怎样看懂体检报告

看体检报告的诀窍

做完一系列的体检之后，我们最关心的便是结果如何，那么看体检报告有哪些诀窍可寻呢？

体检报告的五部分

一般体检报告分为五个部分。

◎主检报告：也叫“总检报告”，是本次体检最终的结论和建议。

◎体格检查：包括内科、外科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、妇科等检查情况和小结。

◎化验报告：包括血尿便常规、血生化、血糖、血脂、电解质、肿瘤标记物等化验检查报告单。

◎检查报告：包括心电图、X线、超声、CT等仪器检查报告单。

◎其他报告：疾病风险评估、基因检测等其他体检项目的报告。

先看整体情况

主检报告是反映整个身体状况的总结，是整个报告的精华所在，能使受检者了解自己有无异常情况。主检报告中包括本次体检中的阳性发现、专业解释和建议指导。主检报告中一般会根据疾病的危急程度顺序排列，首先是重大疾病和阳性发现，然后是疾病危险因素，最后是异常的检查指标，一般越靠前的说明越应引起重视。

同时，主检报告会像天气预报一样，会针对身体的严重程度提出“疾病预警”（见表1-8）。

分报告，仔细看

看完主检报告做到心中有数，后面详细的各个体检报告也要仔细查看，不要遗漏，对于异常指标也应引起重视。

◎体检异常或被检验物质的有或无时，通常用“+”和“-”表示，“+”代表结果为阳性，提示或代表“检查结果异常”；“-”代表结果为阴性，则表示可以基本否定或者排除某种病变的可能性。此外，+的数量变化还能表示病情发展程度的严重性，例如+代表病情较轻，++、+++说明病情严重或者继续恶化。但“+”的结果并不代表疾病，比如女性尿液妊娠检查结果为“+”时说明已经怀孕。

◎当要表明被检验物质的多少时，会以“具体数值”的形式体现出来，并附有该检查项目的正常参考值范围。通常不同的体检机构、不同的方法检测所使用的正常参考值可能会出现轻微的差异。为了更直观地反映检查结果，报告单还会用“HIGH、H”或“↑”表示数值超过了正常参考值，“LOW、L”或“↓”表示数值低于正常参考值。

避免陷入误区

◎与他人比较：不同性别、不同年龄段的受检者某些指标的正常值存在差异，并且不同医院采用的仪器、试剂不同，正常值也可能不同，所以不要拿自己的体检报告和他人的比较来评估自己的健康状况。

◎过分担心：有些人发现体检报告中显示阳性体征或指标升高时，就担心自己患了疾病。其实，一些指标稍微高于正常范围，不能说明太多问题，应咨询医生或过段时间再复查。

不可不知的“参考值”

想要看懂体检报告，还必须认识“参考值”。参考值以前被称为“正常值”，指的是对选定的健康人群进行一个或几个体液成分的测定，再对测定结果进行统计学处理，得出平均值和标准差。一般情况下，将得到的平均值作为正常值，将平均值正负2个标准差即为参考值的范围。

临床上，有些检查项目的参考值是双侧有上下限，检查结果在上下限范围之外属于异常；有些项目的参考值是只有上限或下限，检查结果超过上限或低于下限也属于异常。

还需强调的是，参考值范围只涵盖95%的人群，还有5%的人的结果不在此范围内，也就是说这5%的人即使没有患病，他的测定值也可能不在参考值范围之内。

搞清体检中的“专业用语”

细心的人会发现，体检报告中常会出现复检、追踪、进一步检查、就医等术语，那么这些术语具体代表什么意思呢（见表1-9）？

检查结果有假阳性与假阴性

假阳性指的是受检者本来无异常却被检查为异常，即没病当成有病。假阴性则恰恰相反，是指受检者本来有异常却被检查为无异常，即有病当成没病。由此可见，假阳性和假阴性造成的结果很严重，都是将真实健康状况进行了颠倒，给无病者增加心理负担，使有病者延误治疗。

理想的筛查方法最好是假阳性与假阴性都很低。了解所用试剂的假阳性和假阴性比例，将有助于体检结果的可靠程度。