一、吸烟，以牺牲健康为代价

美国人喜欢说“吸烟要以牺牲自由为代价”，因为“烟民”在美国处处受到限制。可见，美国的禁烟运动已经取得了明显成效。有数据表明，美国通过有效的宣传使吸烟率显著下降，目前已经低于20%。2014年1月，《美国医学会杂志》（JAMA）发表的一篇研究报告表明，虽然全球吸烟者的比例自1980年以来一直处于下降的趋势，但由于全球人口数量的绝对增长，吸烟者的数量也随之增加。因此，仍有必要进一步提高人们对吸烟危害的认识。

（1）吸烟致癌。吸烟致癌已经是公认的事实，吸烟不但是肺癌的重要致病因素之一（吸烟者患肺癌的危险性是不吸烟者的13倍），还与唇癌、舌癌、口腔癌、食管癌、胃癌、结肠癌、胰腺癌、肾癌、宫颈癌的发生都有一定关系。研究表明，烟雾中的致癌物质还能通过胎盘影响胎儿，致使子代的癌症发病率显著增高。

（2）吸烟导致肺部疾病。吸烟是慢性支气管炎、肺气肿和慢性阻塞性肺疾病的主要诱因之一。吸烟可引起中央性及外周性的气管、肺泡及毛细血管结构及功能改变，同时对肺的免疫系统产生影响，从而导致肺部疾病发生。

（3）吸烟诱发心脑血管疾病。吸烟不仅会诱发肺部疾病，同时也会诱发心脑血管疾病。研究表明，吸烟者冠心病、高血压、脑血管病及周围血管病的发病率明显高于不吸烟者。吸烟促发心脑血管疾病的发病机制是吸烟使血管内皮功能紊乱、血栓生成、炎症反应加强及氧化修饰。

（4）吸烟导致骨质疏松。烟草中的尼古丁影响钙的吸收，钙摄入不足会让一部分骨钙释放入血，以维持正常的血钙水平。此外，尼古丁还能抑制成骨细胞，刺激破骨细胞的活性等。长此以往，会使骨密度降低，引发骨质疏松。

（5）吸烟影响生育功能。据研究，长期吸烟者精子活力较不吸烟者低75%，罪魁祸首仍然是香烟中的尼古丁。精子表面的受体可以识别进入体内的尼古丁，并与之结合。长期吸烟使得人精子中尼古丁受体超载，从而使精子活力下降。

（6）吸烟增加流产风险。孕妇吸烟不仅危害自己的健康，同时还会对子宫里的胎儿造成伤害。香烟中所含的尼古丁会造成全身血管病变，子宫血管因此受累。吸烟者孕早期容易发生流产，孕中期易发生怀孕期间最危险的并发症之一——妊娠高血压综合征。

（7）吸烟影响睡眠质量。德国科学家的一项调查表明，吸烟者的睡眠时间比不吸烟者要少，并且睡眠质量也较差。尼古丁是影响睡眠质量的罪魁祸首，睡眠质量差不仅会让人在醒来后精神状态差，如果经常睡眠质量差，还会产生肥胖、糖尿病、心脏病等健康问题。

如此多“吸烟有害健康”的事实和研究成果，都是必须戒烟的理由，为了自己和家人的健康、幸福，戒烟刻不容缓。

（李庆云 周剑平）
○摘编自《家庭用药》2014年第3期