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33 脑卒中的“四高一多”指的是什么

(1)高发病率:脑卒中世界平均年发病率约为200/10万,即每10万人中每年有200人发生脑卒中。该病主要发生于中老年人,其发病率从50岁开始呈现随年龄增高的趋势。随着我国人口老龄化程度不断增高,老年人比例逐渐增大,脑卒中发病率会越来越高。

(2)高病死率:脑卒中的病死率在100/10万左右,即每10万人中每年有100人死于脑卒中。据世界卫生组织对57个国家统计,有40个国家将脑卒中列为前三位死亡原因。我国脑卒中病死率为116/10万,居全部死因的第2位。据推算,我国每年死于脑卒中者达100万以上,其病死率约为45%。脑卒中的病死率随年龄增长而增加,年龄每增加5岁,脑卒中病死率约增加1倍。急性脑卒中患者30天内的病死率可达8%~20%,1年内为15%~25%,5年内为40%~60%。如果第2次复发,其病死率要比第1次发病更高。另有许多患者因感染或其他并发症死亡。而感染和并发症的发生,往往与脑卒中后不合理的生活、不科学的调理密切相关。

(3)高致残率:大量资料表明,患脑卒中经抢救存活者中,50%~80%留下不同程度的致残性后遗症,如半身不遂、言语不清、关节僵硬和挛缩、智力减退,甚至出现痴呆等。其中,约有75%的患者丧失劳动能力,有16%的患者长期卧床或住院,67%的患者需人帮助料理生活,只有10%~20%的患者可达到基本痊愈。如果属于再次脑卒中患者,其致残率更高。脑卒中后遗症不仅给患者本人带来痛苦,对家庭、社会也带来压力和负担。

(4)高复发率:据统计,脑卒中经抢救治疗存活者中,30天内的复发率为3%~10%,1年内的复发率为5%~14%,5年内的复发率为25%~40%。如果忽视对高血压的控制,心脏病、脑动脉硬化的治疗及对其他诱发因素的控制等,则脑卒中复发的可能性更大。

(5)并发症多:脑卒中后遗症患者抵抗力低下,易于发生各种并发症,如吸入性肺炎、坠积性肺炎、尿路感染、褥疮感染等,随时都会威胁患者的生命。 Yt6sBZktfxmC+251jBroni0OLvhAyh2igeTGzY8/+IgJuIhMHee1keVAbbEo9pER

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