下载掌阅APP，畅读海量书库
立即打开
有些年轻夫妻不想过早地生育孩子，多采取避孕措施，最常见的就是口服避孕药。但是通过服用避孕药进行避孕的女性，如果刚刚停用避孕药后马上就怀孕，是很不明智的。这主要是因为口服避孕药大都含有孕激素和少量雌激素，具有抑制排卵、干扰受精卵在子宫内膜着床的作用，同时对胎儿性器官的发育也会产生不良影响，甚至可能影响到下一代的女性婴儿，使其阴道癌的发病率有所上升。因此，一般来说，不要在停用避孕药后立即受孕。长期口服避孕药的女性至少在停药3个月以后才可受孕，最好是停药3～6个月后再计划怀孕，这样可以使子宫内膜和排卵功能有一个恢复适应的过程，有利于受精卵生长发育及宝宝的健康。
宫内节育环作为一种异物，可导致子宫腔的无菌性炎症，干扰孕卵的着床而达到避孕的目的。
无论上环时间长短，节育环作为异物都对子宫黏膜有一定的影响。子宫是孕育胎儿的场所，子宫内膜在受精卵着床后发生改变，迅速发生蜕膜变，成为胎儿发育和成长不可缺少的部分。如内膜有损伤、炎症或既往有炎症，则犹如贫瘠的土壤，受精卵不能在其上种植或不能正常发育。如子宫内膜发生蜕膜变不完全，使胎盘形成障碍或缺损，胎儿与母体的物质交换无法正常进行，可能产生胎儿发育不良、畸形，甚至出现死胎、流产等情况。如果子宫底部内膜有损伤、炎症，受精卵着床位置和胎盘发育不正常，有可能形成前置胎盘或分娩时胎盘早剥，威胁母婴的生命。
另外，子宫内膜和胎盘有重要的内分泌功能，分泌大量的蛋白质激素、肽类激素和类固醇激素，以适应妊娠的需要和促进胎儿的生长发育。例如：在胚泡着床的子宫内膜发现多种肽或蛋白质物质，可抑制母体对胚泡的排斥反应，维持胚胎的生长发育；胎盘分泌的人绒毛膜生长素可调节母体与胎儿的糖、脂肪与蛋白质代谢，促进胎儿生长等。
使用宫内节育环避孕的女性取出宫内节育器后必须让子宫内膜有一个恢复期，应在月经恢复正常3次～6次，即3～6个月后再怀孕。取出宫内节育器期间可采取其他避孕措施，如使用避孕套等。
许多年轻朋友有一个认识误区，认为一旦有了性生活，只要不避孕，当月一定能怀孕，而一旦妊娠不成功，就会怀疑自己有病。对于一对健康的夫妻来说，成功妊娠的必备条件较多，哪个环节出现闪失都不能受孕。
成功受孕-延展阅读
受孕的第一个因素是同房间隔不宜过频或过疏，以保证有足够量的活力十足的精子进入女性生殖道。同房过于频繁，会造成精子的过度消耗，使精子的总量不足而使受孕率下降。同房过疏，老化的精子和死精子比例过高，也影响受孕。备孕期的性生活频率建议每3～4天一次，同房次数过多会影响精子的数量，过少会影响精子的质量。和谐甜蜜的性生活可以促进性激素分泌，对受孕十分有益。
受孕的第二个因素是还要有足够量的健康精子在女性生殖道内生存数日。如果是不健康或亚健康精子，当进入女性生殖道后会很快死亡，就没有足够的机会与卵子相遇。正常健康精子是应该能在女性生殖道存活5～7天的，但有时因为男性饮酒、吸烟、用药、营养不良及过度劳累等因素，都可能使精子短时间内质量下降而影响受孕。对健康人来说，经过一段时间的休息、调整，精子的总体质量是可以自行恢复的。
受孕的第三个因素是卵子要按时从卵巢排出。处于正常生育期的女性有时会有排卵障碍，如在做妇科检查时，医生告之有生理性卵巢囊肿。不要紧张，这种生理性卵巢囊肿就是一个未正常排出的大卵泡。卵子未排出当然也就不可能受孕了。偶然出现的不排卵多与精神紧张和劳累有关。另外，有时由于精神因素的作用，还会出现额外排卵。
排卵正常与否既受内分泌系统调节，也受中枢神经支配，二者缺一不可。经常有些女性在同房受孕这件事上，操作起来照本宣科，严格按照程序去做，把本应幸福美好的夫妻生活弄得像科学育种一样，严阵以待，吓得卵子都不敢排出来了，这是神经中枢的过度作用影响了激素的分泌。激素分泌异常，卵子不能按时排出，降低了受孕概率。所以夫妻同房最好跟着感觉走，大体算算排卵期就可以了。
