脉 疟脉自弦，弦数多热，风发也，弦迟多寒。弦小紧者可下之，弦迟者可温之，紧数者可汗之、灸之，浮大者可吐之，风发者以饮食消息止之。寒宜温之，风宜汗之，痰宜吐之。

因 夏暑舍于营卫之间，腠理不密，遇秋之风，玄府受之，复遇惨怆之寒风，闭而不出，舍于肠胃之外，与营卫并行，昼行于阳，夜行于阴，并则病作，离则病止。并于阳则热，并于阴则寒，浅则日作，深则间日，在气则早，在血则晏。因汗郁成痰，因虚弱阴阳相乘。外因从六淫有寒温瘅湿牝。寒则先寒后热，温则先热后寒，瘅则但热不寒，湿则身重骨节痛，牝则寒多不热。

内因脏气不和，郁结涎饮所致，有肝心脾肺肾之说 见后 。

不内外因，疫疟一岁之内大小相似，鬼疟梦寐不详，瘴疟乍有乍已，食疟因饮食得之，劳疟因疟得之，母疟有母块。

李论：夏伤于暑，秋为痎疟。暑者，季夏湿土，湿令不行则土亏矣，所胜妄行，木气太过，少阳旺也，所生者受病则肺金不足，不胜者侮之，水乘土之分者坤，坤在申，申为相火，水入土，即水火相干，则阴阳交作，肺金不足，洒淅恶寒。土虚少阳乘之，则为寒热。发于秋者，湿热则申 酉之分故也。

证治 先寒而热谓之寒疟，先热而寒谓之温疟，治之宜乎中也。中者少阳也，渴者燥胜也，不渴者湿胜也。又有得之于冬而发于暑，邪舍于肾足少阴也，有藏之于心，内热蓄于肺手太阴也。但热而不寒谓之瘅疟，足阳明也。在太阳经谓之风疟，宜汗之；阳明经谓之热疟，宜下之；少阳经谓之风热，宜和解之。此伤之浅也。在阴经则不分三经，谓之温疟，宜从太阴经论之，此伤之重者也。

太阳经头重腰痛，寒从背起，先寒后热，宜小柴胡、羌活地黄汤。少阳经心体解 ，寒热不甚，恶见人，热多汗出甚，小柴胡汤。阳明经，先寒，久乃热，热大汗，喜见日月火乃快，宜桂枝二白虎一汤。少阴经，呕吐，闷，热多寒少，欲闭户而处，病难已，小柴胡加半夏汤。太阴经，好太息，不嗜食，多寒热，汗出，病至善呕乃衰，理中汤。厥阴经，小腹腰痛，小便不利，意恐惧，四物玄胡苦楝附子汤。

心疟，烦心甚，欲得清水，反寒多不甚热，宜桂枝黄芩汤。肺疟，心寒甚，热间，善惊如有见者，桂枝加芍药汤。肝疟，色苍苍然，太息，其状若死，通脉四逆汤。脾疟，寒则腹痛，热则肠鸣，鸣已汗出，小建中芍药甘草汤。胃疟，旦病也，善饥不能食，食而肢满腹胀，理中丸汤主之。肾疟，腰脊痛，宛转便难，目眴然，手寒，桂枝加当归芍药汤。

经年不瘥，瘥后复热，热作，微劳力不能任，名曰劳疟。百药不瘥，结成癥癖在腹胁，名曰疟母。

治虽不同，疟得于暑，当以汗解，或汗不出，郁而成痰，宜以养胃化痰发汗，邪气得出，自然和也。虚则补之，脉洪数无力者是也。

羌活汤 治邪浅在表。

羌活　防风　甘草

恶寒有汗加桂枝，恶风无汗加麻黄，吐加半夏。

麻黄桂枝汤 治夜疟，此方散血中风寒。

麻黄 一两 桂枝 二钱 甘草 三钱 ， 炙 黄芩 五钱 桃仁 三十粒 ， 去皮尖

邪气深而入血分，故夜。以桃仁缓肝散血中邪。

桂枝石膏汤 治邪深间日。

桂枝 五钱 石膏　知母 一两半 黄芩 一两

汗出不愈，为内实外虚，寒热大作，必传入太阴，太阳阳明合病，加黄芪、芍药；寒热转大，太阳阳明少阳合病，加柴胡、半夏、人参、甘草。

藜芦散 治久疟欲吐不吐，宜吐之。

藜芦为末，温齑水调下半钱，以吐为度。

张法：白虎加参汤 治先 ，小柴胡汤，五苓散，神佑丸 治服前 ， 三方未效 ， 次与之 ，承气汤 治甚者 ，甘露散 调之 ，人参柴胡饮子 补之 ，常山饮 吐之 。

老疟丹 治老疟，系风暑入阴，在脏用血气。

川芎　台芎　桃仁　红花　当归　苍术　白术　白芷　黄檗　甘草

煎，露一宿，次早服之。

疟母丸 治疟母食疟。

鳖甲 醋 煮 ， 君 三棱　莪术 醋煮 香附　阿魏 食积加之 ， 醋化

截疟丹 先补药表药，彻起阳分，方可截。

川常山　草果　知母　槟榔　乌梅　穿山甲　甘草 炙

各等分，用水一大碗，煎半碗，去柤露一宿，发时温服，宜吐。

一补一发丹 治久疟，内伤挟外邪，间发，内必主痰，外以汗解。

半夏　茯苓　陈皮　柴胡　黄芩　苍术　常山　葛根

虚加人参、白术补气，热甚加黄芩、黄连 有人夏感 ， 脉沉细 ， 服之愈 。

恒山汤 治胎妇疟。

恒山 二两 黄芩 三两 石膏 八两 乌梅 十四个 甘草 一两

咀，水煎服之。

不二散

白面 二两 砒 一钱

和匀，以香油一斤，煎之黄色似褐，用草纸压之，去油，为末，入江茶三两，每服一字。

神妙截疟汤

木通 川者 秦艽 去芦 穿山甲 醋炙 常山 各等分 乌梅 七个 辰砂 半钱 ， 另研 大枣 七个

上以水三盏，煎至半，入酒一盏，再煎至半，先将砂、枣服之，次服药。 pW+vXg2wJMJeu3UJI8ofJXvjZP+j2iEX+nvwiehvozmWAG1a0JzR/Pg3MHI7t+S4