小儿推拿以按抑类手法为主,其基本要求为轻快、柔和、平稳、着实。
“轻”指手法力度,“快”指手法频率。小儿肌肤柔弱,脏腑娇嫩,不耐重力,必须轻。因为轻,要在有限时间内达到有效刺激,就必须快。成人推拿要求蓄力于掌、指、肘等部位,甚至借助体重,频率多为120次/分钟,小儿推拿要求轻而不浮,频率多在200次/分钟。轻手法虽然刺激,但频率快,连续作用于经穴,最终达到阈上刺激,发挥治疗作用。
“柔和”是一种境界,更是一种状态。这种境界和状态寓于各种手法之中,只有当熟练掌握了某种手法,并长期运用之后才会在不自觉间流露出来。柔和与力度轻有关,但柔和不等于轻手法。重手法同样可以柔和。孩子最喜柔和,手法柔和是小儿推拿得以进行的基本保证,是在反复演练、理解、感悟及长期功法训练中逐步获得的。
其一,指单一手法操作时,力度、频率、幅度基本保持一致;其二,指手法和手法之间转换不能太突然。机体的反应性常随刺激形式和数量的变化而变化。平稳是保证某种刺激尽快达到并恒定在某一阈上值水平的基本要求。传统小儿推拿常常运用揉3按(点、掐) 1、振法、捏挤法等。不同形式的手法及力度固定组合,柔中有刚,刚中有柔,形成较为复杂的定式,它们比单一手法刺激机体所传达的信息量更大,但整体上仍然是平稳的。
“着”为吸附,“实”即实在。着实才能有效激活经络与穴位。具体要求为轻而不浮,重而不滞。手法是否着实,可以根据推拿时皮肤温度、皮肤柔软度、皮肤色泽及指下感觉等综合判断。
孩子皮肤柔嫩,不耐重手法,只能轻快。但要求轻而不浮