口蹄疫是由口蹄疫病毒（FMDV）引起的一种急性、发热性、高度接触性的传染病。主要侵害偶蹄动物，偶见于人和其他动物。临床特征为口腔黏膜、蹄部和乳房皮肤形成水疱和溃烂。本病有强烈的传染性，一旦发生，传播极快，往往能造成大面积流行，带来严重经济损失。

【病原】 口蹄疫病毒属于微小RNA病毒科的鼻病毒属，共有7个主要的抗原性血清型。每一类型又分若干亚型，各型之间的抗原性不同，不同型之间不能交叉免疫，但症状和病变基本一致。病毒广泛存在于病畜的组织中，特别是水疱及淋巴液中。本病毒对外界环境的抵抗力很强，当温度低于-20℃时，FMDV十分稳定，可保存数年，在4～7℃时也可存活数周，在4℃、pH为7.0～7.6时十分稳定，当pH小于4或大于9时，可被迅速灭活；紫外线（波长256纳米）可使FMDV迅速灭活；自然条件下，FMDV多因高温及强烈的太阳辐射而失活。1％～2％的火碱液、3％～5％的福尔马林、0.2％～0.3％的过氧乙酸等消毒药液对本病毒有较好的消毒效果。

【流行病学】 口蹄疫主要侵害偶蹄动物，在家畜中以牛、猪最易感。各种年龄的牛均可感染，但犊牛的易感性和死亡率较高。病牛和带毒牛是本病的主要传染源，病毒随水疱液、水疱皮、乳汁、口涎、粪便、尿液以及呼出气、精液等向外散毒，凡是被病毒污染的车辆、水源、牧场、饲养用具、饲料、饲草、人员、空气及其他动物都是重要的传播媒介，通过呼吸道、消化道、生殖道、损伤的皮肤黏膜等直接接触传播。本病的发生没有严格的季节性，一般以秋末开始，冬季加剧，春季减轻，夏季平息。一经发生常呈现流行性和大流行，也可呈跳跃式的传播流行。新疫区发病率可达100％，老疫区发病率在50％以上。

【临床表现】 口蹄疫的潜伏期1～2天，病初体温升高至40～41℃，精神沉郁，食欲减少或废绝。口腔黏膜（舌、唇、齿龈、咽、腭）形成小水疱或糜烂。蹄冠、蹄叉、蹄踵等部出现局部发红、微热、敏感等症状，不久渐形成米粒大、蚕豆大的水疱，水疱破裂后表面溃疡出血，如无病菌感染，1周后痊愈。如继发感染，严重侵害蹄叶时，蹄壳脱落，患肢不能着地，常卧地不起。鼻镜、乳房也常可见到水疱破裂后形成的溃烂斑，如涉及乳腺可引起乳腺炎，泌乳量显著减少，甚至停乳。乳房上口蹄疫病变多见于奶牛，黄牛则较少发生。在某些情况下，还可见鼻唇镜肿胀、发红，并形成淡黄色痂皮；舌、齿龈及上颚可见破裂的水疱皮，糜烂处有淡黄色的积聚物，口腔病变严重时还有流涎。本病一般取良性经过，约经1周即可痊愈，如果蹄部出现病变，病程可延长至2～3周或更长，死亡率一般不超过1％～3％。少数病牛，有时可突然恶化，表现全身虚弱，肌肉发抖，心跳加快，节律失调，反刍停止，食欲废绝，行走摇摆，站立不稳，因心脏麻痹而突然死亡。哺乳犊牛的口蹄疫，水疱症状不明显，主要表现为出血性肠炎和心肌炎，死亡率高达20％～50％。

口蹄疫病毒主要侵害上皮组织。病毒侵入易感动物体后，首先在侵入部位的上皮细胞内生长繁殖，引起浆液性渗出而形成原发性水疱，1～3天后经淋巴液侵入血流，引起动物体温升高。病毒随血液到达蹄部、乳房等处的皮肤，进入上皮细胞后继续增殖，并形成水泡，水疱破裂，体温下降，病毒从血液中消失。

