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此型高血压在临床上最为多见，以阳亢为主，多因长期精神紧张、烦劳操持、年高阴亏或房劳太过、耗损肝阴，致使阴虚于下、阳亢于上所致。
治法： 平肝潜阳、滋养肝肾、清火息风。
主方： 天麻钩藤饮加减——《中医内科杂病证治新义》
【配方组成】 钩藤（后下）、生石决明（先煎）各30克，天麻、桑寄生各10克，杜仲、茯苓、益母草、夜交藤各12克，川牛膝18克，栀子、黄芩各9克。
随证加减变化
肝阳上亢症状非常显著 ——加代赭石、牡蛎、龙骨各30克。
伴有肝气郁结 ——加柴胡10克，白芍30克。
伴有火热亢盛、口干口苦明显 ——加龙胆草10克，夏枯草30克，牡丹皮12克。
【用法用量】 水煎服，每日1剂，分早、晚2次温服。
【功效主治】 平肝息风，清热活血，补益肝肾，镇痛降血压。此方是治疗肝阳上亢型高血压的常用方，主治肝经有热、肝阳偏亢、头痛头胀、耳鸣目眩、少寐多梦等症。
【注意事项】 若患者出现筋脉拘急、手足痉挛、舌绛（深红色）苔少等症状时要停用此方。
