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第十六节
残角子宫妊娠

残角子宫妊娠是指孕卵种植、生长发育在残角子宫内的妊娠。其发生率只有腹腔妊娠的1/10,是一种很少见的异位妊娠。多发生于初孕的妇女。

残角子宫是在胚胎期副中肾管中段融合不良形成的。副中肾管的一侧发育正常成为子宫,另一侧仅残留一宫腔,没有宫颈,不与阴道相通,可与对侧的子宫不相连,或以一条纤维带或肌束连于子宫,其间多没有孔道,有时也可有极细的管腔穿通。

一、残角子宫妊娠的诊断

残角子宫妊娠因为临床罕见,极容易漏诊或误诊。若提高认识,加以警惕,注意有关的病史,结合妇科检查及超声扫描所见,一般能做出诊断(见表2-20)。

表2-20 残角子宫妊娠的诊断

二、残角子宫妊娠的急症治疗

残角子宫妊娠的急症治疗见图2-21。

图2-21 残角子宫妊娠的急症治疗 yc9bD5hJBonKiwrtQ1BuPIpCWFJO4EULC6rD3M4dkf09qHWRa06LhOr3tq1vCTQJ

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