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7 脑血流障碍对脑功能有何影响

成年人脑的重量约为1400g,占体重的2%~3%,但脑的血液灌注量占心排血量的16%~17%,耗氧量占全身用量的20%。由于脑细胞不会制造和贮存任何营养物质,因此大脑需要持续的血流供应葡萄糖和氧。正常脑血流量(CBF)为每100g脑组织每分钟45~60mL。当CBF下降时,脑组织通过自动调节机制调节血流,最大限度地减少脑缺血对神经元的影响。

当CBF下降到一定阈值时,脑自动调节机制丧失代偿功能。当CBF降至20mL/(100g·min)时,脑电图变平,为神经元电功能衰竭阈值,出现神经功能缺失症状,此时恢复血流后神经功能恢复正常。当CBF降至10mL/(100g·min)时,离子泵和能量代谢衰竭,此为膜功衰竭阈值,此时恢复血流后神经功能也不能恢复。当CBF处于10~20mL/(100g·min)时,为半暗带。 vD0ZTbET5DaLmWe4Uy4WWAwFzFqk3AuRdPXGW0t66b1PUleWo9aSHNosoFAXRYGr

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