1.经络简介

手阳明大肠经属于十二经脉之一，简称大肠经，大肠经共20个穴位，原穴为合谷穴，络穴为偏历穴。手阳明大肠经是阳气旺盛的经络，主治阳证、实证，也治发热病，与肺相表里。

2.循行路线

本经起于食指桡侧端（商阳穴），经过手背行于上肢伸侧前缘，上肩，至肩关节前缘，向后与督脉在大椎穴处相会，再向前下行入锁骨上窝（缺盆穴），进入胸腔络肺，通过膈肌下行，入属大肠。其分支从锁骨上窝上行，经颈部至面颊，入下齿中，回出夹口两旁，左右交叉于人中，至对侧鼻翼旁，经气于迎香穴处与足阳明胃经相接。

3.主要穴位

商阳穴（井）、二间穴（荥）、三间穴（输）、合谷穴（原）、阳溪穴（经）、偏历穴（络）、温溜穴、下廉穴、上廉穴、手三里穴、曲池穴（合）、肘髎穴、手五里穴、臂臑穴、肩髃穴、巨骨穴、天鼎穴、扶突穴、口禾髎穴、迎香穴。

4.主治病证

本经主治头面五官疾患、咽喉病、热病、皮肤病、胃肠病、神志病等及经脉循行部位的其他病证。

5.养生之道

手阳明大肠经在卯时（早晨5～7点）最旺。卯时大肠开始蠕动，接受小肠传过来的食物残渣，吸收其中多余的水液，形成粪便，又借助大肠之气的运动，将粪便传送至大肠末端，并经肛门有节制地排出体外，清除体内的毒素及渣滓；因为肺与大肠相表里，肺将充盈的新鲜血液输送到全身，促使大肠进入兴奋状态，完成吸收食物中的水分和营养以及排出渣滓的过程。这个时候按时排便就是最好的养生之道。

商阳穴——清热泻火的人体大穴

【命名】 商阳的“商”指的是古代的一种计时工具——漏刻，本穴微观形态恰如漏刻滴孔。商阳的“阳”指阳气，大肠经经气由本穴的漏刻滴孔外出体表，因而得名；本穴也是大肠经的井穴，气化大肠经体内水液，向大肠经体表经脉输送高温水湿气体。井，地之孔也。因本穴的气化之气从地部孔隙而出，故为井穴。

【精确定位】 手示（食）指末节桡侧，距指甲角0.1寸。

【主治】 ①本穴有清热解表、泻火利咽的功效，适用于咽喉肿痛、咳喘、慢性咽炎、扁桃体炎、齿痛、热病等疾病的治疗。②本穴有调理肠胃的功效，对于便秘、腹痛、上吐下泻、急性肠胃炎等症有疗效。③本穴还可用于治疗耳鸣、耳聋、昏厥、中风昏迷、手指麻木等症。④配伍举例：配少商穴、中冲穴、关冲穴，有醒脑开窍的作用，主治中风、中暑；配合谷穴、少商穴，有清热泻火的作用，主治咽喉肿痛、目赤肿痛；配合谷穴、阳谷穴、侠溪穴、厉兑穴、劳宫穴、腕骨穴等；有发汗泻邪热的作用，主治热病汗不出。