受孕的第四个因素是同房的时机要选择正确。因为卵子一旦排出后只能在体内存活24小时，在这短短的24小时内，如果没有精子出现也是不会受孕的。常有一些朋友买来排卵试纸找排卵日，当试纸出现反应后才同房，但此时同房为时已晚。
有相当多的女性月经周期不是30天，长则40多天，短则25天，排卵期该如何算呢？我们说只要有一个规律的月经周期，那么下一次月经的日期应该是可以预知的。排卵时间应该在下次月经前的14天。举一个例子：月经周期如果是37天，末次月经的时间是1月1日，下次应该在2月6日来月经，那么排卵期大概就是1月22日。夫妇尽量选择在排卵前后几天内同房，就像我们常说的精子对卵子要围追堵截，让精子在生殖道中守候卵子的到来。
除了计算日期以外，排卵前是有一些迹象的，也就是身体会告诉你同房受孕的时机。首先排卵前阴道的分泌物会变得稀薄，且量多，我们常常形容有如鸡蛋清一样，并且还会有拉丝现象。其次由于激素的作用，此时期的女性往往性欲有所提高，同房的欲望变得较以往强烈。
如果结婚后夫妻双方备孕一年仍未受孕就应该到医院做体检、找原因了。
判断是否怀孕，只要能够注意以下几个方面，自我诊断并不困难。当然，在医生详细询问病史和检查后就更可确诊了。
正常情况下女性是每个月来一次月经，在有性生活后伴有月经不来潮，怀孕的可能性就很大了。但是有些女性的月经周期不准，或者是因为劳累，或者是健康不佳，或者是过度紧张，也会使月经不准时来潮甚至短期闭经。所以也不可以认为月经不来就肯定是怀孕了。
最简单而可靠的自我诊断方法是基础体温的测定。特别是新婚夫妇，根据自己的计划选择怀孕日期的时候就可以测量基础体温，帮助自己较早地诊断是否怀孕了。基础体温的测量方法很简单，每天早上刚睡醒之后不起床，也不进行任何活动，首先把体温表放在自己的舌头下面，3分钟后取出，看温度是多少，把每天的测量结果记录下来。正常情况下，在没有怀孕的时候，体温上升12～14天就该来月经了。如果这个月的体温升高已经17～18天月经还没有来潮就可能是怀孕了。
妊娠早期，尤其是在妊娠40多天到两个多月这一阶段，因为身体内的绒毛膜促性腺激素增加，可以使孕妇有恶心或呕吐及口水增多和不愿进食等现象。一般早晨的症状比较明显，也叫作“晨吐”或“妊娠恶阻”。这些变化一般在妊娠3个月以后逐渐好转。当然，如果症状非常严重，一定要及早去请医生诊治。但是也有一些孕妇，虽然已怀孕，但并没有出现这些症状。
怀孕以后，身体的内分泌激素增多，可以使色素沉着，特别是外阴部的颜色会加深，甚至发黑。又因为孕激素增多，使得血管扩张、充血，所以阴道可呈红色或暗红色，并且更柔软和润滑。
很多女性在月经来潮前几天感到乳房胀痛或乳房发硬，而在怀孕初期也有这样的现象。乳头和乳晕会因为内分泌的关系而出现色素沉着、发黑。随着怀孕月份的增加，这种特征会更加明显。
月经过期、呕吐等症状一般是怀孕的征兆，但并不是怀孕的诊断标准，妊娠的确定需要进行专门的医学检查才能确诊。
早孕试纸的问世给诊断早孕带来了很大的便利。怀孕的第7天尿液中就能测出一种特异性的激素——人绒毛膜促性腺激素（简称HCG），它的作用是有利于维持妊娠。在一般情况下，将尿液滴在试纸上的检测孔中，如在试纸的对照区出现一条有色带（有的试纸显红色，有的试纸显蓝色），表示未受孕。反之，如在检测区出现明显的色带，则表示阳性，说明发生妊娠。这种检测具有快速、方便、灵敏、特异性高的优点，可避免与HCG有类似结构的其他糖蛋白激素引起交叉反应。
育龄女性出现停经不能仅仅依靠一次早孕试纸自测来判断自己是否妊娠，最可靠的还是及时到医院进行全面检查，尤其是弱阳性者，以便尽早采取措施。
