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【出处】 上海市名中医施杞教授经验方
【组成】 黄芪、川芎、防己、补骨脂、人工麝香、人工牛黄。
【功效】 益气化瘀，消肿止痛，化痰利水，补益肝肾。
【主治】 各型颈椎病。
【用法】 水煎服，每日1剂。
【处方总结】 人工麝香活血散结止痛；黄芪益气固表，利水退肿，《日华子本草》曰“助气，壮筋骨，长肉，补血”；川芎行气活血，祛风止痛。《本经》曰“主中风入脑，头痛，寒痹，筋挛缓急”；防己祛风除湿、利水消肿、止痛；补骨脂补肾，益筋壮骨；人工牛黄清热化痰，利咽。本组治疗172例，治愈54例，好转105例，未愈13例，总有效率为92.4%。
【来源】 王拥军，陈治立，施杞，等.麝香颈康汤治疗颈椎病的临床对比研究［J］.上海中医药杂志，1999，（1）：37-39.
【出处】 黑龙江中医药大学附属医院邓福树教授经验方
【组成】 葛根30g，黄芪60g，猪苓、泽泻、鸡血藤、延胡索各20g，当归、川芎、杜仲、三棱、莪术各15g，白芍25g，车前子10g。
【功效】 活血化瘀，益气利水。
【主治】 各型颈椎病。
【用法】 水煎，每日1剂，口服2～3次，10日为1个疗程。
【处方总结】 邓福树教授认为颈椎病尤其是对神经根性、脊髓性颈椎病，其症状产生的主要原因是气虚血瘀，痰湿阻滞，神经根和或脊髓水肿，无菌性炎症。提出了“益气活血利水”的治疗原则，本方具有为益气活血利水方药（黄芪、川芎、三棱、莪术、泽泻、猪苓、车前子、葛根等药物），能够减轻或消除脊髓、神经根水肿和炎性反应，提高脊髓的柔度，降低血管通透性和硬度，改善血液循环，有利于神经及脊髓功能的恢复，增强机体免疫力。伴有头晕、头痛者加天麻10g、钩藤50g；伴有高血压者加夏枯草、决明子各15g。本组共治疗289例，其中治愈193例，有效85例，无效11例，有效率为96.2%。
【来源】 张景祥，曹秋茹.脊痛汤治疗颈椎病289例［J］.中医药学报，2000，（3）：43-45.
【组成】 葛根30g，桂枝15g，羌活12g，黄芪30g，白芍20g，川芎10g，天麻6g，鸡血藤30g，僵蚕10g，威灵仙10g。
【功效】 通络止痛，活血化瘀，祛风除湿。
【主治】 颈部疼痛，转侧不利，甚则头晕、目眩，上肢麻木酸痛、下肢痿软无力，劳累后加剧为主症。
【用法】 每日1剂，水煎2次后将药液混合，早晚各服用1次。7日为1个疗程。连续4个疗程。
【处方总结】 葛根发表解肌、升津舒筋，桂枝发汗解肌、温经通阳，二者共为君药；黄芪补气，威灵仙祛风湿、通经络，白芍酸甘化阴、缓急止痛；川芎、鸡血藤活血化瘀，改善血液微循环；天麻平肝息风止痉，有抗炎作用；白僵蚕祛风解痉；羌活助膀胱气化，行太阳之表，通经脉气血，畅督脉经气，故以其作为颈部伤疾的引经要药。风寒湿痹者加防风、苍术各10g，细辛3g；气滞血瘀者加桃仁10g，红花10g，当归尾15g，三七3g；痰湿阻络者加陈皮、茯苓、法半夏、竹茹各10g；肝肾不足者加独活、桑寄生、杜仲、山茱萸各10g；气血亏虚者加党参、当归各15g，熟地黄20g。本组90例结果临床痊愈65例，显效12例，有效8例，无效5例，总有效率为94.4%。
【来源】 熊越海，熊暑霖.葛根通督汤治疗颈椎病90例临床疗效观察［J］.中医正骨，2006，18（11）：21-22.
