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合并高血压 |
全天总热量摄入应控制在20～25千卡/千克标准体重，应采用“糖尿病限脂、限盐饮食”或“糖尿病低脂、低盐饮食”。
过多摄入脂肪是高血压病的一个危险因素，因此糖尿病合并高血压患者要控制膳食脂肪的摄入。比如，食物油炸后脂肪含量往往很高，可以将油炸方法变为焗烤。所谓焗烤，就是将食物调好味，用锡箔纸包好，放入烤箱中做熟。焗烤的食物不仅味道鲜美，而且也不用担心致癌物、脂肪高等问题。
做蔬菜沙拉时，不要使用沙拉酱等富含反式脂肪酸的调料，可以自制油醋汁，即一勺香油或亚麻籽油（或橄榄油），搭配半勺醋（白醋、红醋均可）。或者依口味适当加些柠檬汁调味，酸甜可口。至于花生酱，可用花生碎替代。
脂肪摄入少了，可适当补充优质蛋白质，常食富含优质蛋白的鱼类（如青鱼、武昌鱼、黑鱼等河鱼）、豆制品、海蜇、鸡蛋白及脱（低）脂牛奶等。
降糖降压都重要
糖尿病合并高血压后，既要控制血糖，也要控制血压，而控制血压的重要性绝不亚于控制血糖，故而降血糖与降血压可以同时进行。但如果患者血糖控制尚理想，血压却经常在160/100毫米汞柱以上，或同时发现肾脏、心脏疾患等，降血压就比降血糖显得更为紧迫一些。建议糖尿病合并高血压患者在服降压药期间，应每星期检查血压一两次，以便及时调整降压药。其次，与单纯高血压患者比较，糖尿病合并高血压患者的血压控制水平要更严格，最好将血压控制在130/80毫米汞柱以下，因为糖尿病、高血压都是心脑血管疾病的危险因素。
高纤维素饮食可以促进血压及血糖的下降。建议常吃绿叶菜、胡萝卜、洋葱、番茄、白菜、山药、南瓜、竹笋、芹菜、蘑菇、黑木耳、香菇等。
另外，补充钾盐可使升高的血压显著下降，同时观察到体重也有所下降。因此，应多食含钾的蔬菜（菠菜、苋菜、香菜、油菜、圆白菜、芹菜等）和果仁。
选择性多吃新鲜水果，如青苹果、柚子、猕猴桃、西瓜、橙子等，这些蔬果富含膳食纤维，是高钾低钠食材，对控制血压很有帮助。
充分的钙能增加尿钠排泄，减轻钠对血压的不利影响，有利于降低血压。而流行病学调查研究也证实，摄入钙量多者血压反而低。因此，适当多食含钙量较多的牛奶、海带、豆腐等食品有利于病情的控制。
限制钠盐，建议3～5克/日，不吃或少吃加工食品，如咸肉、火腿、咸菜、腐乳等。建议早上尽量不要吃含盐的食物。然而，炒菜时肯定要加盐，区别只在于量的多少。因此，高血压患者要想办法，在一日三餐中协调好盐的用量。
早餐时可以喝些原味粥，吃些馒头，再用醋凉拌一盘芹菜，清爽、可口。也可以煮一碗燕麦片粥，然后加一袋低脂牛奶调味。
早餐共427千卡
豆腐脑
豆腐脑200克
包子
米饭
150克
肉炒圆白菜
圆白菜100克、瘦肉25克、植物油5克
鲫鱼冬瓜汤
鲫鱼200克、冬瓜80克、植物油5克