下载掌阅APP，畅读海量书库
立即打开
典型的心肌梗死表现为突发的胸骨后或心前区持久性剧烈压榨性疼痛，休息和含服硝酸甘油不能缓解，常伴有烦躁不安、大汗淋漓、恐惧或濒死感。
但是临床上有部分心肌梗死的症状却不典型，可能表现为胃痛、恶心、呕吐等胃肠道症状，尤其常见于下壁心梗患者；也可能表现为牙痛、咽喉痛、下颌痛等放射部位的疼痛；糖尿病患者由于感觉神经功能损伤，可出现无痛性心梗，在发生急性心肌梗死时仅仅表现为胸闷症状而无胸痛。
除此以外，急性心肌梗死还会迅速伴发室性心律失常，尤其在前壁梗死时，下壁心梗则常常伴发有心动过缓、低血压和传导阻滞；急性左心衰也是心肌梗死急性期常见的伴发症状，主要表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等；急性心肌梗死时由于剧烈疼痛、恶心、呕吐、出汗、血容量不足、心律失常等可引起低血压，大面积心肌梗死（梗死面积大于40%）时心排血量急剧减少，可引起心源性休克，表现为收缩压下降，面色苍白，皮肤湿冷，烦躁不安或神志淡漠，心率增快，尿量减少等。