【出处】 中国中医研究院西苑医院房定亚老中医经验方
【组成】 生白芍30g，威灵仙12g，生薏仁30g，羌活10g，苏木10g，蜈蚣2条，僵虫10g，生甘草10g。
【功效】 舒筋活血，散风除湿，缓急止痛。
【主治】 颈椎病。颈肩臂及手指疼痛麻木、头晕、上肢无力等表现。
【用法】 每日1剂，水煎早晚各服1次，15日为1个疗程，同时指导患者做颈部功能锻炼。
【处方总结】 方中芍药甘草汤具有养肝柔肝镇痛，解除中枢性及末梢肌肉痉挛；生薏仁主筋急拘挛不可屈伸及风湿痹，除筋骨邪气不仁，且可制约白芍量大引起腹泻的不良反应；苏木行血破瘀、消肿、止痛；羌活能散表寒、祛风湿、利关节，治疗风寒湿痹项强筋急，关节不利；威灵仙祛风除湿、通络止痛，治风湿痹痛，以及肌强筋缩的掣痛；蜈蚣、僵虫为虫类搜逐之品，以助通络止痛作用。退行性骨关节病变者加桑寄生30g，怀牛膝15g，狗脊12g；头项强痛者加川芎10g，鸡血藤30g，丹参20g，葛根30g；眩晕恶心者加姜半夏12g，菊花30g，胆南星10g；肢凉无汗者加桑枝15g，姜黄10g；颈部活动受限者加木瓜10g，天麻15g，仙鹤草25g。本组共68例，治愈32例，好转30例，无效6例，总有效率为91%。
【来源】 高玉玮.缓急舒痹汤治疗颈椎病68例临床观察［J］.内蒙古中医药，2007，26（1）：12-13.
【组成】 葛根45g，黄芪、威灵仙、鸡血藤各30g，乌梢蛇、当归、赤芍各15g，红花、桂枝、全蝎各10g。
【功效】 舒筋通络，活血止痛。
【主治】 颈部强痛不舒，酸楚无力。常伴枕部头痛，眩晕耳鸣；肩臂酸痛，手指麻木及上肢活动障碍。X线片显示有颈椎生理弧度变直，椎体关节骨质增生。舌质淡，苔薄白，脉弦细。
【用法】 先将中药冷水浸泡30分钟，煎沸15分钟即可。每日1剂，煎熬3次取药汁约600ml，每日3次，每次200ml，饭后服用。
【处方总结】 方中葛根、桂枝、威灵仙、鸡血藤解肌发表，温经散寒，舒筋通络，祛邪除痹，扩张血管，调畅血行，解除筋肉痉挛，改善营养代谢。而葛根善治头颈强痛，桂枝长于横通肢节，引诸药上至头颈、肩臂、手指，直达病所。黄芪、当归、赤芍、红花补气养血，活血化瘀，改善血液循环，祛除血脉瘀滞。黄芪大补元气，可扶正以祛邪，又固表而避邪，使气旺以促血行，助诸药活血通络而不伤正。全蝎、乌梢蛇虫类之品，透骨通络，搜风剔邪。寒凝加细辛6g，制川乌（先煎30分钟）10g，血瘀加桃仁15g，三七10g，气虚加党参30g，白术15g，眩晕加钩藤30g，天麻10g，久病加蜈蚣、穿山甲各10g。本组治疗138例，痊愈96例，显效21例，有效13例，无效8例，总有效率为94.2%。
【来源】 杨国荣，陈宏伟，唐永春.葛根舒颈汤治疗颈椎病138例［J］.陕西中医，2007，28（12）：1623-1624.
【出处】 山东中医药大学附属医院曹贻训教授经验方
【组成】 葛根15g，钩藤15g，鸡血藤15g，当归15g，川芎9g，黄芪15g，桑寄生15g，姜黄9g，白芍12g，白芥子9g，地龙9g，牛膝9g，桂枝9g，丹参15g，全竭9g，蜈蚣2条，土鳖虫9g，木香9g，甘草6g。
【功效】 活血化瘀，行气通络止痛，补肝肾，强筋骨。
【主治】 颈肩部疼痛、头痛、头晕、欲呕或呕吐、颈部僵板，颈部活动功能受限，伴或不伴上肢麻木无力、下肢无力或步履困难、上肢肌力减弱和肌肉萎缩。
【用法】 每日1剂，煎取药液约400ml，分2次于饭后1～1.5小时温服，7剂为1个疗程。
【处方总结】 方中葛根、钩藤、鸡血藤共奏解肌止痉、舒筋通络止痛之功效。葛根气质轻扬，升散，发表解肌，升津舒筋；钩藤甘凉，透散，息风解痉，止痛；鸡血藤苦甘，舒筋、活血通络。地龙、蜈蚣、土鳖虫、全蝎等虫类药透骨逐瘀通络，息风镇痉。当归、丹参补血活血化瘀，当归苦泄温通，既能补血又能活血，有推陈出新之功；川芎辛温，活血行气，祛风止痛，为血中之气药，能上行头巅，下达血海，外彻皮毛，旁通四肢；木香辛温，调节服药后的胃肠气滞、消化不良；姜黄辛散温通，苦泄，入气血分，活血行气而止痛，能行肢臂而除臂痛，川芎、木香、姜黄三药巧用增强活血行气之功。黄芪大补元气，扶正以祛邪，固表而避邪，助诸药活血通络而不伤正。桂枝发汗解肌，温经止痛，助阳化气，调和营卫之功，散肌腠风寒，温通经脉，牛膝善引诸药下行，药力直达病所；白芥子以祛经络之痰，通络止痛，化痰散结。桑寄生、牛膝合用补肝肾、强筋骨，增强补虚功效。芍药、甘草酸甘化阴，舒缓挛急，具有明显的解痉、镇痛作用。椎动脉型与交感型加天麻9g，菊花9g；脊髓型加鹿角胶15g，骨碎补9g；有气虚症状者黄芪改为30g；平素脾胃不好者加半夏9g，陈皮9g。本组172例，临床痊愈81例，显效66例，有效16例，无效9例，总有效率为94.8%。
【来源】 郝延科，黄向业，王晓英，等.葛根二藤汤治疗颈椎病的临床疗效观察例［J］.中医正骨，2009，21（9）：26-28.
