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男科医院的黑幕太吓人

男科医院的广告都做得很漂亮，“不做尴尬的一分钟先生”，多少早泄患者，因为这句掷地有声的口号，躺在男科医院的手术台上，任人宰割。

我是一位普通的泌尿外科医生，虽景之浅淡，技艺平平，也拒与杂草为邻。

2013年的正月初四，接到哥们电话，拜托我去某男科医院做一台斜疝修补术。

我很纳闷，如此简单的手术，男科医院就没有一位医生可以做的？

好奇心驱使，我去了，有个主管告诉我：因为春节，医院的大部分外科医生休假，平日他们的斜疝修补术，可是做得炉火纯青！

三下五除二完成斜疝修补，缝皮的时候，听见巡回护士悄悄打电话：该你们上台了。

我愕然，还要在这病人身上动刀？

巡回护士的表情极其不自然，追问之下吐露真情，接下来的包皮环切＋阴茎背神经阻断术，就不需要麻烦我了。

我固执地不走。

两位30多岁的男医生上台了，大抵我的目光震慑了他们，环切包皮战战兢兢，好歹做完了，然后在阴茎根部作了一个横形切口，依次切开皮肤、筋膜等组织，在那里鼓捣阴茎背神经，这手术我没有做过，顺便学习一下嘛，理论上很快会解剖出阴茎背神经，切断进入阴茎头的若干背神经分支，手术就结束了。

手术视野血糊糊一片，看得我头疼，这时，主管强行将我请出了手术室。

我怀疑他们啥都没做，平时在阴茎根部切一口子，或者胡乱地做了一气，然后再把伤口缝合起来，之后对病人宣称手术非常成功、非常顺利。

我没有去主管的办公室领取我的酬金，有一种强烈的助纣为虐的感觉侵袭全身，我希望我眼前见到的罪恶，是删节版、是遗忘版的电影。

那么，阴茎背神经阻断术的真相是什么呢？

（1）阴茎感觉过敏或阴茎感觉神经兴奋性过高是引起早泄的病因之一，基于此理论，通过手术切断了部分感觉神经，引起阴茎头敏感性下降，神经冲动传入减少，从而使射精神经达到兴奋阈值的时间延长，就可能达到治疗早泄的目的。

1993年，Tullii等报道了阴茎背神经阻断术这一治疗方法，在中国，哈尔滨医科大学第二附属医院男科教授张春影于2001年9月率先开展此手术，随后此手术如雨后春笋一般在全国各地铺开，大多限于民营男科医院。

（2）手术疗效及安全性并没有获得业界公认，国内与国外对此项手术的研究结果南辕北辙，国内有限的文献号称有高达90％的有效率，国外文献的有效率不足50％，且并发症众多。国内学术善于作假，并不是秘密。

该手术即使作为科研手术，在中国条件最好的大学附属医院里，也有最严格的适应症，手术病人必须同时具备以下条件：

♂勃起功能正常；

♂已婚或有固定性伴，有规律的性生活达＞1年者；

♂严重早泄者；

♂无其他器质性因素；

♂心理素质正常；

♂阴茎涂抹局麻药有效；

♂戴安全套有效；

♂常规性行为疗法＞2个月仍无效者；

♂年龄一般＜40岁，或者＞40岁但手术愿望强烈者。

经过哈尔滨、北京、上海等特大城市的大学附属医院的临床资料总结，结论是：阴茎背神经阻断术疗效非常不确切，技术本身不够完善，最多在充分考虑病人意愿后作为科研探讨而绝对不能用于临床推广。

除了阴茎手术常见的感染、出血、切口裂开等并发症之外，阴茎背神经阻断术如果切断的阴茎背神经分支过多，容易出现一些更严重的并发症，如阴茎麻木、勃起功能障碍等。一般情况下，阴茎背神经部分分支切断并不影响勃起功能，但可能造成阴茎麻木、感觉明显缺乏，会使阴茎反射性勃起的功能减退，影响到阴茎勃起功能。老年男性本身易患ED，该手术绝对不能用于老年人或合并ED的早泄患者。

泌尿外科所有教科书现在均未提及阴茎背神经阻断术。

而这项在业内几乎被否定的手术广泛被民营男科医院运用，成为民营男科医院主要的敛财手段之一，术后出现阴茎麻木、勃起功能障碍（ED）等严重并发症的病人比比皆是。张春影教授痛心疾首地总结：我是阴茎背神经选择性离断术的发明人（原话），这个手术只是治疗原发性早泄病人，有着严格的手术适应症和科学标准，但是，个别广告医院为了片面追求经济效益，把许多不应做的手术的病人通过不正当手段，欺骗做了手术，造成了终生遗憾，做手术的医生是医生队伍的害群之马，医院也有不可推卸的责任，主要责任还在国家卫生医疗监管部门工作力度不够。特别提醒患病的病人，应该睁大眼睛就诊，科学对待自己的病情，不能被一些道德败坏的医生忽悠，选择了错误的治疗。

