突然就听不见了。

性自虐是如何形成的

萨宾娜为什么会得歇斯底里症呢?她4岁的时候,有一次把盘子打碎了。或许她父亲那天情绪特别不好,当下便生气了,于是把她叫到小屋子里并脱光了她的衣服,然后打她的屁股。按常理说,这是很屈辱、很痛苦的经历,但是没想到这一刻萨宾娜失禁了,而且失禁的那一刻产生了快感。

后来这种快感不断地被泛化,每当萨宾娜的父亲一打她,她就感觉要排尿,进而感觉到一种刺激感。于是她就不断寻求自己被打时能够产生的那种性兴奋的体验。后来不止她父亲,包括她的兄弟等男性,只要有这种“虐”她的行为,她都有关联反应。但其实萨宾娜的内心很挣扎,她既享受因为这种反应所带来的本能愉悦感,又觉得自己很可耻,所以她的“超我”不断打压“本我”。“超我”说:“你真是不要脸!”“本我”说:“我要这一刻的自慰。”就这样,她的内心一直挣扎、纠结,终于有一天,她情绪失控了,便发展成了歇斯底里症。

这跟“性自虐”又有什么关系呢?当父亲或别人打她、骂她后,她体验到了性兴奋,她会通过手淫或自慰完成这样的刺激反应。由此,为了唤起自己的性兴奋,她希望自己被骂、被打,渴望被虐。

人处在这样的粗暴环境下会紧张,进而产生生理反应,如失禁。而这种感觉会引发某种快感,而不是痛感,这也是恐怖片受欢迎的原因之一。紧张、恐怖的电影情节会导致观众的心理紧张,进而唤醒身体的快感。这种快感在一般情况下是被压抑或控制的,而不是被激活的。

何谓“性自虐”和“性施虐”?自虐是自己掐自己;施虐是别人掐自己。“性自虐”有着久远的历史,它是动物进化过程中所产生的现象。比如,有些动物的交配,既是最愉悦的一刻,也是最伤心的一刻。也就是说,快感和痛感是揉在一起的。再比如,母蜘蛛在交配之后会把公蜘蛛吃掉,而公鸡在交配时会咬母鸡头顶上的羽毛。

“性自虐”产生的原因还不十分清楚。一种可能是,这种虐待倾向是原始时代所有求爱过程的一部分,所以这是一种返祖现象;还有一种可能是,性衰弱或阳痿的男人想借此取得一些类似壮阳或娱乐的作用,以求达到满足性欲的目的。

比如说,阳痿的男人通过不断掐女性、不断施暴以唤起自己的性兴奋。在这个过程中,女性刚开始感到很痛苦,后来因为男性兴奋了、勃起了,女性也得到了满足。最后,她也把这个受虐的过程作为性爱的前戏,通过这样的过程达到性高潮体验。所以整体来讲,“性自虐”就是一个条件反射。事实上,这种带有“性虐”的交配过程是扭曲的,正常的交配不应该是这样完成的,应该在一种浪漫、愉悦的氛围下完成。

1990年,某媒体曾经报道过一个“自虐症”的例子。病人男性,35岁,因为腰骶部疼痛求医。X线照片发现他臀部软组织内有针样异物36枚。病人自述15岁时受到歧视,内心压抑,常想以利刃自残身体。有一次,自己将缝衣针试探戳刺臀部时,偶然产生了性快感。28岁结婚后,他的性生活虽能维持,但总感觉不如针刺所引起的快感强。于是病人多次要求妻子通过殴打自己让自己获得性满足。来诊前一个月,他再次将4厘米长的缝衣针刺入左侧腿部,之后时常感到腰骶部不适且有电流通过似的感觉,甚至影响了肢体活动,所以才来求治。这个案例被诊断为“性自虐”。病人除了针刺自己臀部获得快感外,还多次要求妻子对他殴打以施加痛苦,所以他是一个“受虐症”病人。

在巩俐和李保田主演的电影《菊豆》里面有典型的性虐待场面。影片中,染坊主杨金山无法勃起,于是就不断地掐菊豆(巩俐饰),掐得她身上青一块紫一块。最后,杨金山获得了满足,但是菊豆没有得到满足,于是就勾引杨天青(李保田饰),跟他做爱,释放所有痛苦。所以,菊豆在每次受虐之后都急于要见到杨天青,也就是她的侄子,然后跟其做爱达到性释放。

还有一种性虐待的情况是这样产生的:有些女性在面对男人的暴力时,希望通过跟他做爱以阻止对方施暴。她们故意表现出可怜的样子,或者去拥抱对方,以唤醒对方的性欲,唤醒了之后就开始激烈地做爱。做爱之后大家筋疲力尽,就没有精力再施暴了。所以,刚开始是两个人在那里扭打,但到最后就共同地把它做成“前戏”了。所以很多性障碍、性施虐或性自虐,其实都是通过这样的条件反射形成的。

电影中有一个情节是,荣格后来去找萨宾娜,萨宾娜问荣格;“你跟你老婆是怎么做爱的?”荣格说:“我们做得很温柔。”萨宾娜说:“不,我希望你和我做得暴力一些,越暴力越好。”而且她还让荣格打她的屁股(见电影未删节版),这样才能达到她的性唤起。这就是经典的性施虐或性自虐达到性高潮体验的过程。

自由联想技术

用精神分析理论来讲,“性施虐”或“性自虐”是“本我”的实现过程;而从学习理论来讲,它是个条件反射的完成过程。那么对于这种病症,如何进行治疗呢?

