高血压可根据靶器官损害的有无及其程度进行分期。
高血压的早期症状不明显,特别是半数以上的患者无症状,或者症状与其他疾病相类似,容易被忽视。通常情况下,高血压患者在早期最常见的症状主要有以下几种。
◆ 头晕
头晕是高血压患者最多见的症状。有些患者会在突然下蹲或起立时出现头晕,有些患者则会出现持续性的头晕、头重感,严重影响工作和生活。
◆ 头痛
多为持续性钝痛或搏动性胀痛,甚至有炸裂样剧痛。疼痛部位多在太阳穴和后脑。通常在晨起时较为明显,洗脸或者早餐后缓解,剧烈运动后或疲劳时加重。
◆ 耳鸣
多为间断性的,持续时间较长。主要表现为耳朵里会出现断断续续嗡嗡作响的声音。
◆ 烦躁、心悸、失眠
主要表现为性情急躁、遇事敏感、易激动;入睡困难或早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒;呼吸急促、心跳快而强,并伴有心前区不适感。
◆ 注意力不集中,记忆力减退
主要表现为注意力易分散,经常答非所问,办事丢三落四;近期记忆减退,即容易忘记近期发生的事情,但对很久以前的事情却记忆犹新。
◆ 肢体麻木
主要表现为手指、足趾麻木或僵硬,或皮肤如蚊行感,或颈背部肌肉紧张、酸痛。部分患者常感手指不灵活,或在走路时出现下肢疼痛。
◆ 出血
其中以鼻出血多见,其次是结膜出血、眼底出血、脑出血等。
高血压是一种全身性疾病,会对血管、心脏、大脑、肾脏等器官造成损害,引发多种并发症,导致机体功能迅速衰退。
◆ 高血压对血管的危害
血压增高会使血液冲击血管内膜,导致动脉管壁增厚、管腔变细,影响重要靶器官如心、脑、肾的供血。同时,高血压还损伤管壁内膜,引起胆固醇、脂质沉积,形成血栓,如果脱落则更为危险。长期的高血压还可促进动脉粥样硬化的形成,该病变多发生于大、中动脉,如心脏的冠状动脉、头部的脑动脉等,一旦血管破裂就会导致大量出血、猝死。
◆ 高血压对心脏的危害
损害心脏的冠状动脉,逐渐使冠状动脉发生粥样硬化,冠状动脉狭窄,使供应心肌的血液减少,引发冠心病。
血压长期升高,使得心脏泵血的阻力增加,左心室的负担增加,左心室因代偿而逐渐肥厚、扩张,形成高血压性心脏病,并出现左心衰竭症状,如心悸、气喘、咳嗽,有时痰中带血,严重时发生肺水肿。
◆ 高血压对大脑的危害
脑内小动脉的管壁较薄弱,血管的自动调节功能较差,长期的血压增高会使脑血管发生缺血与变性,容易形成脑动脉瘤而引发脑出血,损伤周围脑组织。高血压还可促使脑动脉粥样硬化,形成血栓,阻塞脑血管,引起缺血性脑卒中。脑小动脉闭塞性病变引起腔隙性脑梗死。
◆ 高血压对肾脏的危害
长期的血压增高,会使肾脏的细小动脉发生硬化、狭窄,导致肾脏进行性缺血。高血压还会使肾小球内囊压力升高,逐渐纤维化、萎缩,肾单位不断减少,肾脏出现萎缩,继而发生肾功能不全,甚至发展为尿毒症。
◆ 高血压对眼睛的危害
高血压早期,眼底检查大都是正常的。如果血压长期增高,视网膜动脉可出现硬化改变。随着病情的发展,视网膜可出现出血、渗出、水肿,严重时出现视神经盘水肿,进而引起视觉障碍,如视物不清、视物变形或变小等。
高血压是中老年人常见病、多发病,是许多严重心血管疾病的病理基础和与重要的危险因素,因此,加强对高血压的防治与护理是防治心脑血管疾病的重要环节,可以减少甚至避免心、脑、肾等损害,提高生活质量。
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