（3）国际性医学会在最新发布的《2014年早泄诊断及治疗指南》中明确指出：阴茎背神经切除或可导致性功能的永久性丧失，不推荐用于早泄治疗。

（4）福建莆田市委书记梁建勇曾公开表示：“某搜索引擎2013年的广告总量是260亿元，莆田的民营医院在上面就做了120亿元的广告。”北京电视台报道：搜索引擎竞价排名的盈利手段在国内已经臭名昭著，不少民营医院为了提高盈利、招揽生意，都会利用百度竞价排名的渠道，花钱购买关键词，提高搜索排名，从而吸引患者，这种虚假广告是蚕食民众信任的毒虫。搜索引擎广告收入的近一半来自虚假医药广告，当你打开搜索引擎输入疾病关键词，越是排名靠前的医院越不要去！

（5）早泄病人，请爱护你的性功能，对以此为噱头招揽病人、将阴茎背神经阻断术作为治疗首选的男科医院，坚决的说：我不做这手术，我绝不做！

（6）早泄病人，请去正规医院就诊。

今年六月，周三门诊结束之前，一名病人的目光很无助：没有挂到号，可以帮忙看看吗？

病人很年轻，22岁，在成都某“知名”男科医院，因为早泄，做了补片降敏术，两天费用花了18000元。而且还有更多后续治疗，也是一笔巨大的数字。

我痛惜：你上当了。

为什么他会上当呢，只因为该死的搜索引擎。

他使用搜索引擎，输入“早泄”作为关键词，排名靠前的都是民营男科医院，打开医院网页，自动出现弹窗对话，低价作为诱饵、吹嘘治疗高效，于是他动心了。

什么是补片降敏术呢？就是用所谓的脱细胞生物补片，埋藏在皮下，降低神经敏感性。

补片降敏术，号称达到了世界领先水平，能够延长射精潜伏时间5～10倍。

病人告诉我，该男科医院有做了同样手术的3名病人在医院门口拉横幅，警方参与了协调，医院退还总费用的30%！

补片降敏术的手术机理是什么呢？

植入脱细胞异体真皮支架，形成内置生物组织套，部分阻断阴茎体皮肤的感觉，降低性爱过程中阴茎的整体兴奋性，延长射精潜伏时间。

这个手术很不便宜，总费用大于2万元。

有效吗？

基本无效。射精的神经生理学虽然不是非常清楚，但射精的低级中枢在脊髓腰骶段，高级中枢在大脑皮层，而导致射精的感觉冲动，90％以上来源于龟头的感受器。

在阴茎体部折腾，对治疗早泄只能算是杯水车薪。

在自慰和性爱过程中，阴茎体部皮肤、包皮内外板的皮肤处于滑动状态，有着令人舒服的滚动感，英文叫“Rolling Bearing”。

这项新技术，除了坑爹还是坑爹，手术之后，可能导致滚动感的消失。

2014年7月，我在微博上发表了一篇长文《早泄患者，请对背神经阻断术说不！》，既是医学科普，也是一种警示，提醒网友该手术隐藏巨大风险，并发症太多，没有得到业界公认，是不良民营男科医院的敛财手段，也是某个搜索引擎竞价排名机制带来的恶果。

文章好评如潮，阅读量数小时上百万，但受到某搜索引擎官方账号的投诉，文章被强行删除。

网络上也开始打起了官司，在压倒多数的支持声中，微博社区委员会依然判定我的文章构成了违规。

这是一场虽败犹荣的官司。

大抵搜索引擎公司也觉得不妥吧，2014年10月，某搜索引擎公司邀请我去北京，参与公司与医疗大V沟通会，尽管会议气氛良好，但我的发言毫不含糊。一直期望搜索引擎能够实现当初的承诺：医疗信息的正面传递。

但是，搜索引擎一意孤行，2016年4月，爆发举国瞩目的魏则西事件。

搜索引擎控制着普通人接触信息时代的入口，却把路标指向邪恶欺骗的世界。它让人们对互联网世界失去信任，对技术失去尊重，在使用这个时代最先进的知识、信息获取方式时感到恐惧。这种对弱势群体、对普通大众的经年累月的作恶，是最深的恶。

魏则西事件后，搜索引擎进行了整改，网页比以前清爽多了，虚假医药广告少多了，但底下的小动作不断。慢慢地，搜索引擎的狰狞面目重现，虚假医药广告再度霸占搜索页面。

提醒——

避免受骗的金科玉律：不管是难言之隐还是慢性顽疾，通通不去广告天花乱坠的医院就诊。当某搜索引擎的广告用户收入锐减，才能促使他们弃暗投明。某搜索引擎屡遭诟病依然巍然不动，源于与金钱的高度合作，唯有切断链条，为欲望套上枷锁，就没有为所欲为的路，即使有，左边是地狱右边也是地狱。

伏尔泰说：在法律上，哪一件卑鄙邪恶的陈诉不可以用娓娓动听的言辞掩饰它的罪恶？在宗教上，哪一桩罪大恶极的过失不可以引经据典、文过饰非，证明它的确上合天心？

春节在深圳，我用手机录制了一段当地电视台播放的男科医院的广告视频，准备发微博，被父母阻止了，他们担心我断了别人财路，招来杀身之祸。事实上我确实收到过不少死亡威胁。

但是，我还是得揭露，因为：沉默或许出于对罪恶的蔑视，但又何尝不是一种纵容甚至帮凶？ 46bVKy1Zcdujq3H5fZVLSQqF19LiuyQ0Nvcab9d2eqQOLf8S49mm7tmnV7z9Gr2X