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(二)揉法

以手指、掌或肢体其他部位为吸定点,带动治疗部位做轻柔缓和的环旋转动的手法,称为揉法。根据肢体操作部位的不同而分为掌揉法、指揉法等。其中掌揉法又分为掌根揉法和大鱼际揉法。

【操作方法】

1.掌揉法 施术者用手大鱼际或掌根部吸定治疗部位,腕关节放松。以前臂的主动运动,带动腕关节,同时大鱼际和掌根部带动治疗部位进行环旋转动。以掌根部着力者,称掌根揉法,以手掌大鱼际部着力者称大鱼际揉法(图3-2)。手法频率为每分钟120~160次。掌揉法中,除以上两种揉法外,还可以手的全掌及小鱼际部为施术部位进行操作,前者称全掌揉法,后者为小鱼际揉法。全掌揉法的动作要领与掌根揉法基本相同,小鱼际揉法差异较大。小鱼际揉法的发力部位仍在前臂,以小鱼际部施术,唯其腕部不可放松,要伸直挺劲。

2.指揉法 施术者用拇指或中指指腹或示、中、环指三指指腹吸定在某一穴位或部位上,带动皮下组织做轻柔的小幅度环旋转动。用拇指操作者称拇指揉法,用中指操作者称中指揉法(图3-3),用示、中、环指三指操作者称三指揉法。手法频率为每分钟120~160次。

揉法中,除掌揉法和指揉法外,还可以用拳、前臂、肘部进行操作,分别称为拳揉法、臂揉法、肘揉法。拳揉法是以拳顶或拳的示、中、环和小指的近节指骨间关节背侧部着力,以肘关节为支点,前臂为主动力臂,余同掌根揉法;臂揉法是以前臂中段的内侧部或尺侧部着力,以肩关节为支点,上臂为主动力臂进行操作;肘揉法是以肘部的尺骨下段背侧或肘尖的尺骨鹰嘴部为着力部位,余同臂揉法。

图3-2 掌揉法

图3-3 指揉法

【注意事项】

1.压力适中,以受术者感到舒适为度。揉动时要带动治疗部位组织一起运动,动作灵活而有节律性。

2.揉动频率通常为每分钟120~160次。

3.大鱼际揉法操作时腕部宜放松;指揉法则腕关节保持一定的紧张度;掌根揉法则腕关节略有背伸,松紧适度。

4.不可在体表形成摩擦运动。

【适用部位】揉法适用部位广泛。指揉法接触面小,力量较弱,适于头面部腧穴;大鱼际揉法因其腕部的旋转,使大鱼际部产生揉压动作,适用于腹部、面部、颈项部和四肢部;掌根揉法面积较大,力沉稳适中,多用背、腰、臀、躯干部;拳揉法,力较刚猛,多用于背部;前臂揉法,其力可刚可柔,多用于背腰、四肢和胸腹部;肘揉法力量最重,多用于背、腰、臀和股后部。

【作用】宽胸理气,健脾和胃,活血散瘀,消肿止痛。可用于胃脘痛、便秘、泄泻、头痛、软组织扭挫伤、颈椎病、小儿斜颈、小儿遗尿、近视等多种病症的养生保健。 Aw+e6JHEgrYKUWsfY6MF3iNUuLFjdwXHfd/yoPhs0j2zyeGLlXnGIe/8+V0rKpa3

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