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睡下去,醒不来
——嗜睡症

你在不恰当的时间或地点睡着过吗?

你睡着时有过幻觉吗?

从睡眠中醒来时,你觉得无法动弹或说话吗?

有突如其来的肌肉无力,感觉身体摇摇欲坠吗?

如果你的回答都是“Yes”,那么“恭喜”,你可能患上了嗜睡症。

嗜睡症是一种过度睡眠的疾病,只有不到5%的成年人有嗜睡症的困扰,年龄从15岁到30岁不等,因此算是一种罕见的疾病。嗜睡症分为原发性嗜睡症、反复性嗜睡症和发作性嗜睡症3种情况。

原发性嗜睡症病人过度嗜睡,通常在一个月甚至更长时间里睡眠时间延长,夜晚有长时间的睡眠,但白天忍不住还要睡觉,且没有药物依赖、身体因素和精神方面的困扰。

反复性嗜睡症分为克莱恩-莱文症候群和反复性经前嗜睡。前者多发于青少年之中,男性多于女性。病人突然在几个小时或数天之内嗜睡,有时持续一天甚至多天。比较典型的发作周期为4到7天,每隔一段时间发作,随着年纪增长而减少。反复性经前嗜睡和女性月经周期有关,通常月经期一过,嗜睡症状就消失。病人夜晚睡眠正常,但是白天也要多次入睡。如果持续发作3个月以上,便可以诊断为经前嗜睡。

人们经常讨论的嗜睡症是发作性嗜睡,并非因为睡眠不足,可能是白天睡眠过多,从睡眠到清醒状态的过渡时间变长;在一个月或一个月以上的时间里每天发作,明显影响了日常生活;并没有猝倒、睡眠麻痹、入睡前幻觉、睡眠呼吸暂停等现象;没有器质性病变,也没有精神障碍或者服用某种药物。如此便可诊断为发作性嗜睡症。

2010年,英国有一位35岁的女博士克莱尔·艾伦患上了嗜睡症。嗜睡症让她不能控制自己的身体,在她的大脑清醒时,身体却进入深度睡眠。一旦经历恐惧、惊讶或者大笑,艾伦就会发病。每次发病,最短30秒,最长5分钟。最糟糕的一次,她一天发作了近百次。

2013年,英国一位15岁的女孩克洛伊患上了嗜睡症。一天之内,克洛伊频繁地打瞌睡,有时直接昏倒在地。一不留神,她就会把自己搞得遍体鳞伤。由于患上嗜睡症,她不能单独吃饭,也不能一个人坐公交车,连上厕所时都要开着门,因为她随时随地会昏睡过去。原因是她接受了猪流感疫苗的注射。在注射猪流感疫苗的儿童中,平均55000人中会出现一位嗜睡症患者。克洛伊的家人为此向英国劳务和退休金部申请抚恤金,最终获得了赔偿。

发作性嗜睡症引起无法抑制的睡眠发生,而且多是在不合时宜的地方,比如正在和人聊天,说着说着就睡着了;吃饭时、驾车途中、会议进行中都有可能发病。病人本身无法控制睡眠的情况,有时候,病人清醒,但是身体无法动弹,一天之内出现好几次,有时则毫无预警地倒头大睡。当嗜睡发生在从事某种活动的阶段,比如驾车、高空作业时,就会有危险发生。

32岁的司机济科因为嗜睡症险些造成一次交通事故。济科身高175厘米,体重却有140多公斤。他患有肥胖性无意识嗜睡症,偶尔会发生神志不清、嗜睡和昏睡的情况。半年前,他在骑摩托车的时候犯困,撞上了路障,车子和人飞出去10多米,幸好没有撞到行人。

由于他的嗜睡症是由肥胖引起的,于是济科开始减肥,开车时也很小心。因为开面包车送货,偶尔跑长途都没有再发作,济科以为自己不会再犯病了。这一次,济科像往常一样开着面包车送货。途中,他突然又犯起困来。为了避免发生危险,济科想把车停在路边,先休息一下,再继续行驶。结果车子刚开进辅路,济科就昏睡起来,失去意识。车子失控,径直冲向了路边的公交车站,剐伤了一个路人,导致七八个行人躲避不及发生擦伤。

当车子停下来,行人准备和济科理论时,他却一副昏昏然的状态。行人以为他是喝酒喝多了,报警称其酒驾。交警询问后才知道,原来济科是受嗜睡症所苦,根本不知道发生了车子撞人的事情。

发作性嗜睡症病人总是在白天突然入睡,夜晚却保持清醒。为此,他们常常抱怨夜晚失眠,或者无法一觉睡到天亮,白天处在迷迷糊糊的状态,时不时陷入昏睡。但是将其所有睡眠加起来,并不比正常人时间长。

过多的睡眠显然令人痛苦,职业、社交能力也会下降,甚至出现认知方面的改变,比如记忆力衰退、思维能力下降、学习能力下降等。嗜睡症病人在打瞌睡时甚至会体验到幻觉,比如梦到被狗咬,本身难以区分幻觉和真实情况。如果老板并不了解员工打瞌睡的原因是患了嗜睡症,就武断地判定其太懒,对病人来说实在太不公平了。

长期嗜睡会影响正常的睡眠周期,给身体健康带来严重损害:生活上,可能使肌体协调能力下降,影响工作,甚至发生事故;性格上,容易变得焦虑、易怒。目前为止,人们并未找到嗜睡症的原因。有一种说法认为嗜睡症由基因遗传所致,这种基因导致人呼吸困难,无法产生足够的神经下视丘分泌素,从而打乱大脑的觉醒状态。

嗜睡症的治疗一般从生活节律上进行调节。训练有规律的作息,能帮助大脑判断何时休息、何时活动。如果情况严重,也可以在医生的建议下尝试使用药物。但是,绝对不可以饮酒。被酒精浸泡的大脑会把事情搞砸,因为它无法判断入睡还是清醒。睡眠专家建议,片刻小睡能帮助嗜睡症病人改善一下情况。对于时不时进入睡眠的嗜睡症病人来说,主动睡眠听起来挺奇怪的。不过,一天之内打两次瞌睡,每次不超过30分钟,能帮助嗜睡症病人打起精神来。 Ri/aCUJDdJNm/KRiAXbbIgLesPrUAN1qIqMpR+ejH5KRKmD0w3Zf0rCfwtqa+nEm

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