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第三节

一、血的基本概念

血为营养液态物,

留于脉中布全身。

离经之血溢脉外,

停滞为瘀病由生。

(1)血是循行于脉中而富有营养的红色液态物质,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。

(2)血府 为脉,是血液运行的管道,血液在脉中循行于全身。

(3)离经之血 因外伤等原因,血液不在脉中运行而溢出脉外,则形成出血。

(4)瘀血

①因某种原因,血液在脉中运行迟缓涩滞,停积不行。

②离经之血若不能及时排出或消散,则变为瘀血。

二、血的生成

水谷肾精化血液,

肺朝百脉心行之。

1.化生之源

生成血液的基本物质是水谷之精,水谷之精又化生营气和津液,构成血液的主要成分,肾精也是化生血液的基本物质,肾精可以化为肝血以充实血液。

2.相关脏腑功能

(1)脾胃 营气和津液是血液化生的主要物质基础,而营气和津液都是由脾胃运化转输饮食水谷精微所产生的。因此,脾胃为血液生化之源。

(2)心肺 脾胃运化水谷精微所化生的营气和津液,由脾向上升输于心肺,与肺吸入的清气相结合,贯注心脉,在心气的作用下变化而成为红色血液。

(3)肾 肾藏精,精生髓,精髓是化生血液的基本物质之一。

三、血的运行及功能

影响血运有四因,

气血脉道及病邪,

肺朝百脉心主血,

肝以疏泄脾统血,

濡养脏腑筋骨皮,

血脉和利精神俱。

1.影响血液运行的因素

①气的推动与固摄作用,温煦与凉润作用之间的协调平衡。

②脉道的完好无损与通畅无阻。

③血液的质量,包括清浊及黏稠状态。

④病邪的影响。

2.相关脏腑功能

①心主血脉,心气推动血液在脉中运行全身。

②肺朝百脉,主治节,辅助心脏主管全身血脉。

③肝主疏泄,调畅气机,保证血行通畅;肝还能贮藏血液和调节血量。

④脾主统血,控摄血液在脉中运行,防止血溢脉外。

3.血的功能

(1)濡养 血在脉中循行,内至五脏六腑,外达皮肉筋骨,不断地对全身各脏腑组织器官起着濡养和滋润作用,以维持各脏腑组织器官发挥生理功能,保证了人体生命活动的正常进行。

(2)化神 血是机体精神活动的主要物质基础。“血脉和利,精神乃居。” Rb9FD0GIcDXSwONkDr+KKh5+Uno2ay6Tqjo1Bl8RiLNawLqVI9bDKSkaZ74y71nJ

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