【自我取穴法】 ①俯掌，在食指靠拇指的那一侧（桡侧），指甲根部距离指甲角0.1寸，按压有痛感处即是。②用同样的方法找到另一侧穴位。

【按摩法】 用拇指桡侧稍用力按揉穴位 100下，双手交替按摩，每日按摩1～2次。

【针刺法】 三棱针点刺出血。

【艾灸法】 将艾条温和灸3～5分钟，双侧交替灸，每日灸1～2次。症状缓解后隔日灸1次，每月灸10次。

合谷穴——解表镇痛的人体大穴

【命名】 合谷穴的“合”有“合拢”之意，“谷”则指山谷，从形态来看，此穴在第1、2掌骨之间，两骨相合形如山谷，故而得名。

【精确定位】 在手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧中点处。

【主治】 ①大肠经与肺经相表里，本穴与肺经脉络相通，有宣肺理气、疏风解表、调汗泻热的功效，可用于治疗发热、咳嗽、无汗或多汗、咽喉肿痛、失音等症。②本穴有调理头面经络的作用，是治疗头面五官各种疾患如头痛、眩晕、目赤肿痛、口眼歪斜、耳聋、牙痛、三叉神经痛、鼻出血、眼睛疲劳等的要穴。③本穴有调节胃肠功能的作用，可用于治疗腹痛、呕吐、便秘、痢疾。④本穴有息风镇痉、醒脑开窍的作用，常用于治疗小儿惊风、抽搐、癫狂、癫 等疾。⑤本穴有调理人体气机、理血活血、通经止痛的功效，故可用于治疗妇产科各种气血不和疾患，如痛经、闭经等。⑥本穴有通经活络、舒筋利节的作用，可治疗大肠经循经部位的疼痛、麻木、瘫痪等。⑦配伍举例：配颊车穴、迎香穴，有通经活络止痛作用，主治牙痛、面痛、面瘫；配太冲穴，有镇静安神、平肝息风作用，主治癫狂、头痛、眩晕、高血压；配风池穴、大椎穴，有清热凉血、截疟作用，主治皮肤瘙痒、荨麻疹、疔疮、疟疾；配三阴交穴，有调经活血催产作用，主治月经不调、痛经、经闭、滞产。

【自我取穴法】 ①两手交握，一手拇指指间横纹压在虎口上，屈指，拇指尖正对之处即为此穴。②用同样的方法找到另一侧穴位。

【按摩法】 拇指指端用力向下掐按穴位，指力度以局部有酸胀感且可以承受为度，每次掐按持续30～50秒。慢慢松开手指，停顿10秒左右，重复相同按摩手法5～10分钟。双手交替按摩。

【艾灸法】 艾炷或温针灸5～9壮，或艾条温和灸10～20分钟。

阳溪穴——清热散风的人体大穴

【命名】 阳溪的“阳”指的是本穴的气血物质为阳热之气。而阳溪的“溪”则是经气运行的路径，如山洼沟溪一般。作为大肠经的经穴，从合谷穴传来的水湿风气，至本穴吸热后蒸升上行天部，因而得名。

【精确定位】 腕背横纹桡侧，拇指上翘时，当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中。

【主治】 ①本穴是治疗头面部疾病的重要穴位，可用于头痛、耳鸣、耳聋、鼻炎、齿痛、结膜炎、角膜炎、面神经麻痹等症的治疗。②本穴有很强的通经活络、通利关节的功效，可用于治疗腕痛、臂痛、腱鞘炎、中风后遗症半身不遂等。③本穴有清热散风、泻火醒神的功效，可用于治疗热病心烦、癫 、精神病等。④配伍举例：配阳谷穴，有清热泻火、消肿止痛作用，主治目赤肿痛；配列缺穴，有通经活络作用，主治腕部腱鞘病；配解溪穴，有宁心安神作用，主治心悸、怔忡。

【自我取穴法】 ①手掌侧放，拇指伸直向上翘起，在腕背桡侧（靠拇指一侧），手腕横纹上侧有一凹陷，按压有酸胀感处即是。②用同样的方法找到另一侧穴位。

【按摩法】 以拇指指尖垂直用力掐按，力度以人体承受力为度。掐按持续30～50秒，慢慢松开手指，停顿10秒，再次重复掐按动作。双手共持续5～10分钟，每日按摩1～2次。

【艾灸法】 艾炷灸，取黄豆粒大小的艾炷置于扎数个针孔的蒜片上，再连蒜片一同放到穴位上，连灸5～7壮，双臂交替灸，每日灸1次，

手三里穴——调理肠胃的人体大穴

【命名】 手三里的“手”，指穴位所在部位在手部。“三里”，则是指本穴气血物质所覆盖的范围非常广泛。本穴气血物质是天之下部的水湿之气和地部之水，天部的水湿之气在此沉降于地，地部的水液一部分渗入脾土之中，一部分气化上行曲池穴，从而产生润化脾燥、生发脾气的功效。