【组成】 威灵仙300g，北细辛、番木鳖、生草乌、骨碎补、穿山甲、血竭各100g，白芥子150g，樟脑60g。
【功效】 辛温散寒，窜透开滞，活血化瘀，通经活络。
【主治】 各型颈椎病。表现为颈项酸胀僵硬，头部俯仰不便，肩、背间歇性酸胀、疼痛、颈项、肩臂、肩胛上背等处酸胀疼痛，或手臂呈放射状触电样麻木，发作时不能握物，上肢肌力减退；或颈部酸胀疼痛，头脑昏沉，阵发性昏晕，甚则站立不稳，听力减退。或游走性头痛、耳鸣，一侧或双侧颞部胀痛，常伴有失眠、焦虑、烦躁、记忆力下降；或一侧或双侧下肢麻木失灵，行路无力，有踩棉花感或踏空感，渐发展为下肢痉挛性瘫痪及二便失禁。
【用法】 药碾为细末装瓶密封备用。用医用纱布裁剪折叠成6层宽70mm、长90mm长方形膏药布块，底层加一同形状塑料薄膜，穿上系带，缝扎成口罩状；每次取药粉30g，用蜂蜜汁调成稀膏状，均匀涂于纱布块上即成每晚睡前将药膏敷于颈椎段，将系带于颈前打结，次晨取下清洗颈部即可。
【处方总结】 方中威灵仙祛风湿，其性善走，无处不到，可以宣通五脏、十二经络。细辛，气味辛温，能穿透开滞，宣通寒凝。番木鳖，能通络止痛，解毒散结，治疗顽痹麻痛，肌软无力。生草乌大辛大热，主治寒湿痹痛。骨碎补，散瘀血，接骨续筋。穿山甲通经络，活瘀血，性善走窜，能直达病所。白芥子消肿散结，祛皮里膜外之寒痰结滞。血竭，活血散瘀，除血痛，凡一切血瘀、血聚引致的疼痛，瘀肿均可应用。樟脑辛香走窜，可穿透皮肤，行滞散结，化瘀止痛。本组共治疗120例，治愈63例，好转49例，无效8例，总有效率为93.3%。
【注意事项】 注意纱布块四周边缘需各留出15mm空白，以免挤压渗漏污染衣被。
【来源】 贾必奉.威灵化刺膏外敷配合牵引治疗颈椎病120例［J］.陕西中医，2006，27（8）：958-960.