口蹄疫病牛除口腔和蹄部的水疱和烂斑外，在咽喉、气管、支气管有时可见有圆形烂斑和溃疡，上有黑棕色痂皮覆盖。皱胃和小肠黏膜可见出血性炎症。另外，具有诊断意义的是心脏病变，心包液浑浊，心肌色泽较淡，质地松软。心肌切面有灰白色或淡黄色斑纹或斑点，好似老虎皮上的斑纹，故称“虎斑心”。

【实验室检查】 采取水疱液或水疱皮进行实验室检查。

1.小鼠接种试验

将病料用青霉素、链霉素处理后分别接种成年、2日龄和7～9日龄小鼠，如2日龄和7～9日龄小鼠都发病死亡，可诊断为口蹄疫，如仅2日龄小鼠发病死亡则为水疱病。

2.血清保护试验

通常采用乳鼠作血清保护试验。可用已知血清鉴定未知病毒，也可用已知病毒鉴定未知血清。

3.血清中和试验

采用乳鼠中和试验或细胞中和试验均可。此外，也可应用对流免疫电泳、反向间接血凝抑制试验、补体结合试验检测病毒或抗体，从而作出诊断。

【类症鉴别】

1.口蹄疫与牛瘟的鉴别诊断

［相似点］ 口蹄疫与牛瘟均有传染性，体温升高（40～41℃），口有水泡，均有口腔黏膜糜烂、溃疡、损伤和流涎等临床表现。

［不同点］ 牛瘟的病原是牛瘟病毒。特征性病变是口腔初潮红，涎增加如丝状流出，不久黏膜表面出现灰色或灰白色粟粒大突起，初较坚硬，后变软，状如麸皮，小突起融合成一层均匀灰色或黄色假膜，附着疏松，极易脱落，假膜脱落后易出血，形成烂斑，烂斑边缘不规则，间或发展成为较深的溃疡。眼鼻也发炎，排粪便恶臭。牛口蹄疫流涎挂于口角，1～2天后唇内面、齿龈、舌面和颊部黏膜发生蚕豆大或核桃大的水疱，经1昼夜水疱破裂形成边缘整齐的红色烂斑，此时体温下降。眼鼻不发炎，不排恶臭粪便。

2.口蹄疫与牛恶性卡他热的鉴别诊断

［相似点］ 口蹄疫与牛恶性卡他热均有传染性，体温升高（40～41℃），口腔黏膜出现糜烂、流涎。

［不同点］ 牛恶性卡他热的病原是恶性卡他病毒。牛恶性卡他热除口腔黏膜有糜烂外，鼻黏膜、鼻也可发炎，还有全眼球炎、角膜浑浊，全身症状严重，死亡率高。牛口蹄疫在唇内面、齿龈、舌面和颊部黏膜发生蚕豆大或核桃大的水疱，经1昼夜水疱破裂形成边缘整齐的红色烂斑，此时体温下降。

3.口蹄疫与传染性水疱性口炎的鉴别诊断

［相似点］ 口蹄疫与传染性水疱性口炎均有传染性，体温升高（40～41℃），口腔和蹄部有水泡、糜烂、溃疡、损伤以及流涎等临床表现。

［不同点］ 传染性水疱性口炎是由水疱性口炎病毒引起的。传染性水疱性口炎除感染偶蹄动物外，还能使马、驴感染。以夏季和初秋发生，多散发。1岁以下牛感染率低。病牛的舌、唇发生米粒大水疱，内有透明黄色液体，常融合为大水疱，经1～2天水疱破裂，露出鲜红烂斑，并有咂唇音，有的病牛乳头、蹄部也可能发生水疱，病程1～2周（但较少侵害蹄部和乳房）。牛口蹄疫流涎挂于口角，1～2天后唇内面、齿龈、舌面和颊部黏膜发生蚕豆大或核桃大的水疱，经1昼夜水疱破裂形成边缘整齐的红色烂斑，此时体温下降。1岁以下牛犊比成年牛易感。

4.口蹄疫与牛痘的鉴别诊断

［相似点］ 口蹄疫与牛痘均有传染性，体温升高（40～41℃），乳房、乳头有水疱。

［不同点］ 牛痘病初发生丘疹，1～2天后形成水疱，内含透明液体，随后成熟，中央下凹呈脐状，不久形成脓疱，然后结痂。口蹄疫传播快，水疱中央没有凹陷，口腔、蹄冠、趾间也有水疱、糜烂。

