医学科学发展迅速,新理论、新观念、新技术、新方法不断涌现,心血管病防治同样需与时俱进、顺势前行。比如循证医学的提出和推广,让心血管病的诊疗从经验性治疗转变为以证据为基础制订各种诊疗指南的规范化治疗,提高了诊疗效果。又比如“整合医学”概念的提出,让疾病治疗的过程从单纯的器官治疗提升到以全局的视角了解疾病的发生机制,实施整体化治疗、替代性治疗和预防性治疗有机统一。同时,新的诊疗技术尤其是介入诊疗技术的发展大大提升了疾病的诊治水平,造福了更多的患者,也挽救了更多的生命。
随着老龄化的加剧,我国心血管病患者死亡绝对数字仍在快速上升。《中国心血管病报告(2015)》数据显示,2014年中国心血管病患者死亡率仍居疾病死亡构成的首位。广大农村心血管病死亡率从2009年起超过并持续高于城市水平:
农村心血管病死亡率为295.63/10万,其中心脏病死亡率为143.72/10万,脑血管病死亡率为151.91/10万(脑出血74.51/10万,脑梗死45.30/10万);
城市心血管病死亡率为261.99/10万,其中心脏病死亡率为136.21/10万,脑血管病死亡率为125.78/10万(脑出血52.25/10万,脑梗死41.99/10万)。
心血管病占居民疾病死亡构成在农村为44.60%,在城市为42.51%。
每5例死亡中就有2例死于心血管病。
由此可见,我国心血管疾病的预防和诊治工作仍然十分严峻,尤其在以胸痛为临床表现的心血管疾病中,由于疾病认识不足或者其他原因未能及时就诊,最后导致悲剧的情况时有发生。
《别让胸痛演变为悲痛》第一部分采取问答形式对普通老百姓关心的日常问题入手,深入浅出地介绍了导致胸痛的各种情况及处理方法,指导性、实用性强;
第二部分通过对心血管领域的各位前辈名医进行访谈,各位前辈名医用自身的经历对上海市乃至我国冠状动脉介入、电生理和心脏超声的崛起、发展做了饱满深情的回顾,并对今后心血管病专科的前进方向、青年医生的临床技能及科研思维培养等做了言简意赅的指导。
本书在主编及各位编者的共同努力下,终于付梓了。参编单位有15家市内各大医院的30余位教授、专家和青年才俊。对上述单位和各位专家们在本书编写过程中给予的支持和帮助,我们致以由衷的感谢!
由于时间仓促,水平和经验有限,书中遗漏、不妥之处难免,敬请读者朋友们批评指正!
中国科学院院士
中华医学会心血管病学分会主任委员
教育部长江学者奖励计划特聘教授
复旦大学附属中山医院心内科主任、心导管室主任
上海市心血管病研究所所长
葛均波
上海交通大学附属胸科医院心内科主任、主任医师、教授
上海市医学会心血管病学专科分会主任委员
中华医学会心血管病学分会常务委员
方唯一
2017年12月