生活实例
韩女士多年来一直有一个心病,那就是她每个月的月经总是不规律。青春期时,长辈告诉她这不算什么病,以后自然就会好转。可如今韩女士已结婚多年,虽尝试过一些养生验方,但老毛病一直没好。更令她奇怪的是,不知从何时起自己的唇边竟长出了淡淡的胡须。起初她以为只是长了一点汗毛而已,可当别人都纷纷投来异样的眼光时,她意识到问题不小。经过一系列的详细检查,结果显示,韩女士体内的雄激素水平过高。雄激素是由卵巢分泌的,她得了一种被称为“多囊卵巢综合征”的病。
多囊卵巢综合征并不是什么罕见病,从发病率来看,恰恰是一种常见病。在因月经失调前来就诊的患者中,约有半数以上都是多囊卵巢综合征引起的。但许多患者都对该病缺乏认识,常常延误治疗。多囊卵巢综合征是一种会慢慢改变女性独有生理特征、剥夺女性美丽并影响生育的疾病。它往往起病于青春期,以月经失调、雄激素过多症为主要特征,由于患者的卵巢呈多囊样改变而被命名为多囊卵巢综合征。研究发现,这一疾病不仅会导致生殖功能障碍,而且与代谢综合征如2型糖尿病、脂代谢异常、心血管疾病及子宫内膜癌、乳腺癌的发病都关系密切。
(1)青春期少女月经紊乱,尤其是初潮一两年后依然不规则的人。不少母亲想当然地以为女儿刚来月经,不规则是正常现象。殊不知这种不规则如果始终持续,可能是病态表现,应及时带孩子去医院就诊。不少多囊卵巢综合征患者都是从青春期开始发病,但没有及时发现,拖延至婚后影响生育才就医。超声检查是诊断多囊卵巢综合征的重要手段,青春期少女可选择直肠超声(即肛超)进行检查,忽视这一检查可能会导致漏诊、误诊。
(2)成年女性常年月经紊乱。规则的月经是女性健康的重要标志。因此,千万不要忽视月经的变化。
(3)不孕。多囊卵巢综合征会影响女性的正常排卵,因而是导致不孕的常见原因之一。
(4)出现雄激素过高的表现。比如皮肤粗糙、毛孔粗大、油脂分泌异常旺盛、痤疮、多毛甚至长胡须,尤其是青春期后还经常长痤疮、“满脸油光”同时又伴有月经不规则的女性更要警惕多囊卵巢综合征。
(5)肥胖。多囊卵巢综合征患者中有相当一部分是肥胖患者,且这种肥胖往往表现为四肢细而腰围增粗的“向心性”肥胖。因此肥胖且同时月经不规则的女性要引起注意。
(林金芳)
○摘编自《解放日报》2010年3月23日
林金芳
林金芳,复旦大学附属妇产科医院妇科主任医师,教授,博士研究生导师,复旦大学附属妇产科医学药物临床试验机构主任。上海市女性生殖内分泌诊疗中心主任,中华医学会妇产科学分会全国生殖内分泌学组副组长。擅长女性生殖内分泌常见病及疑难杂症、多因素不孕症的诊疗以及内镜下妇科手术治疗。