5.口蹄疫与牛黏膜病的鉴别诊断

［相似点］ 口蹄疫与牛黏膜病均有传染性，体温升高（41～42℃），有口溃疡流涎以及蹄部糜烂、跛行等临床表现。

［不同点］ 牛病毒性腹泻（黏膜病）病毒为瘟病毒属的牛病毒性腹泻病毒。慢性型少有明显发热症状，鼻镜糜烂，口腔稍有糜烂，齿龈发红，眼有浆液分泌物，大多死于病后2～6个月。急性型厌食，精神沉郁，流浆性鼻液，2～3天内鼻镜、口腔黏膜糜烂，舌面上皮坏死，流涎增多且恶臭，通常死于病后1～2周，80％齿龈、上颚、舌面两侧和颊部黏膜有糜烂。口黏膜无明显的水疱过程，糜烂灶小而浅表，以腹泻为主要症状。牛口蹄疫流涎挂于口角，1～2天后唇内面、齿龈、舌面和颊部黏膜发生蚕豆大或核桃大的水疱，经1昼夜水疱破裂形成边缘整齐的红色烂斑，此时体温下降。

6.口蹄疫与牛蓝舌病的鉴别诊断

［相似点］ 口蹄疫与牛蓝舌病均有传染性，体温升高（40℃），有口腔糜烂流涎、跛行等临床表现。

［不同点］ 牛蓝舌病的病原为病毒，舌、颊黏膜肿胀，舌呈蓝色，后舌发生溃疡，流涎，口臭。口黏膜不发生水疱，蹄部不发生水疱和糜烂。

7.口蹄疫与口炎的鉴别诊断

［相似点］ 口蹄疫与口炎口腔均有水疱、溃疡、损伤和流涎等临床表现。

［不同点］ 口炎不具有传染性，口腔黏膜潮红、充血、肿胀，严重的黏膜表层剥脱或发生大小不等的溃疡，溃疡面有白或微黄的纤维素。也有的黏膜起水疱，疱中有麦芒或麦芒扎于舌下和齿缝。有的上臼齿外侧或下臼齿内侧缘特别尖锐，损伤颊部黏膜或舌边缘，导致黏膜肿胀溃烂，有恶臭，曾见下臼齿脱落处的齿龈长一鸡蛋大肿瘤。流涎，蹄部不出现水疱和糜烂。口蹄疫具有传染性，在蹄部、乳房皮肤也出现水疱及溃疡面，有时在咽喉、气管、支气管和前胃黏膜上也可见到圆形烂斑和溃疡，上有黑棕色痂皮覆盖。跛行。

8.口蹄疫与牛青杠树叶中毒的鉴别诊断

［相似点］ 口蹄疫与牛青杠树叶中毒口腔均有溃疡。

［不同点］ 牛青杠树叶中毒是由于牛采食牛青杠树叶引起的一种中毒病，口腔黏膜出现溃疡，溃疡面有黄豆至蚕豆大。口蹄疫有传染性，在蹄部、乳房皮肤也出现水疱及溃疡面。

9.口蹄疫与牛钩端螺旋体的鉴别诊断

［相似点］ 口蹄疫与牛钩端螺旋体均有口腔黏膜溃疡。

［不同点］ 牛钩端螺旋体是由钩端螺旋体引起的，口腔黏膜有溃疡。口蹄疫有传染性，在蹄部、乳房皮肤也出现水疱及溃疡面。

10.口蹄疫与牛舌损伤的鉴别诊断

［相似点］ 口蹄疫与牛舌损伤均有流涎。

［不同点］ 牛舌损伤无传染性，开口可见舌表面有创伤，并可见有异物，致舌损伤或断裂，初期还可见流血，并见有半断裂的舌尖露于嘴外。口蹄疫有传染性，在蹄部、乳房皮肤也出现水疱及溃疡面。

