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“桂附地黄丸”补肾养阳,肾阳虚患者的“福音”

名方小档案

◎来源: 《金匮要略》。

◎组成:肉桂、附子(制)、熟地黄、山茱萸(制)、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。

◎功效:温补肾阳。用于肾阳虚所致的腰膝酸软、肢冷尿频、糖尿病、高血压病、慢性肾炎、前列腺肥大、阳痿、男性不育和精子减少症、慢性尿道炎、支气管哮喘、水肿等。

我曾接待过一位年轻的肾虚患者,小伙子看起来也不过三十多岁的样子,但是面色㿠白,精神状况很差。他说自己的身体素质不好,腰膝酸软,肢冷尿频。而且还有轻度的阳痿症状。看到他那淡、胖的舌质,白色的舌苔,毋庸置疑,这是一位肾阳虚患者。

我对他说,这不是什么严重的事情,只是有点肾阳虚,调理一段时间就好了。一听说是肾虚,就有点不好意思了。于是问我,真的不严重吗?大概要调理多长的时间?当然,这也是其他患者比较关心的问题。这个不能一概而论,需要根据患者症状的多少和轻重来定。当时,我给这位小伙子开的是中成药“桂附地黄丸”,像他那种情况,1~2周应能见疗效。如果想要治愈,需要1~2个月。拿着药方单子,他又问,为什么不开“六味地黄丸”呢?我回答,“六味地黄丸”是“滋阴补肾第一方”,但是对于肾阳虚的患者来说,“桂附地黄丸”补肾养阳,才是真正的“福音”。

而且,“桂附地黄丸”出自东汉时期张仲景的《金匮要略》一书,又称“八味地黄丸”,是“六味地黄丸”的前身。它们之间的区别在于前者多了附子和桂枝这两味温热性的药材,而用于温补肾阳。另外,张景岳补肾,特别讲究“阴中求阳”和“阳中求阴”。在他看来,扶阳时,酌情加入一些滋阴的药物,阳气得到阴液的帮助就可以生化无穷。同时还可以抑制附子和桂枝这两味温热性药材的功效,让其药变得更加平缓,避免滋补过度而引起上火等不良反应。

当然,对于喜欢服用药膳的患者来说,也可以自己上药店去抓取其配方中几味核心药材与饮食结合烹制食用。在此,我先来给大家推荐一道“桂附地黄粥”。

功效详解

肉桂味辛、甘,性大热,可以引火归源,专门补益命门之火,同时活血通脉、散寒止痛。不但对肾阳不足,命门火衰所致的小便清长,夜尿频多之症有效。而且还适用于普通人群肾阳虚引起的畏寒肢冷,脘腹冷痛,经常溏泄,完谷不化,男性阳痿,女性痛经、经闭及宫冷等症。

制附子可回阳救逆、补火助阳、逐风寒湿邪,用于亡阳虚脱、肢冷脉微、阳痿、宫冷、心腹冷痛、虚寒吐泻、阴寒水肿、阳虚外感、寒湿痹痛。

上两味以温阳补肾为功效的食材,再加滋补肾阴的熟地黄,非常符合张景岳“阴中求阳”和“阳中求阴”的补肾方法。在他看来,在扶阳之时,酌情加入一些滋阴的药物,阳气得到阴液的帮助就可以生化无穷。同时,山药能帮助患者补脾强肾,固精补虚,对身体健康大有助益。

肉桂入食虽然好处好多,但是由于其性大热,服用过多反而会引起一系列的中毒现象,所以它的用量每人每天以1~5克为宜。同时,肉桂并不是每个人都适合,如果有阴虚火旺,身内有实热,或血热妄行,甚至是出血症的患者,那就要忌用,否则它的大热之性,必然会加重热证,造成严重后果,孕妇也要禁用,否则会伤害胎儿,甚至是造成流产。

家庭养生课堂:温灸命门穴

命门穴具有养阴补阳的功效,肾阳不足的人可以经常用它来除疾保健。命门穴在腰部当后正中线上,第二腰椎棘突下凹陷处取穴。简单的灸法:点燃艾条的一端后,对准“命门穴”熏烤15~30分钟,让患者感觉到皮肤温热但并不灼痛为宜,或以局部皮肤产生红晕为度。每周1~3次。 goB1XHtWrd7Km0NQOHhM7X6TGOyp648yyZfvseEubAq7CzDLBIwqd3nwa6n9T1vI

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