二十、慢性气道疾病患者的春季养生

春暖花开、阳光煦暖，这个美好的季节对于一些病友，特别是不幸罹患慢性气道疾病的患者来说，却是一个痛苦难熬的时节。春季天气变化无常、忽冷忽热，花粉等过敏原充斥我们生活的环境，空气中弥漫着PM _2.5 粉尘，这些都让罹患慢性气道疾病的老年患者特别容易病情发作。

慢性阻塞性肺疾病，俗称“老慢支”。如果被确诊患上了慢性阻塞性肺疾病，首先要戒烟，不要到人群集中的地方；注意休息和保暖，适当加强营养，预防感冒；可以进行一些力所能及的锻炼，但是应该注意避免在PM _2.5 浓度比较高的日子和时段外出。

支气管哮喘也是很常见的慢性气道疾病，很多患者幼年就有反复发病的病史，通常是由于机体对外界物质如花粉、动物皮毛、化学物质甚至冷空气过敏所致。这种疾病发作很有特点，通常是在吸入过敏物质后突然发作。患者轻则感到胸闷不适，重则出现严重的呼吸困难，呼吸特别是呼气时可以听到很大声的哮鸣音。如果治疗及时，症状会迅速缓解，不发作的时候患者生活如常。支气管哮喘患者春季最痛苦，因为空气中到处都是花粉等容易引起哮喘发作的过敏原，所以支气管哮喘患者需要避免太多的室外活动。室内被褥和衣服应洗净并经常曝晒，这样可以杀死里面的微生物，减少过敏原。

支气管扩张大多继发于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，患者多有麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。临床表现主要为慢性咳嗽、咳大量脓痰和（或）反复咯血。支气管扩张的患者需要注意排出淤积在支气管中的脓痰，经常头低脚高位趴卧在床上进行体位引流，有助于排出痰液；若家人从旁帮助拍背，则能起到更好的效果。春季时，要特别注意预防感冒，可以适当口服一些预防药物，也可以注射一些流感疫苗。

相对于以上三种疾病，弥漫性泛细支气管炎因发病率较低而不为人所知，许多患者被误诊为其他疾病多年而得不到正确的诊治。罹患这种疾病的患者常有鼻窦炎病史，症状主要有咳嗽、咳黄脓痰及气喘，症状随着时间推移而逐渐加重。患者CT检查的典型表现为双肺弥漫性的结节影，用其他的抗生素治疗常得不到满意的治疗效果，但用大环内酯类抗生素如红霉素、阿奇霉素治疗常效果显著，甚至能够完全治愈。因此，弥漫性泛细支气管炎是一种急需普及相关知识让更多患者得到正确治疗的疾病。春季的时候，患者同样需要注意预防上呼吸道感染，防止病情加重。

（李秋红 李惠萍）