【精确定位】 前臂背面桡侧，当阳溪穴与曲池穴连线上，肘横纹下2寸。

【主治】 ①本穴有调理肠胃的功效，可用于治疗呕吐、腹胀、腹泻、溃疡病、肠炎、消化不良等。②本穴有通经活络的功效，可用于治疗上肢痛（麻）、肘部拘挛、腰痛、半身不遂等症。③本穴有清热明目的功效，可用于治疗感冒、目痛等。④本穴可用于治疗牙痛、三叉神经痛、高血压等症。⑤配伍举例：配温溜穴、曲池穴、中渚穴、丰隆穴，有利咽喉、清邪热作用，主治喉痹不能言；配肩髃穴、合谷穴，有调理肠腑作用，主治腹胀、吐泻；配肾俞穴、委中穴，有通经活络作用，主治急性腰扭伤。

【自我取穴法】 ①正坐，侧腕，屈肘，在肘横纹头下3横指，即约2寸处。②用同样的方法找到另一侧穴位（取穴采用的是“手指同身寸”定位法，以患者本人手指为尺寸折量标准，拇指指间关节的宽度作为1寸；食指、中指、无名指、小指并拢，以中指中节横纹处为准，4指宽度为3寸）。

【按摩法】 手指指尖垂直用力向下掐按穴位 ，力度以能承受疼痛为宜。一掐一提为一个动作，重复2～3分钟，双臂交替按摩，每日按摩1～2次。

【艾灸法】 艾条温和灸，灸10～15分钟，双臂交替灸，每日灸1次。症状缓解后隔日灸1次，每月灸10次。

肩髃穴——通经活络的人体大穴

【命名】 肩髃穴的“肩”指穴位所在部位在肩部。“髃”有骨角落、边缘的意思，因此肩髃就是指在骨部的远端所形成的小范围水域。本穴气血物质为少量的地部经水，是由臂臑穴传来的阳气所化，经本穴后散热冷凝沉降，循大肠经回流骨部。

【精确定位】 在肩部，三角肌上，臂外展或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处。

【主治】 ①本穴有很强的疏经活络、通利关节的功效，是治疗上肢麻痹、肩臂痛、半身不遂、手臂不能上举、肩周炎、颈椎病等疾病的要穴。②此穴还具有祛风通络、清热止痒的作用，可治疗四肢热、荨麻疹等。③本穴有理气化痰散结的功效，可用于治疗瘰疬、瘿气。 ④配伍举例：配肩髎穴、肩贞穴、臑俞穴，有活络止痛的作用，主治肩关节周围炎；配阳溪穴，有疏风清热、调和营卫作用，主治风疹；配曲池穴、外关穴、合谷穴，有活血通络作用，主治上肢不遂。

【自我取穴法】 ①上臂外展平举时，在肩关节部可呈现两个凹陷窝，前者为肩髃穴。②用同样的方法找到另一侧穴位。

【按摩法】 一手握住对侧肩膀，食指与中指叠指置于穴位上，呼气，适度用力按揉5秒，吸气时拇指放松，力度以稍感疼痛为宜，重复30～50遍。双肩交替按摩，每日按摩2～3次。

【针刺法】 直刺0.5～1.2寸，大幅度提插捻转1分钟，以患侧上肢有酸痛或酸麻感为宜，接着小幅度捻转5圈，摇大针孔起针。起针后双手提捏肩髃穴深部，直至局部皮肤发红发紫，如皮下有少量瘀血，可从针孔中挤出，然后活动患侧上肢。除此之外，还有两种针刺方法：抬肩，向极泉穴方向进针2～3寸，透极泉穴；斜刺，向三角肌等方向分别透针，进针2～3寸，以酸胀感向肩关节周围放散或麻电感向臂部放散为宜。

【艾灸法】 艾炷或温针灸5～7壮，或艾条温和灸5～15分钟，双肩交替灸，每日灸1次。症状缓解后隔日灸1次，每月灸10次。

【拔罐法】 以闪火法吸拔穴位，留罐10～15分钟，每日拔1～2次。 LPhSLRzD8wPIHCRl7vYWBd8drcy8HbbTO21hxoTi73MpuzIwHWhJsLmSomGJodrX