女孩子进入青春期后,除了孕期,“大姨妈”将伴随她长达30多年。这个特殊的“亲戚”给女性带来的不仅是那几天的不方便,有很多时候带给她们的可能是难以言喻的疼痛,甚至是“痛不欲生”的感觉。于是,在女生宿舍的卧谈、闺蜜的悄悄话,甚至是网上论坛里,怎么对付“大姨妈”带来的痛苦成了经久不息的话题。
绝大多数的女孩子在月经期会有小腹痉挛性疼痛,伴有小腹坠胀感和腰部酸痛,大部分是由于经期盆腔组织充血、未生育女性宫颈管较狭窄,导致经血外流不畅的关系;另外,月经期子宫内膜产生一些可引起子宫收缩的物质如前列腺素,有些人前列腺素产生得较多,就容易引起痛经。一般情况下,痛经持续时间不长、程度不剧烈,不会影响生活、学习和工作,属于正常生理现象。但如果疼痛程度严重,影响了正常的生活和工作,需要服药减轻疼痛的话,就属于不正常的病理状态了,需要去医院检查并在医生指导下用药控制疼痛。
痛经又分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经是指没有盆腔器官病变的情况下发生的痛经,一般开始于月经初潮后不久,多发生于未婚、未孕的年轻女孩子;继发性痛经是由于存在盆腔器官的病变而引起的痛经,比如宫颈狭窄、子宫发育不良、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等,需要进行妇科相关检查才能确定原因。原发性痛经一般对生育没有影响,有些继发性痛经就可能对生育有不良影响,如子宫发育不良、子宫内膜异位症等导致继发性痛经的原因可能对生育有影响。
了解痛经的不同情况后,我们就要注意区分,如果痛经属于原发性,且程度不严重、不影响生活,结婚或生育后痛经减轻或消失,可以不做特殊检查和处理,痛时可用热水袋或“暖宝宝”敷在下腹部,或喝些生姜红糖水等缓解痛经,忌食生冷和酸辣食物,以清淡易消化的食物为好;如果痛经为继发性,比如月经开始时痛经不严重或不痛,以后反而出现痛经或痛经越来越严重,要去医院做妇科检查,看看是不是有盆腔器官的病变,早发现、早治疗,免得病情越来越严重,不仅可能对生育有影响,也可能对自己的身体造成不良后果,甚至需要手术治疗。
痛经厉害的时候,不必强忍着挨日子。建议服用解热镇痛类止痛药帮助缓解。如果是子宫内膜异位症或子宫腺肌病引起的严重痛经,常伴有腹泻、呕吐、腰部酸痛等其他不适,需按医嘱治疗或用药,同时注意不要超过常规用量。所以,如果对痛经有疑虑一定要去医院咨询专业医生。
(方 芳)
○摘编自《新民晚报》2017年3月6日
方 芳
方芳,医学博士,副主任医师,复旦大学附属妇产科医院预防保健科兼干部保健科副主任。上海市中西医结合学会生殖医学专业委员会青年委员。擅长妇科常见及疑难疾病的诊治。