颈椎病的分型较多，临床症状复杂，相互影响、兼合，以致中医辨证分型需结合疾病特点与临床症状，将辨病、辨型、辨证相结合。辨病明确颈椎病的诊断；辨型确定临床分型：颈型、神经根型、椎动脉型、交感神经型、脊髓型、混合型；辨证以气血、脏腑、经络理论为指导，运用四诊八纲，确定不同患者的证型；进而进行辨证施治。结合临床实际及文献报道的资料完整性等，本次入选方剂45方，颈型颈椎病4例，神经根型12例（内服11例，外用1例），椎动脉型18例（内服17例，外用1例），脊髓型3例，交感神经型1例，其余7例可用于各项颈椎病（内服6例，外用1例）。
颈型颈椎病以颈肩部僵痛为主要症状，辨证上以风寒湿邪阻络证、气血瘀滞证最为多见。《伤寒论》第14条：“太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。”其中“项背强几几”指颈项、背部牵强不舒，俯仰不能自如，正好与颈型颈椎病症状相似，因此中医治疗颈型颈椎病多在《伤寒论》中桂枝加葛根汤基础上进行加减。根据文献报道及我们所收集的数个方剂，以葛根、桂枝、白芍、丹参、川芎为使用率最多。
神经根型颈椎病以颈肩部疼痛伴上肢放射性疼痛及麻木症状为主，为临床中发病率最高的类型，也是保守治疗治愈率较高的疾病。中医根据神经根型颈椎病的不同证型，分别予以活血化瘀，行气止痛，滋肝补肾，祛风养血，疏筋通络，滋阴柔筋等治法，疗效显著；其中使用频次较高的药物有葛根、白芍、川芎、桂枝、鸡血藤、当归、桑寄生、地龙、丹参、威灵仙等，对疼痛明显者多加用蜈蚣、僵蚕、姜黄等。临床实践中，编者多采用手法联合中药的方法，尤其对颈椎的旋扳手法（定点或不定点）能够矫正颈椎节段位置，改善神经根被压迫刺激程度，疗效更为有效。
颈椎只是能够引起眩晕症状的少数疾病，对于眩晕更倾向于采用“后循环缺血”的概念。椎动脉型颈椎病导致眩晕的发病机制尚不清晰，曾经认为的机械压迫因素不能完全解释病机，一直存在着争议，诊断此病时更多的是以临床表现为主要依据。中医正是依据临床症状辨证论治，包括气血不足证、肝风内动证、痰湿阻络证、瘀血阻滞证等，治法以平肝息风，行气疏风，活血化瘀，健脾祛湿化痰，益气养血为主，方药中以天麻、葛根、半夏、茯苓、白术、川芎、白芍、丹参、陈皮、黄芪使用率最高。
临床报道交感神经型颈椎病和脊髓型颈椎病的文献较少，因为诊断交感神经型颈椎病相对较少，而脊髓型颈椎病确诊后一般均建议患者考虑手术治疗。基于脊髓型颈椎病的发病特征，多辨证为气血亏虚之证，因此治疗多以补气养血、补肾活血等治法为主。
【性味】 甘，辛，凉。
【归经】 归脾，胃经。
【功效】 发表解肌，透发麻疹，解热生津，升阳止泻。
【主治】 骨伤科患者外感发热，头痛项强，麻疹透发不畅，热病烦渴，消渴病，湿热泻痢，脾虚久泻等。
【用法用量】 水煎服，每日10～20g。
【使用注意】
1.止泻宜煨用。
2.胃寒及夏日表虚多汗者慎服。
【药理作用】
1.局部麻醉作用 家兔角膜和豚鼠皮肤反射实验证明，葛根素有轻微的局部麻醉作用。
2.活血作用 葛根素不仅能明显抑制由凝血酶诱导的血小板中5-羟色胺的释故，还可以抑制ADP诱导的人、大鼠、家免和绵羊血小板的聚集，显示出一定的“通痹”作用。
3.雌激素样作用 葛根能增加未成熟小鼠子宫的重量，有雌激素样作用，此作用之成分为大豆黄酮。
4.其他作用 实验观察到，葛根有舒张平滑肌，解热，扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，抗心律失常，强心，降血压，改善脑循环及降血糖等药理作用。
【各家论述】
1.《神农本草经》：“主消渴，身大热，呕吐，诸痹”。
2.《名医别录》：“疗金疮，止痛”。
3.陶弘景：“葛根为屑，疗金疮断血”。
4.《本草拾遗》：“生者破血”。
5.《本草经疏》：“发散而升，风药之性也，故主诸痹”。
6.《本经逢原》：“葛根轻浮，生用则升阳生津，熟用则鼓舞胃气。”
【性味】 辛、甘，温。
【归经】 归心、肺、膀胱经。
【功效】 发汗解表，温经通阳。
