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所有孩子都会时不时地表现出叛逆行为，但是你的孩子极有可能患有对立违抗性障碍。对立违抗性障碍表现为：经常生气，为错误责怪他人，为一点小事情就大发脾气，很容易被惹恼，态度很凶狠。如果你的孩子有对立违抗性障碍，他一定会做这样一些事，如顶嘴，拒绝做家务，使用恶劣的语言，在至少6个月里几乎每天都说一些“你从来都不关心我”或“你绝对不会公平的”之类的话。换言之，患有对立违抗性障碍的孩子总是会表现出叛逆的行为，不只是偶尔违反规则。美国精神病学会第五次修订的《精神障碍诊断与统计手册》（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders，DSM-5）有关于精神障碍的分类，还包含对这种障碍进行诊断的相关标准。在此手册中，被诊断为对立违抗性障碍孩子有3个方面的行为表现：
·常常发脾气
·常常容易生气或被人惹恼
·常常发怒或怨恨
·常常与权威人物发生争执，或者因为其他儿童与青少年而与成人发生争执
·常常公然反对或拒绝遵守成人的要求或规则
·常常故意惹烦别人
·常常由于自己的过错或不良行为而责怪他人
·在过去6个月内至少两次怀恨在心或恶意十足
正如你所看到的一样，上面列出的对立违抗性障碍的8条诊断症状分为3个层面：易怒/易激怒的情绪、争辩/叛逆的行为、怀恨在心。这反映出对立违抗性障碍既包括情绪方面的障碍，也包括行为方面的障碍。儿童和青少年只有在至少6个月中达到4条或更多条症状才算是患了对立违抗性障碍。DSM-5标准也包括超越了儿童年龄的行为，还按严重程度进行了细化。另外，患有对立违抗性障碍的孩子也可能被诊断患有品行障碍（在导论中提及过，比对立违抗性障碍更为严重）。根据对立违抗性障碍的标准，对立违抗性障碍的症状表现每周会多于一次，这样可以把儿童和青少年发展过程中出现的普通症状区别开来。DSM-5标准也从对立违抗性障碍的症状发生场所的广泛程度（如在家庭、学校）来判断它的严重程度。
重要的是你要意识到，即使你的孩子只表现出上述列出的一种或两种行为，或者这些行为并不经常发生，你依然需要学会如何控制情形，使其不会朝恶劣的方面变化。“一盎司的预防胜过一磅的治疗”这个说法，对于叛逆孩子的父母真是一条至理名言。我咨询过许多与对立违抗性障碍的症状完全吻合的孩子，我也与许多不完全符合对立违抗性障碍的孩子打过交道。叛逆孩子可能会给他自己、对家人和周围其他的人带来很大的麻烦。本书提供的策略适合所有的叛逆孩子，不管其是否患有对立违抗性障碍。如果遵照我的10天计划执行，不管你应对的是什么层次的叛逆行为，都会使叛逆行为有所减弱。这些策略是建立在来我这里咨询的叛逆孩子及父母的问题解决基础上的。我再说得更清楚一点，我这里所指的“叛逆孩子”，既包括那些患有对立违抗性障碍的孩子，也包括虽然叛逆但不完全符合对立违抗性障碍标准的孩子。