七、“痘痘”患者的日常饮食和护理

我们平时所说的“痘痘”即医学术语中的“痤疮”，痤疮是一种主要发生于青春期的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，发病率较高，对青少年的心理和社交有很大影响。痤疮的皮损形态多种多样，主要包括粉刺、丘疹、脓疱、结节及囊肿等；根据痤疮的严重程度和皮损的性质，中国痤疮治疗指南又将其分为3度4级。但无论患哪一类型痤疮，饮食调节及适当的护理都是重要的辅助治疗措施，对痤疮的治疗起到至关重要的作用。

痤疮患者宜少食高糖、高脂肪、酒、辛辣等刺激性食物，多食蔬菜(豆芽、青菜、蓬蒿菜、冬瓜、丝瓜、苦瓜、荸荠）及水果。多食含长纤维的食品，保持大便通畅，对防治痤疮也有良效。近期有研究表明，乳制品(尤其是牛奶）可增加患痤疮的风险，并与痤疮的严重程度有关，因此，少食乳制品也有预防痤疮发生的作用。

由于痤疮主要发生于面部，且疗程较长，患者容易出现病急乱投医的情况，被一些虚假广告中的祛痘产品迷惑，但这些产品中大多含有角质剥脱剂，甚至是糖皮质激素等成分，痤疮患者由于外用药物及日常处理不当，极易造成皮肤屏障功能受损，这不仅不利于痤疮的治疗，相反可使痤疮病情加重或使患者不能耐受外用药物治疗，影响治疗效果。痤疮患者应根据自己的皮肤类型和医生的建议，选择合适的面部清洁剂和护肤品，温水洗脸，避免过度清洁，在泌油高峰尚未得到控制之前，原则上不应使用油膏类化妆品。痤疮患者肌肤本身存在皮肤屏障受损，部分患者在接受痤疮外用药物治疗的同时更应注意，外用药物的刺激性往往会加重皮肤屏障的破坏，造成皮肤敏感。因此，外用医学护肤品作为辅助治疗显得尤为重要，其一方面维持和修复了皮肤屏障功能，另一方面，保持了皮肤合适的水油平衡。痤疮皮肤油腻不敏感时主要选用控油保湿类医学护肤品。部分痤疮患者同时有皮肤敏感，伴有皮肤红斑、干燥、脱屑等，应使用抗敏类医学护肤品。同时，痤疮是一种光线加剧性的皮肤病，因此日常还应选用物理化学性防晒剂，一般选用防晒喷雾或防晒乳。

此外，忌用手挤压及搔抓皮疹。不少患者习惯性挤压皮疹，非但不能减轻皮损，反而容易加重炎症反应，进而导致毁坏面容的瘢痕疙瘩的形成，严重者诱发菌血症。平时生活中痤疮患者应注意劳逸适度，减轻心理压力，保持乐观自信的情绪。

特别提醒

痤疮患者合理调整饮食结构，保持皮肤清洁，科学护肤，避免阳光过度曝晒，保持乐观开朗的情绪等，对痤疮的康复具有重要意义。

(顾 军)