【主治】 骨伤科病患者的风寒湿痹证，风寒表虚证，风寒表实证，痰饮证，水肿，小便不利，胸痹心悸，月经不调，闭经，痛经，癥瘕等。
【用法用量】 水煎服，每日5～10g；亦可入丸、散剂。
【使用注意】
1.本品辛温助热，易伤阴动血，凡温热病及阴虚阳盛，血热妄行诸证均忌用。
2.桂枝辛散，通子宮而破血，故孕妇及月经过多者慎用。
【药理作用】
1.活血化瘀作用 桂枝能解除毛细血管内皮细胞的收缩，降低血浆纤维蛋白原含量及血浆黏度，有助于血细胞表面电荷的充分暴露和变形活动，从而使全血黏度降低，并能解除红细胞和血小板的集聚，改善组织体液循环，消除水肿，使病变组织逆转修复。
2.抗炎作用 桂枝对角叉菜胶性肿胀第二期有效，对初始期亦有一定作用，可能对炎症发生的多个环节有作用，芍药与桂枝同用有协同作用。桂枝挥发油对呼吸道炎症有消炎作用。
3.抗过敏作用 桂枝浸膏在肾炎研究中，对嗜异性抗体反应显示出抑制补体活性作用，认为其有较强的抗过敏反应作用。
4.镇痛作用 桂皮醛对鼠尾加压性疼痛无明显影响，但对醋酸性疼痛有一定的抑制作用。
5.抗菌作用 体外试验证明，桂枝的乙醇浸出液对炭疽杆菌、金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、柠檬色葡萄球菌、志贺痢疾杆菌、弗氏痢疾杆菌、异型痢疾杆菌、霍乱弧菌、肠炎沙门菌及致病性皮肤真菌均有抑制作用。桂枝煎剂尚有抗病毒作用。
6.其他作用 桂枝有镇静，解热，抗惊厥，止咳，促进胃肠蠕动，利胆，增加冠状动脉血流量及抗肿瘤等作用。
【各家论述】
1.《药品化义》：“专行上部肩臂，能领药至痛处，以除肢节间痰凝血滞”。
2.《王好古》：“宣导百药，通血脉”。
3.《本草汇言》：“去肢节间风痛之药也”。
4.《长沙药解》：“极止痛楚”。
5.《本经疏证》：“凡药须究其体用，桂枝能利关节，温经通脉，此其体也”。
【性味】 苦、酸，微寒。
【归经】 归肝、脾经。
【功效】 养血敛阴，柔肝止痛，平抑肝阳。
【主治】 血虚阴亏引起的月经不调、痛经、崩漏、自汗、盗汗、四肢拘挛疼痛，血虚肝旺引起的胁肋、脘腹疼痛，肝阳上亢所致的头晕、视物昏花、耳鸣等。
【用法用量】 水煎服，每日5～10g，大量可用至15～30g。
【使用注意】
1.阳虚证不宜单用。
2.反藜芦，恶石斛、芒硝，畏硝石、鳖甲、小蓟。
【药理作用】
1.抗菌作用 白芍有抗菌作用强、抗菌谱广的特点，对葡萄球菌、铜绿假单胞菌、志贺菌及某些真菌等均有较强的抑制作用。
2.抗炎作用 白芍对大鼠佐剂性关节炎、蛋清性急性炎症、肉芽肿增生均有防治作用，其机制与免疫调节有关。
3.镇痛作用 白芍对醋酸扭体、热板刺激等方法所造成的疼痛模型均有显著的防治作用，且呈剂量依赖关系。镇痛作用不能被纳洛酮所阻断，故其镇痛作用可能是通过高级中枢的整合而完成的。
4.解痉作用 芍药中的主要成分芍药苷具有较好的解痉作用，能缓解胃肠平滑肌和子宫平滑肌的痉挛。研究表明，白芍的解痉作用是其直接作用于肠管平滑肌、子宫平滑肌的结果，同时与抑制副交感神经末梢乙酰胆碱的游离也有关。
5.活血作用 白芍有养血作用，也可治疗与血虚有关的瘀血证。体外实验发现，白芍提取物有抑制血栓形成的作用，还可对抗ADP和花生四烯酸诱导的血小板聚集。
6.免疫调节作用 白芍对动物的体液免疫、细胞免疫及体液免疫功能均有调节作用，可使免疫功能亢进或低下者恢复正常。
7.降温作用 白芍能降低大鼠和小鼠的正常体温，且呈剂量依赖关系，其降温机制与脑内H 1 受体有关。
8.其他作用 实验研究表明，白芍还有保肝、抗溃疡、耐缺氧等药理作用。
【各家论述】
1.《神农本草经》：“主邪气腹痛，除血痹，破坚积，治寒热疝瘕，止痛，利小便，益气”。
2.《名医别录》：“通顺血脉，缓中，散恶血，逐贼血”
3.《药性论》：“消瘀血，能蚀脓”。
4.《广利方》：“治金创血不止痛。白芍药一两，熬令黄，杵令细为散。酒或末饮下二钱，并得。初三服，渐加”。
5.《经验后方》：“治风毒骨髓疼痛。芍药二分，虎骨一两（灸）。为末，夹绢袋盛，酒三升，渍五日。每服三合，日三服”。