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第三章

脾胃系病证

【生理特点】 脾主运化,主升清,主统血,主肌肉、四肢;胃与脾同属中焦,主受纳、腐熟水谷,主通降,与脾相表里,共有“后天之本”之称。脾为太阴湿土之脏,喜温燥而恶寒湿,得阳气温煦则运化健旺;胃有喜润恶燥之特性,胃中阴液充足,有助于腐熟水谷和通降胃气。

【病因病机】 病因主要有感受外邪、内伤饮食、情志失调和脏腑亏虚。病机是受纳、运化、升降、统摄等功能的异常。

【相关脏腑】 病位在脾、胃,与肝、肾关系最为密切。

【主要病证】 胃气郁滞,受纳、腐熟功能失调,“不通则痛”,而发生胃痛、嘈杂、痞满;胃失和降,胃气上逆,则见呕吐、呃逆;久病气、痰、瘀交结,阻隔于食道和胃,出现吞咽时哽噎不顺,格塞难下,食而复出,则为噎膈;脏腑气机阻滞,气血运行不畅,“不通则痛”,或脏腑经脉失养,“不荣则痛”,则致腹痛;脾虚湿盛,脾运不健,肠腑传导失常,而致泄泻;湿热疫毒内蕴肠腑,腑气壅滞,气滞血阻,气血与邪气相搏结,脂膜血络受伤,腐败化为脓血而下痢赤白,则为痢疾;大肠传导失常,大便干结,排出艰难,则为便秘。 4qEu55aPodi6PO8ot5NG19okWP/JuP9kugtAYlo3nypbvyZlW5d4cEFO2vUdxHMA

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