脉 脉涩濡弱，为亡血。细弦而涩，按之虚，为脱血也。脉浮弱，按之而绝者，为下血。烦咳者，必吐血。膈上伏热，寸脉洪数。荣血妄行，左手脉洪大。阳毒伤寒吐血衄，脉洪数。虚劳吐血，出于肺，脉洪。饱食大饮，屈身劳力，而吐出于胃，脉洪。怒伤肝，气逆也。传尸劳注，病吐血，两尺脉弦细。脉沉弦，面无血色，无寒热者，必衄，沉为在里，荣卫内结，胸满必吐血，脉滑小弱者生，浮大者牢数者死。又血温、身热、脉躁者，死 热为血气败故也 。脏血脉俱弦者死，滑大者生。

因证 热则血淖溢妄行，有劳则血不归经，大怒则气逆，血菀于上出。肾病则咳唾而有血。衄者出于肺。呕吐者出于胃，荣卫之气妄行，在春夏为溢上，在秋冬为泄下。伏毒下血，脉虚而数，毒者，暑也。内热下血，关后脉沉数。肺受风热，传下大肠，名肠风，先因便结而后下血，右迟脉浮。食毒物积于肠中，血随粪下，遇食则发，名脏毒下血，脾见积脉。溺血，热也，因房劳致损或因忧思气结，心肾不交而成也。