以前,这种病症是不治的,大家也不知道怎么治疗。后来,当萨宾娜第一次接触荣格的时候,荣格就让她做自由联想,即弗洛伊德的自由联想技术。萨宾娜在自由联想过程中就想起早年父亲如何打她,如何让自己产生兴奋的。她说着说着,就明白了原来这些年的情绪波动其实都跟自己的性压抑有关:一方面,自己想自慰、想要性满足;另一方面,自己又讨厌自己、憎恨自己。这些念头在她脑海中纠结,最后导致自己失控了。自由联想技术是变“无意识”为“有意识”,属于精神分析的主要心理疗法。

影片中还有这么一幕:荣格跟萨宾娜一起在疗养所的花园里散步。荣格告诉萨宾娜说因为要服兵役,他要上前线,然后萨宾娜就很生气地说:“你刚刚跟我建立关系就要走,你这样做是对我的抛弃,我不想见你。”然后,她就把衣服扔在地上。这时,荣格捡起衣服并用拐杖来拍衣服,结果萨宾娜一下就失控了,说:“不许拍,不许拍。”荣格解释说,只是想把衣服上的土掸掉,没有别的意思。但萨宾娜一把就把衣服揪过来,贴到自己的阴部,说:“我们可以回去了吗?”

电影并没有演下一幕。而下一幕应该就是萨宾娜的性兴奋被唤醒了,她要赶紧回去,在床上完成性自慰的程序。虽然萨宾娜借手淫满足了自己的性欲,但她又觉得自己很贱、很脏,做这样的事情不要脸,于是开始怨恨自己、憎恨自己。萨宾娜这样不断地又满足、又憎恨,由此她的抑郁症、情绪冲突、认知冲突就形成了。

荣格作为咨询师是怎么帮助她的呢?首先帮她唤醒记忆,让她了解以前事件的来龙去脉,所以这是很“穿越”的。为什么精神分析技术要讲“穿越”呢,因为它让你把眼下的事件跟以往的事件联系在一起。最后萨宾娜了解了,为什么她的“超我”“本我”经常打架,为什么她总是在责怪自己情绪失控。因为每次她想手淫的时候,她的“本我”呼唤、“超我”节制,“自我”像拔河一样在发乎情、止乎礼之间徘徊。“自我”无法同时满足“本我”和“超我”,在左右牵制下,最终情绪失控,便歇斯底里了。

当然,觉察到情绪失控的原因是不够的,还要改变。其实如果你细细看这个电影,会发现这里面涉及最人本的治疗方法。因为放在现在,萨宾娜患的是心境障碍,对她的治疗要么是用药,要么就是做认知治疗调整。但是当时在那个疗养院里,她却获得了尊重和人本的关怀。她在水里扑腾的时候,院长过来问她,你有什么要求,有什么希望?她说,想环球旅游,然后就去死。院长最后说:“你太闲了,让你的医生荣格来替你决定你应该做什么。”

换句话说,荣格表面上是在做精神分析的治疗,其实是在做人本的治疗。让萨宾娜走出人生困惑和被动局面的,正是荣格激励她去学医这一举动。那个时候萨宾娜说她大脑当中总是有个声音告诉自己不行,然后荣格说:“你大脑的那个声音是上帝的声音。”萨宾娜说:“这个声音说的是德文。”荣格说:“上帝都是说德文的。”然后萨宾娜说这个声音说她特别有才,荣格说:“你是有才,所以你该去学医。”因此,萨宾娜内心的一把火让荣格给点燃了。

但这还不够,荣格后来还给萨宾娜做了进一步的挖掘。比如,荣格让他夫人艾玛做自由联想练习,并通过她回答问题时的反应和时间来分析其心理。回答得越慢、越纠结,就说明心里越有问题。说到婚姻时,艾玛纠结了半天说必须要保留啊;然后说到孩子,艾玛说必须要生存。在回答这部分时,艾玛显得十分纠结。

到后来解读的时候,荣格就让萨宾娜来解读。萨宾娜不断地提出一些很精彩的见解,最后还直接问荣格,刚才被解读的那个人是不是你老婆?当然这是电影的情节,真实情况是否如此我们不得而知。但是,对一个精神病患者,治疗师不仅把她作为助手看待,而且还鼓励她将来可以学医,这是多人本主义!因此做心理咨询、心理治疗,都需要以人为本,治疗师需要把来访者打造成英雄,需要帮他们找到成就感。萨宾娜能从病症中走出来,主要是因为荣格给了她尊重和激励。

萨宾娜是幸运的。尽管她小时候受尽父亲粗暴的打骂,形成了最初的“性自虐”倾向,进而发展成歇斯底里症,经常情绪激动,甚至失控,但是后来经由荣格给她做自由联想等治疗,激发她树立梦想去学医,最后成为精神分析史上的里程碑式人物。

但是,奥托是不幸的,因为他一生都怀着对父亲的怨恨,最终把自己给毁了。奥托总是想方设法报复他父亲。他表面上很顺从,可实际上很逆反。一个30多岁的大男人,父亲说你到医院去看病他就去,他到了医院却不好好待着,在那里瞎整事。刚开始弗洛伊德给他做治疗,后来荣格给他做。在荣格给他治疗期间,他不断地说服荣格去实现本我,去追逐性的满足,最后导致荣格做了出格的事情。当然,奥托自己也不闲着,跟护士乱搞,最后流落街头。

奥托的父亲是犯罪学之父,青史留名。而奥托是无政府主义之父,最早的无政府主义者。奥托为什么追求无政府主义?因为对他父亲满心愤怒、怨恨,从恨他父亲泛化到恨社会。其实奥托一直处于典型的移情状态——谁限制他,谁就是他父亲。有人稍微管制他,他马上就想说:“你是我老爹,我跟你没完。”所以,他是个悲剧人物。 5XlT/Zqe0WbvrDVkhLmsEo2h8VLHyR9D2pRq3gWHJgFgxuJPr8ffrYOWuLxJTUlA

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