11.口蹄疫与牛狂犬病的鉴别诊断

［相似点］ 口蹄疫与牛狂犬病均有传染性，体温高（40～41℃），食欲、反刍减少或废绝，大量流涎。

［不同点］ 牛狂犬病的病原是狂犬病毒，不形成大流行。病牛表现口腔无异常，吞咽困难，口流涎持续不断，持续哞叫不断，直至叫声嘶哑也不停止，有视觉障碍。口蹄疫在蹄部、乳房皮肤也出现水疱及溃疡面。舌、齿龈及上颚可见破裂的水疱皮，糜烂处有淡黄色的积聚物。

12.口蹄疫与牛咽炎的鉴别诊断

［相似点］ 口蹄疫与牛咽炎均有流涎。

［不同点］ 牛咽炎无传染性，发病时头颈伸直，不愿低头，口流涎。食物咀嚼后表现吞咽困难或不能咽下（曾见一牛连吃几口草后头颈伸直，开口检查发现舌根咽部积有很多草，将草取出后才发现咽峡肿胀发硬），病重时绝食，有时鼻流黏液，大口喝水时水从鼻孔流出。按压咽部敏感疼痛。

13.口蹄疫与牛腮腺炎的鉴别诊断

［相似点］ 口蹄疫与牛腮腺炎均有流涎。

［不同点］ 牛腮腺炎若一侧发炎，患侧局部肿胀有热痛，食欲减退或废绝，反刍减少或停止。若两侧发炎，则两侧均肿胀有热痛，并发生吞咽和呼吸困难，呼吸时有鼾声。流涎，如已化脓，触诊有波动，如局部皮肤穿孔流出脓液，在牛吃草和反刍时自孔中流出唾液。

14.口蹄疫与牛菜籽饼中毒（感光过敏型）的鉴别诊断

［相似点］ 口蹄疫与牛菜籽饼中毒（感光过敏型）均有体表损伤等表现。

［不同点］ 菜籽饼中毒（感光过敏型）无传染性，面、背、体侧在日光照射下，呈现红斑、渗出物及类湿疹样损伤和感染。口蹄疫传播速度快，口腔、蹄部有水疱和糜烂，流涎。

【防制】

1.预防措施

加强饲养管理，饲料或饮水中添加黄芪多糖可溶性粉，增强牛群的抗病毒感染能力。对受威胁区的易感牛进行紧急预防接种，可选用牛O型口蹄疫灭活疫苗，成年牛3毫升/头，1岁以下的牛2毫升/头，肌内注射，注射疫苗后第10天产生免疫力，免疫期达6个月，保护率达90％以上。发现本病后，应迅速报告疫情，划定疫点、疫区，及时严格封锁。对病畜舍及受污染的场所、用具等每天应以3％火碱、0.5％过氧乙酸等进行消毒。在最后一头病牛痊愈或屠宰后14天内，未再出现新的病例，经大消毒后可解除封锁。

2.发病后措施

牛发生口蹄疫后，一般经过7天左右多能自愈，为了缩短病程，防止继发感染和死亡，应在严格隔离的条件下，及时对病牛进行支持治疗。

处方1：①局部以3％硼酸水、食醋或0.1％高锰酸钾溶液洗漱患部，口腔和乳房以碘甘油或冰硼散涂布，定时挤奶以防发生乳腺炎；蹄部擦干后，以鱼石脂软膏涂布。②病牛以板蓝根注射液20～30毫升/（次·头），肌内注射，2次/天，可获较好效果。

处方2：①局部以3％硼酸水或0.1％高锰酸钾溶液洗漱患部，口腔和乳房以碘甘油涂布，定时挤奶以防发生乳腺炎；蹄部擦干后，以鱼石脂软膏涂布。②病牛以高免血清1.5～2毫升/千克体重，肌内注射，1次/天，连用3天，病初使用高免血清治疗效果较好，但价格较高。③口服结晶樟脑粉，3～5克/（头·次），2次/天，效果良好。

处方3：①局部治疗同处方1。②全群以中药贯众散（贯众20克、木通15克、桔梗12克、赤药12克、生地7克、花粉10克、连壳15克、大黄12克、丹皮10克、甘草10克）4～6千克，拌料1000千克，全群喂给，连用3～5天。③1％黄芪多糖注射液0.2毫升/（千克体重·次），肌内注射，1次/天，连用3～5天。 p2Z2t/NRR1QtLZbwMSnRrCd91zHRjkC4WwD4MCjkYFnMc6GRnU/XveI3PStwwkmP