尿妊娠试验由医院检验科专业检验师利用检测仪器对女性的尿样标本进行检测，尿中检查出绒毛膜促性腺激素的，正常情况下是妊娠。尿样的采集一定要采用晨尿，因为晨尿浓缩，激素水平较高。为了提高试验的阳性率，在前一夜还应尽量减少饮水量。最好事先从医院化验室取容器，因其中有防腐剂，尿液不易变质。无条件者可用任何广口瓶，但需洗净，并煮沸灭菌或用沸水冲洗。收集晨尿约10毫升后迅速送医院化验，如时间耽搁过久，会影响化验的正确性，尤其是夏天，更应注意这一点。
用B超诊断早孕是最正确可靠的方法。最早在妊娠第5周，也就是月经过期1周，在B型超声波屏上就可显示出子宫内有圆形的光环，又称妊娠环，环内的暗区为羊水，其中还可见有节律的胎心搏动。
这是最简单易行的方法。每天早晨醒后卧床测量体温，这时的体温称为基础体温。一般排卵前体温在36.5℃以下，排卵后孕激素升高，作用于体温中枢，使体温上升0.3℃～0.5℃。如卵子未能受精，则约1周后孕激素下降，体温恢复正常。若已妊娠，则孕激素保持高水平不变，使体温亦保持高水平。基础体温中的高温曲线现象持续18天以上，一般可以肯定早期妊娠。另外需要提醒的是，X线摄片不能用于诊断早孕。因为只有在妊娠18～20周以后，X线摄片才可见到胎儿骨骼阴影，而且早孕时X线会损伤胎儿。
在没做孕前身体检查，并且没有物质和精神准备情况下的妊娠被认为是意外妊娠。前往优生咨询门诊的咨询者多数是因意外妊娠而来寻求帮助的，他们所担心的问题涉及优生的方方面面。有些人本不准备生育，但一旦妊娠便改变想法，愿意继续妊娠，甚至有的人前一个月还在服用避孕药防止妊娠，妊娠后马上就心态改变，想保留腹中的宝宝。
意外妊娠后夫妻双方常常会感到紧张、无所适从和担心，担心的问题大体有这样几个：
没做准备的妊娠对宝宝有害吗？
近期服用了避孕药有影响吗？
没服叶酸怎么办？
近期因患病吃了很多药，对胎儿有影响吗？
周围环境可能存在致畸性污染，对胎儿有影响吗？
发现意外妊娠后，首先应该到医院检查确认，其次不要轻易放弃妊娠，可以就担心的问题咨询医生，权衡利弊之后再做决定。
做优生咨询前要做一些准备工作，提供的信息要尽量全面，特别是与妊娠有关的时间信息，如末次月经的时间、个人的月经周期时间、不良因素接触的开始和结束时间、不良因素接触的具体内容及方式、同房时间等，只有这样，医生才可能根据各项内容之间的关系正确判断出胎儿是否受到伤害。
有三方面的因素影响药物对胎儿的作用。
用药时间越长，体内蓄积的残余药量就越多，对胚胎的影响就越大。
通常将药物对胚胎的风险等级分成A、B、C、D、X级，一般的药品说明书都有标明。用了A类和B类药基本没有影响，用了C级药物需要权衡利弊，用了D类和X类可能需要放弃妊娠。
排卵就是卵子成熟后从卵巢排出，进入输卵管准备受精的过程。排卵期为3～4天，处于两次月经的中间。因为排卵是瞬间的事情，这个瞬间通过自我感觉或者间断性做B超监测很难被发现，通常只知道会在3～4天内。
卵子在排出后的几天内是处于游离状态的，好比水中的小鱼，独自游向子宫。即使中途遇到精子、受了精也会继续向子宫腔移动。在这几天里受精卵是独立的，接触不到母亲的血液。生命是如此神奇，这一独自的过程对小小的受精卵本身就是一种保护，它完全游离在世外桃源之中，除了辐射，一般不会受到其他物质的伤害。
排卵期最常用的药是避孕药，服药目的是避孕，但有时由于药物使用不当而怀孕了。小小生殖细胞和受精卵的生存能力强大无比。受精卵细胞是多功能的细胞，每个细胞都是全能性的，一个细胞死掉了，其他细胞可以取而代之，继续完成分裂、分化功能。如果这个胚胎受伤严重，整个胚胎也就死亡了，这就是临床上常常见到的胚胎停止发育。这时，这个胚胎是不需要保的。
在排卵期服用避孕药，不仅要考虑到可能对胚胎的影响，还要考虑到对女性内分泌的整体影响。另外，有的事后避孕药的剂量较大，从体内完全排出需要较长的时间，所以从安全性考虑，排卵期用避孕药后妊娠还是有风险的，需要慎重处理。