脉 脉浮大而虚为虚热，脉细小而实为实热。脉沉细或数者皆死病。热有火者可治，脉洪大是也；热无火者死，脉沉细是也。脉弱，四肢厥，不欲见人，食不入，痢下不止，死。

因 心火为之。心者君火也，火旺则金烁水亏，为火独存也。

证治 暴热病在心肺，积热病在肾肝。

虚热而不能食而热，自汗，气短，属脾虚，治宜甘寒，温而行之。实热如能食，口干舌燥，便难者，属胃实，治宜辛苦，大寒下之。火郁而热，乃心火下陷脾土，抑而不伸，五心热，宜汗之发之。心神烦乱，血中伏火，病蒸蒸然不安，宜镇阴火，朱砂安神丸主之。蒸劳热者，乃五脏齐损，病久憔悴，盗汗下血，宜养血益阴。阴虚而热者，用四物汤加黄檗。

治法：小热之气，凉以和之；大热之气，寒以取之；甚热之气，汗而发之；发之不尽，则逆治之。

又治法：养血益阴，其热自治。经曰：壮水之主，以制阳光。轻者可降，重者则从其性而升之。

李论：外有元气虚损而热，有五脏而热，有内中外而热。轻手扪之热，重之则不热，在皮毛血脉也；轻按之不热，重骨热蒸手甚，筋骨热也；不轻不重而热在肌肉也。

此三法，以三黄丸通治之。

肺热者，轻按之瞥见于皮毛，日西热甚，其证喘咳，洒淅寒热，轻者泻白散，重者凉膈、白虎、地骨皮散。

心热者，微按之热，见于血脉，日中甚，其证烦心心痛，掌中热而哕，以黄连泻心汤、导赤散、朱砂安神丸。

肝热者，肉下骨上热，寅卯间甚，脉弦，四肢满闷，便难，转筋，多怒惊，四肢困热，筋痿不起床，泻青丸、柴胡饮子。

脾热，轻重之中，见于肌肉，夜甚，怠惰嗜卧，无气以动，泻黄散、调胃承气汤治实热，补中益气汤治虚热。

肾热，按至骨，蒸手如火，困热不任起床，宜滋肾丸、六味地黄丸。

平旦潮热，热在行阳之分，肺气主之，白虎加芩。日晡潮热，热在行阴之分，肾气主之，地骨皮、牡丹皮、知母、黄檗。辰戌时发加羌活，午间发加黄连，未间发加石膏，申时发加柴胡，酉时加升麻，夜间当归根。如有汗者加黄芪、人参、白术。治潮热大法用黄芩、黄连、生甘草。

两手大热为骨厥，如在火中，可灸涌泉穴五壮，立愈。

牛黄散 治上焦烦不得卧睡。

大黄栀子　蔚金 各半两 甘草 二钱半

煎服，微利即已。

牛黄散 治相火之气游走脏腑，大便闭。

大黄 一两 牵牛头末 半两

酒下三钱，以利为度 此不时而热 ， 湿热也 。

大金花丸

黄檗　黄连　山栀　黄芩　大黄 便实则加

煎丸任用，或腹满呕吐，欲作利，加半夏、茯苓、川朴、生姜，如下白脓作痢后重，加大黄。

凉膈散 退六经热。

连翘　栀子　大黄　薄荷　黄芩 各半两 生甘草 一两半 朴硝 二钱半

酒下八钱。如咽嗌不利，肿痛并涎嗽，加桔梗 一两 、荆芥 五钱 。咳而呕加半夏 三钱 ， 姜煎 。鼻衄呕血加芍药、当归、地黄。如淋闭加滑石 四两 、茯苓 一两 ，或闭而不通，腹下或如覆碗，痛闷难忍，乃肠胃干涸，膻中气不下，先用木香 三钱 、沉香 三钱 酒下，或八正散，甚则宜上涌之。

当归承气汤 治阳狂奔走，骂詈不避亲疏，此阳有余阴不足。

当归　大黄　芒硝 各一两 甘草 半两

作二贴，姜枣煎服。

牛黄膏 治热入血室，发狂不认人。

牛黄 二钱半 朱砂　蔚金　牡丹皮 各三钱 甘草　脑子 一钱

上炼蜜为丸，皂角子大，水花下。

三黄丸治胃实热能食者 能食为实热也 。

白虎汤治表热恶寒而渴者。

柴胡饮子治肝热，两胁下肌热，脉浮弦者。

寅申者即 当归饮子 。

柴胡　人参　黄芩　甘草 各一两 大黄　当归　芍药 各半两 滑石 三两

姜煎服。如痰实咳嗽加半夏，如米谷不化 完出 ，加防风、神曲，如淋闷、惊悸、上下血并宜金花丸。

地黄丸 治久新憔悴，寝汗发热，肠澼下血，骨蒸，痿弱无力，五脏齐损，不能运动，烦渴，皮肤索 不泽 ，食后更宜当归饮子。

熟地黄 六两 山茱萸　山药 各四两 牡丹皮　白茯苓 各三两 泽泻 二两

上为末，炼蜜为丸如梧桐子大，每服百丸，空心酒下。

朱砂安神丸 治心神烦乱怔忡，兀兀欲吐，胸中气乱而热，似懊恼状，皆是膈上血中伏火也。

朱砂 一钱 ， 另研 黄连 一钱半 ， 酒制 甘草 半钱 ， 炙 生地黄 五钱 当归 五分

上为末，蒸饼糊为丸，津液下。如心下痞，食入反出，加大黄末，除生地黄。

当归补血汤 治肌热燥热，目赤面红，烦渴大饮，日夜不息，脉浮大而虚，重按全无力，为血虚发热。证似白虎，唯脉不长。

黄芪 一两 当归 二钱 ， 酒制

水煎热服。

济火汤

黄芩黄连　黄檗　山栀

火郁汤 治四肢热，五心烦，因热伏土中，或血虚得之，或胃虚多食冷物，抑遏阳气于土中。

羌活升麻　葛根　芍药　人参 各半两 柴胡　甘草 炙 ， 各三钱 防风 二钱半 葱白 三寸

水煎温服。

朱砂凉膈丸 治上焦虚热，肺脘咽膈有气，如烟抢上。

黄连栀子 各一两 人参 五钱 朱砂 三钱 ， 另研 脑子 五钱 ， 另研 茯苓 五钱

上炼蜜为丸，朱砂为衣，水下。

黄连清膈丸 治心肺间及经中热。

麦门冬 一两 黄连 五钱 鼠尾芩 三钱

上炼蜜为丸如绿豆大，温水下。

补中益气汤 治脾胃虚，元气弱，发热。

四君子、四物去半夏、生地、芎、芍加柴胡、升麻。

辰砂滑石丸 治表里热。

辰砂龙脑　薄荷　加六一散。

秘方治阴虚发热 一名四物补阴汤 。

四物汤加黄檗、败龟板、人参、白术 二味气虚加之

治酒发热

青黛　瓜蒌仁　姜汁

热烦，外热曰热，内热曰烦。

身不觉热，头目昏疼，口干咽燥不渴，清清不寐，皆虚烦也。平人自汗，小便频并遗泄白浊，皆忧烦过度。大病虚后烦闷，谓之心虚烦也。

大法治在重于补阴，又当看其表里虚实，有汗无汗而治之。 acjTnyFuTrVjVCrXRaGWmRuZXZ32PmXd2q/XobbXCresNhn3Nznl2qMzlJqGYJEv