放射性核素心肌灌注显像(ECT)是一项相对简单、安全、无创伤的检查方法。检查前要做过敏试验,阴性者首先需要注射某种核素或核素标记物。检查时患者平静地仰卧于ECT检查床上,然后做心脏的平面显像及心肌断层显像。该检查适用于检查以下疾病。
① 冠心病:有较高的敏感性、特异性和准确性。当患者出现胸闷、胸痛、心悸等症状,或心电图出现不典型异常改变时,可及早进行核素心肌灌注显像,确定是否有冠心病心肌缺血存在。冠状动脉内核素心肌灌注显像的显像效果高于其他心脏检查方法,可获得冠状动脉血管及微血管水平的高分辨率的心肌灌注图像,图像清晰,可为冠状动脉的血流动力学研究提供更完整、更准确的资料。
② 心肌炎:可判定心肌损害的范围及程度。
③ 室壁瘤:室壁瘤是急性心肌梗死的严重并发症,发生率为4%~30%,多发生于心尖和前壁。通过核素显像检查可明确诊断。
④ 心肌病:包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、缺血型心肌病等。核素显像检查可判断心腔大小、室壁厚度、室壁活动度及心脏功能。
⑤ 急性心肌梗死:心肌梗死灶显像可用于胸痛4~6小时的急性心肌梗死的早期诊断,部分可于发病后12~48小时诊断。
⑥ 小儿川崎病:核素显像可了解患儿出现缺血性心脏病或心肌梗死的病变情况。