题解

灵兰即灵台兰室，传说为黄帝藏书之所。秘典即宝贵的典籍。本篇主要论述了脏腑的生理功能，这是医学理论的基础，古人极为珍视，以为秘典，藏之灵兰，故以《灵兰秘典论》名篇。本篇以古代中国社会政治体制中的官制类比人的脏腑功能，认为脏腑各有不同职能，其中以心为统帅，称为君主之官；各脏腑之间协调配合，实现各自的生理机能，共同推动人体生命活动的完成。该篇特别强调作为君主之官的心对养生和生命活动的重要意义。《管子·心术上》云：“心之在体，君之位也。”《荀子·解蔽》云：“心者，形之君也，而神明之主也。”以心为君主是中国古代学术的共同观念。

黄帝问曰：愿闻十二脏之相使 ① ，贵贱何如 ② ？

岐伯对曰：悉乎哉问也，请遂言之。心者，君主之官也 ③ ，神明出焉。肺者，相傅之官，治节出焉 ④ 。肝者，将军之官，谋虑出焉 ⑤ 。胆者，中正之官，决断出焉 ⑥ 。膻中者，臣使之官 ⑦ ，喜乐出焉。脾胃者，仓廪之官，五味出焉 ⑧ 。大肠者，传道之官，变化出焉 ⑨ 。小肠者，受盛之官，化物出焉 ⑩ 。肾者，作强之官，伎巧出焉 。三焦者，决渎之官 ，水道出焉。膀胱者，州都之官 ，津液藏焉，气化则能出矣 。凡此十二官者，不得相失也。故主明则下安，以此养生则寿，殁世不殆，以为天下则大昌。主不明则十二官危，使道闭塞而不通 ，形乃大伤，以此养生则殃，以为天下者，其宗大危，戒之戒之！

注释

①十二脏：指心、肝、脾、肺、肾、膻中、胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱十二个脏器。相使：相互联系。使，传递信息的使者。

②贵贱：主要与次要。

③官：职守。

④相傅：辅佐君主的宰相。相，为佐君者。傅，为教育太子及诸皇子者。治节：治理调节。

⑤将军：以将军比喻肝的易动而刚强之性。谋略：

肝有主谋划策略之思想活动的功能。

⑥中正：即中精，胆为清净之府，藏清汁。决断：

决定判断的能力。

⑦膻中：心脏的外围组织，也叫心包。臣使：即内臣。因膻中贴近心，故为心的臣使。

⑧仓廪 lžn：贮藏粮食的仓库。脾胃有受纳水谷和运化精微之能，故称“仓廪之官”。五味：酸、苦、甘、辛、咸五味。

⑨传道：转送运输。道，通“导”。变化：饮食消化、吸收、排泄的过程。

⑩受盛：接受和容纳。化物：分别清浊，消化食物。

作强：作用强力，即指能力充实。伎巧：技巧。

决渎：通利水道。决，开通、疏通。渎，水沟。

州都：水液聚集的地方。州，河流中的小岛。都，都市，人口聚集处。

气化：气的运动而产生的生理变化。

使道：十二官相互联系的通道。

译文

黄帝说：我希望听听十二脏器在体内的相互作用，有无主从的区别？

岐伯回答说：问得真详细啊，让我说说吧。心就像君主，智慧是从心产生的。肺好像宰相，主一身之气，治理调节人体内外上下的活动由它完成。肝好比将军，谋虑是从它那儿来的。胆是清虚的脏器，具有决断的能力。膻中像内臣，君主的喜乐，都由它传达。脾胃受纳水谷，好像仓库，五味转化为营养，由它那产生。大肠主管输送，食物的消化、吸收、排泄过程在那里最后完成。小肠接受脾胃已消化的食物后，进一步分清别浊。肾是精力的源泉，能产生技巧。三焦主疏通水道，周身行水的道路由它管理。膀胱是水液聚会的地方，经过气化作用，才能把尿排出体外。以上十二脏器的作用，不能失去协调。当然，君主是最主要的。心的功能正常，下边就能相安。依据这个道理来养生，就能长寿，终身不致有严重的疾病。根据这个道理来治理天下，国家就会繁荣昌盛。反之，如果君主昏庸，功能失常，那么十二官就出问题了。而各个脏器的活动一旦失去联系，形体就会受到伤害。对于养生来说，这是最大的祸殃。这样治国，国家就有败亡的危险，要千万警惕啊！ JG6JXCyRiOAPeXtqG9NJlAuZhnioMlP5QmI1did2urhKUZMvAUlShKWgwMdu+RwP