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七、大肠

大肠是对食物残渣中的水液进行吸收,而食物残渣自身形成粪便并排出的脏器。大肠包括一条盲肠、结肠和直肠,盲肠开口处即为回肠和结肠的交界处,直肠再向后连通肛门。

1.盲肠(cecum)

为一盲管,较短,沿回肠向前延伸;分为盲肠颈、盲肠体和盲肠顶三部分。其起始部的直径较小,中段稍膨大。盲肠壁的厚度以中段为最薄,颈部和顶部均较厚。盲肠的组织结构与小肠大体相似,仅在局部缺乏黏膜肌层,黏膜下层有时很明显,肌层的厚度也随部位不同而异。此外,盲肠颈部的肠绒毛比较发达,且有集合淋巴小结存在,其中段的肠绒毛短而宽,数量也较少,盲端则无绒毛存在,但有较多的淋巴组织。

盲肠具有消化和吸收功能,其主要作用是将小肠内未被酶分解的食物进一步消化,并吸收水和电解质。盲肠内有大量微生物繁殖,使食物尤其是纤维素得到分解和吸收。正常盲肠内容物呈褐色,水分比直肠内容物和粪便少。切除盲肠会引起纤维素消化率下降,粪便含水量升高。

2.结肠(colon)

结肠的特征为有连续的肠袋和纵肌带,聚集着大量的神经节细胞,负责调整肠管收缩活动。

3.直肠(rectum)

直肠较短。其组织结构也与小肠不同,具有短而宽的肠绒毛,肠腺较少,在固有层中也可见淋巴组织。无环行皱襞和绒毛;上皮中杯状细胞非常丰富;大肠腺发达,含大量杯状细胞;外纵行肌三处增厚形成结肠带。

肠组织特点:绒毛在十二指肠段最长,有分支,向后逐渐变宽、变短,分支也减少,空肠的肠绒毛较短,回肠肠壁略厚。绒毛内无乳糜管,肠腺为单管状腺,杯状细胞数量前后差异不明显,十二指肠的黏膜下层有十二指肠腺,肠的固有层和黏膜下层富含弥散淋巴组织或淋巴集结,黏膜下层很薄。

图5-75 盲肠1(HE染色,50倍)

图5-76 盲肠2(HE染色,100倍)

图5-77 盲肠3(HE染色,100倍)

图5-78 盲肠4(HE染色,400倍)

图5-79 盲肠5(HE染色,400倍)

图5-80 结肠1(HE染色,30倍)

图5-81 结肠2(HE染色,100倍)

图5-82 结肠3(HE染色,100倍)

图5-83 结肠4(HE染色,400倍)

图5-84 结肠5(HE染色,400倍)

图5-85 直肠1(HE染色,40倍)

图5-86 直肠2(HE染色,100倍)

图5-87 直肠3(HE染色,300倍)

图5-88 直肠4(HE染色,400倍)

图5-89 直肠5(HE染色,400倍) nQhMQ1aX6qomNdT86bnMWz9xbRTNdDGvwo5g3uYIsCNCsKQqclO2B3MAKuNJudrz

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