（一）应激的概念

1929年，美国生理学家坎农观察到动物机体在面对紧急情况时，会产生一种“紧急反应”（Cannon，1929）。随后，加拿大生理学家赛里经过多年的研究，发现人或动物在面对各种不利因素或危险境况时，机体生理及体外的生化反应发生较大幅度的变化，赛里将其称为“多种有害因素引起的综合征”。后来，随着研究的深入，他又将这一现象称为“周身适应综合征（general adaptation syndrome，GAS）”（Selye，1936）。“Stress”一词在拉丁文中是“逆境、困苦”的意思，后来被引用于物理及工程学，表示“压力”或“负荷”；1910年，奥斯勒将该词的含义与工作、学习等任务特别困难相等同，外延了它的含义，他提出了自己的观点：一个人长期处于上述状态，就会产生精神与躯体症状（Osler，1910）。1936年，赛里把“多种有害因素引起的综合征”用“Stress”来命名，并提出它是机体在遭受外界各种有害因素侵袭时自身生理、生化方面的综合变化。在该概念传入我国后，科技翻译专家直接将该词翻译成了“应激”（刘士豪，1963）。

（二）应激的分类

引起应激的各种因素被称为应激原。根据应激原的来源不同，可分为物理性应激原、化学性应激原、生物性应激原、自体性应激原及行为性应激原。按照应激原的方式可将应激分为冷应激、热应激、运输应激、免疫应激、惊吓应激等。

（三）应激的调节

机体受到应激刺激后，机体内的生理生化反应复杂，主要经过神经内分泌调节途径进行调节，从而适应（或抵御）不利的外界或体内异常状态。下丘脑-垂体-肾上腺皮质（HPA）轴的激活是机体应对应激反应的最重要的保护性反应，是应激反应的主要特征，它能导致糖皮质激素（GC）分泌增加，从而使机体动员并合理分配体内能量，使机体快速适应新的外界或体内环境的改变，较好地维持内环境的稳定。HPA轴受到室旁核、杏仁核、海马的综合调节，发挥作用。杏仁核是边缘系统的组成部分，由不同功能、不同来源的神经细胞群组成。大量的研究结果表明，杏仁核在介导应激反应、应激性自主神经活动以及神经内分泌调节性激活中发挥着重要作用，这揭示了杏仁核是应激的行为和生理反应的执行者。下丘脑室旁核是HPA轴调节的控制开关。当应激原作用于机体，室旁核内的神经元细胞分泌多种促使促肾上腺皮质激素分泌的激素，这些激素到达垂体后，刺激垂体细胞分泌促肾上腺皮质激素，肾上腺皮质激素被运到肾上腺，加速类固醇激素的合成。海马是脑部介导应激活动的最重要的神经区域。海马特有的记忆功能可以帮助机体认识应激，从而更好地适应内外部环境。皮质激素的增加，能使海马抑制HPA的激活。另外，海马对应激HPA的调节是双向调节，当皮质激素与海马盐皮质激素受体结合，激活HPA的活性；当皮质激素与神经中枢系统中的糖皮质激素受体结合，抑制HPA的活性（杨权，2000）。 emLwGJ44aGReEbBh8VMrgltSB0ReJsBobue1rCNSxkKFYnRUnYmyOBidKYNmiPdC