不治证　吐、衄、唾血、下血脉浮大而数者死。吐血，脉紧强者死。中恶吐血，脉沉细者死。下脓血，脉绝者死。

外有肺痈、肺痿亦能咳嗽脓血。劳瘵亦能吐血。

治

麻黄汤治伤寒证，大寒壅内热，火气不伸成衄 脉浮紧为寒 。

桂枝汤治证同前 脉浮缓为风 。

五苓散治伏暑炎热流入经络。

黄芩芍药汤治伤寒伤风二证脉微。

衄血出于肺经，如不止，用极冷水浸纸，贴于脑、胸、大椎三处即止。有方服效。

犀角　升麻　栀子　黄芩　芍药　生地黄　紫参　丹参阿胶　荆芥穗

煎服取效。

萝卜上半截捣烂，取汁饮之，又将汁滴之亦良。

又法，大椎、哑门灸之亦止。

咯血吐血皆出于肾，亦有瘀血内蓄，肺气壅遏不能下降 治法 肺气壅滞非吐不可 。有方。

天门冬　麦门冬　知母　贝母　桔梗　黄檗　远志　熟地黄

有寒加干姜、肉桂。

咳呕痰涎，血出于脾。

黄芪　黄连　芍药　当归　甘草　沉香　葛根

呕吐血出于胃， 犀角地黄汤 治胃实及病余瘀血。

犀角 一两 生地黄 八两 芍药 三两 牡丹皮 二两

小建中汤加黄连治虚及伤胃吐血。

三黄补血汤 治咳吐血，六脉大按之虚，面赤善惊，上热，乃手少阴心之脉也，此气盛而亡血，泻火补气以坠气浮。

熟地黄 二钱 生地黄 三钱 柴胡　当归 各一钱半 升麻 一钱 黄芪 一钱 白芍药 二钱 川芎 二钱 牡丹皮 一钱

人参饮子 治脾胃虚弱，衄血、吐血、呕血久不愈，服之有效，又可以于气冲三棱针出血立愈。

黄芪 一钱 五味子 五个 芍药 一钱 甘草 一钱 当归身 三钱 麦门冬 二钱

救肺散 治咳血吐血 多加地黄名三黄补血汤 ， 功用同 。

升麻　柴胡　苍术　芍药 各一钱 当归尾　熟地黄　黄芪参 各二钱 苏木　陈皮　甘草 各半钱

作一服，煎服。

清心莲子饮治咳血兼痰。

凉血地黄汤 治肠澼下血，水谷与血另作一派。

知母 炒 黄檗 炒 ， 各一钱 槐子 炒 青皮　熟地黄　当归 各半钱

如余证同痢门法治之。

益阴散 治阳浮阴翳，咯血衄血。

黄檗　黄连　黄芩 并以蜜水浸 ， 炙干用 芍药 各一两 人参白术　干姜 三钱 甘草 炙 ， 六钱 谷雨茶 一两二钱 ， 香油炒

上为细末，每服三四钱，红米饮调下，立安。

三黄丸 治衄血不止，大便结燥者，下之。

大黄 半两 芒硝　地黄 三钱 栀子　黄芩　黄连 各一钱

蜜为丸。

咳血丹 治因身热痰盛血虚。

青黛　瓜蒌仁 二味治痰 诃子　海石 涩 杏仁 治嗽甚 山栀四物汤 治虚 姜汁　童便

上为末，蜜调噙化。

呕血丹 治因火载血错经，因血虚痰胜而咳。

四物汤加栀子 炒 ，郁金 酒 ，童便，姜汁，韭汁，山茶花。痰加竹沥。喉中痛是气虚，加人参、白术、黄芪、黄檗。咯血、血虚痰胜加瓜蒌仁、青黛。嗽加诃子、杏仁、海石。

衄血丹 凉血行血。

犀角地黄汤加黄芩、紫参、丹参，磨入郁金。

神效方 治吐血痰血，酒色过度者。

枇杷叶 去毛 款冬花　紫菀花　杏仁 去皮尖 鹿茸 炙如法 桑白皮　木通 各一两 大黄 半两

炼蜜为丸，临卧含化，百中。

圣饼子 治咯血。

青黛 一钱 杏仁 四十粒 ， 去皮尖

上杏仁以黄蜡煎黄色，研细，入青黛，捏作饼子，每用日柿一个，中破开，入药合定，湿纸煨米饮汤下。

罗面丹 治内损吐血。

飞罗面 略炒 京墨 磨下二钱

溺血丹 治热。

生地黄 四两 小蓟根　淡竹叶　栀子仁 炒 甘草　滑石　通草　蒲黄 炒 藕节　当归

血虚加四物汤、牛膝膏。

尿血方 治心肾因房劳忧思气结。

发灰 能消瘀血通关 ， 醋汤下二钱 棕榈 烧灰米饮下亦可

三汁丹 治小便出血。

水杨树脑　老鸦饭草　赤脚马兰 各自然汁 ， 以水服之

下血丹

四物汤加升麻、秦艽、白芷、胶珠。热加黄连 酒煮 ， 温能散也 、山栀子 炒 。虚加干姜 炮 、五倍子。如寒药用加辛升温散，一行一止也。

胃风汤 治风毒客肠胃，动则血下。

白术　芍药　人参　当归　桂枝　川芎　茯苓 各等分

越桃散 治下血及血痢。

栀子仁　槐花　大枣　干姜 各等分

烧灰存性，为细末，米饮下三钱。

伏龙肝散 治便血，因内外有感，凝停在胃，随气下通，妄行之类，宜此治之。

伏龙肝 半斤 白术　阿胶　黄芩　干地黄　甘草 各三两

上为细末，米饮调下，煎服亦可。

赤豆归散 治血后便，谓之近血。

赤小豆 五两 ， 浸令芽出 ， 晒干 当归 一两

上二味为末，浆水送下。

五灵散 治下血。

五灵脂 醋炒

为细末，芎归汤调下。

有脱血尽，色白而夭不泽，脉濡，此大寒证 乃始同而末异 。治宜辛温益血，甘热温经，干姜炮是也。

有阴结者，便血。夫邪在五脏，则阴脉不和，阴脉不和则血留之，血无所禀，渗入肠间，其脉虚涩，非肠风脏毒也。治宜用生地黄汁、小蓟汁 各一升 、砂糖 熬膏 、地榆、阿胶、侧柏叶 三味等 煎汤调服之。 lYhicu86tKKmKVPr0e+pnBT2Ae2cs+bHOA6Xkw/cBOiHaH6XfT1qiwc6Lmdk28jR