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三、膳食平衡

平衡膳食、均衡营养的主要目的是强调通过多种天然食物组成的食谱(参见本书“保健食疗”部分),满足人体基本的营养素需要,支持机体生长发育、新陈代谢保持理想体重,预防营养缺乏与过剩有关疾病的发生。

中国传统膳食结构强调“平衡膳食、辨证用膳”,提倡含不同营养成分食物互补。食疗养生提倡:“五谷宜为养,失豆则不良;五畜适为益,过则害非浅;五菜常为充,新鲜绿黄红;五果当为助,力求少而数;气味合则服,尤当忌偏独;饮食贵有节,切记勿使过”。

强调平衡膳食、均衡营养,应注重以下十大平衡。

1.膳食的酸碱平衡

尽管肠道或阴道在特定的条件下保持微酸性环境,促进有益的正常菌群如乳酸杆菌、双歧杆菌生长,而抑制致病性大肠杆菌或真(霉)菌过度生长,防治生理性菌群失调,对身体健康也是有益的;但人体的正常体液pH值为7.35~7.45,血液的正常pH值亦在7.35~7.45,总体是微偏碱性的。处在弱碱性体质条件下,健康人新陈代谢活跃,不仅很少生病,而且精力充沛,学习、工作效率高,耐疲劳。肉食太多或以“洋快餐”饱腹者,容易形成酸性体质,并处于亚健康状态,常会受到致病菌、病毒或其他致病性微生物的袭击。富含蛋白质的畜禽肉类、鱼类、虾贝类和蛋类等均属酸性食品,多食(尤其暴饮暴食)后会使血液从弱碱性转成弱酸性,引起倦怠乏力,重则记忆力减退、思维能力下降;为避免上述状态,须增加蔬菜、瓜果、豆类、蘑菇和茶等碱性食品。注意:荤素搭配、粗细兼食、酸碱平衡的膳食方式,则有益无害。

2.植物性食物为主,食物粗与精(细)的平衡

一个人如果不吃植物性食物,不吃五谷杂粮、不食蔬菜水果,就难以保证身体健康。

3.适量食肉,主副食搭配平衡

成人有32颗牙,前面有上下各4颗切牙(门牙),是切纤维吃蔬菜水果用的;后面各有上下10颗大牙是磨牙(臼齿),磨谷物用的;只有左右中间各2颗尖牙(犬齿)是吃肉的。臼齿∶切齿∶犬齿=5∶2∶1。以此推算,人类正常食物结构中植物性与动物性食物的比值应为7∶1。这个神秘的比例,提示了人类合理的膳食结构,说明了植物性食物对人类健康的重要性,也是数百万年人类自然进化的结果。

美国一项针对15万人进行的饮食习惯调查表明,根据吃红肉(猪肉、牛肉、羊肉)的多少,将15万人分为3组,发现吃红肉最多的一组(每天55~85克肉,相当于一个汉堡包中的肉量),其患直肠癌的概率比吃肉最少的组高2倍;患结肠癌的概率则高出40%;吃鱼、禽肉多的人患病率最低。另一资料提示吃蔬菜、水果和蘑菇较多的人,体质较好,也很少生病。故有戏言曰“吃四条腿的(兽肉)不如吃两条腿的(禽肉),吃两条腿的(禽肉)不如吃一条腿的(蘑菇、蔬菜或鱼肉)”。成人的肉类菜肴应多配蔬菜,建议每日肉食量少于85克。

对于血脂高者每日脂肪摄入量宜25g左右,以植物油为主,少吃高糖高脂食物,多吃可溶性纤维素食物如玉米面、豆类等,还要注意多饮水、戒烟限酒,各类茶叶均有降血脂作用,以绿茶降血脂效果最好。

4.提倡饮食多样、广杂平衡

中医素有“欲得长生,肠中当清;欲得不死,肠中无滓”之说。要养成低脂、低盐、低糖的饮食习惯,对于已经出现高血压的患者,每日盐的摄入量应控制在2~5g,少吃动物油和棕榈油,不吃动物内脏等,戒烟限酒;常食多吃具有降压的食物,如芹菜、荠 菜、香蕉等,多吃粗粮、蔬菜、红薯等富含膳食纤维的食物,可提供大量可促发酵的物质,使肠道生态菌群保持正常,大便通畅,机体代谢平衡。对预防高血压、血脂代谢紊乱、肿瘤等均有临床意义。

5.食物寒、热、温、凉四性平衡

食物也如药物一样有寒、热、温、凉四性,平衡组合,才有益健康。如绿豆性寒,清热解毒,生津止渴,熬粥消暑,为“济世之谷”。菊花苦平,清热明目。西瓜为“天生白虎汤”,解热清暑。羊肉甘苦,大热,“补虚祛寒,效同人参;与鱼共煮,其味更鲜”,“当归羊肉汤”是历史悠久的著名养生药膳。国人夏天喜喝绿豆(南瓜)汤或粥、菊花茶,吃西瓜;冬天则喜食鲜羊肉汤、柑橘。如螃蟹性寒,生姜性热,螃蟹佐以姜末,烹饪成麻辣味,就是在食物的选择和搭配上寒、热、温、凉四性平衡,色、香、味、形俱佳的效果。

6.食物甘、酸、咸、辣、麻、辛、苦诸味平衡

据20世纪90年代全国高血压抽样普查结果显示:约1/5的北京人患有高血压。与“南甜、北咸”的饮食习惯相对应的高血压患病率存在规律性的变化,自北向南呈明显下降趋势,在大城市中北京>天津>上海>广州。北京市高血压患病率为广州市的4.4倍。山东农民每天吃盐17.3克,高血压患病率15.3%;广西农民每天吃盐7.5克,高血压患病率仅8.2%。因此,改变“口重”的饮食习惯,科学安排膳食,减少每日食盐摄入量(增加甜或麻、辣、酸味不影响食欲和食量),是控制高血压的重要手段。

7.就餐速度快与慢的平衡

进食时细嚼慢咽,能使口腔中的唾液大量分泌,唾液中的淀粉酶可助消化,溶菌酶和分泌性抗体则可杀菌、解毒。研究发现唾液具有使致癌物质转化为无害物质的神奇作用,能使亚硝胺、黄曲霉毒素、3,4-苯并芘等对细胞的致突变性在30秒钟内完全丧失。细嚼慢咽是机体防治“病从口入”的第一道防线!食宜细缓,不可粗速。

8.食宜暖,注意冷热平衡

“热食伤骨,冷食伤肺,热无灼唇,冷无冰齿”,这就是孙思邈指导膳食冷热平衡的思想,迄今仍有实际意义。

9.“饮食以时”,就餐时间和饥与饱的平衡

“先饥而食,先渴而饮”,饥不可太饥,饱不可太饱,严禁暴饮暴食,这就是饥与饱的平衡。“食欲少而数,不欲顿而多”。提倡进食适度,坚持少量多餐的原则,以利于食物摄入后充分利用。

10.进食量和体力(脑力)活动的平衡

生命的秘密在于运动。运动量的大小与耗能量呈正相关。爬楼时,上一个台阶消耗0.1千卡的热量,下一个台阶消耗0.06千卡的热量。每日进食量与运动应保持平衡。 DDP+IV91XSbrVc/0jci15HFjYp8jyr5M2vuZiUShvh7ev+elgGYPAP/RYHVCNq/H

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