下载掌阅APP，畅读海量书库
立即打开
|
异法方宜论篇第十二 |
本篇论述了居住在东南西北中不同地方的人，由于受自然环境及生活条件的影响，形成了生理上、病理上不同的特点，因而发生的疾病各异，在治疗时就必须采取不同的方法，才能做到因地、因人制宜，故篇名为《异法方宜论》。
黄帝问曰：医之治病也，一病而治各不同，皆愈，何也？
岐伯对曰：地势使然也 ① 。故东方之域，天地之所始生也 ② ，鱼盐之地，海滨傍水，其民食鱼而嗜咸，皆安其处，美其食。鱼者使人热中 ③ ，盐者胜血 ④ ，故其民皆黑色疏理，其病皆为痈疡，其治宜砭石，故砭石者，亦从东方来。
①地势：指高低、燥湿等地理形势之因素。
②始生：开始生发。取法春生之气。
③热中：热邪滞留在肠胃里。因鱼性属火，多食使人热积于中，而痈发于外。
④盐者胜血：盐味咸，咸能入血，多食则伤血。
黄帝问道：医生治病，同样的病，而治法不同，但都痊愈了，这是什么道理？
岐伯答说：这是地理条件造成的。东方地区，气候温和，类似于春气，是出产鱼盐的地方，由于靠近海边，当地居民，喜欢吃鱼盐一类东西，习惯于他们居住的地方，觉得吃得好。但是鱼性热，吃多了，使人肠胃内热；盐吃多了，会伤血。当地的百姓，大都皮肤色黑，肌理疏松，多发生痈肿一类的病。在治疗上，适合用砭石，所以砭石疗法，来自东方。
西方者，金玉之域，沙石之处 ① ，天地之所收引也 ② 。其民陵居而多风 ③ ，水土刚强。其民不衣而褐荐 ④ ，华食而脂肥 ⑤ ，故邪不能伤其形体，其病生于内，其治宜毒药，故毒药者 ⑥ ，亦从西方来。
①沙石：即流沙，今称沙漠。
②收引：收敛引急，秋天的气象。
③陵居：依山而居。
④不衣：不穿丝绵。褐荐：用毛布为衣，细草为席的生活习惯。褐，毛布。荐，草席。
⑤华食：指吃鲜美酥酪、肉类食物。华，即花之本字。
⑥毒药：泛指治病的药物。古代毒药的概念比今天宽泛。古人认为疾病是阴阳气血的偏失所致，治疗就是纠正偏失。因此，药物都具有偏性，偏性即毒性。
西方地区，出产金玉，是沙漠地带，气候像收敛的秋季。那里的百姓都是依山而居，多风沙，水土性质刚强。当地居民不穿丝绵，多使用毛布和草席；喜欢吃肥美的食物，这容易使人发胖。所以外邪不易犯害他们的躯体。他们的疾病都是由于内因造成的，容易生内脏疾病。治疗上，就需用药物，所以药物疗法，来自西方。
北方者，天地所闭藏之域也，其地高陵居，风寒冰冽。其民乐野处而乳食 ① ，脏寒生满病 ② ，其治宜灸焫 ③ ，故灸焫者，亦从北方来。
①乐野处：乐于野外居住，即游牧生活。乳食：以牛羊乳为食品。
②脏寒生满病：内脏受寒，而发生胀满等疾病。
③灸焫ruò：一种治疗方法，即用艾灼烧皮肤。焫，点燃。
北方地区，气候像冬季的闭藏。地势高，人们住在山上，周围环境是寒风席卷的冰冻大地。当地居民，习惯于住在野地里，吃牛羊乳汁。这样，内脏就会受寒，容易发生胀满病。治疗上，应该使用灸焫。所以灸焫疗法，来自北方。
南方者，天地所长养 ① ，阳之所盛处也，其地下 ② ，水土弱 ③ ，雾露之所聚也。其民嗜酸而食胕 ④ 。故其民皆致理而赤色 ⑤ ，其病挛痹 ⑥ ，其治宜微针 ⑦ 。故九针者，亦从南方来。
①长养：南方的气候水土，适宜生长养育万物。
②地下，地势低洼。
③水土弱：水土卑湿。
④胕：即“腐”字。经过发酵腐熟的食物。
⑤致理：肌肤纹理致密。
⑥挛痹：筋脉拘挛，麻木不仁。
⑦微针：小针。
南方地区，气候类似于长养万物的夏季，是阳气盛大的地方。地势低洼，水土卑湿，雾露多。当地的百姓，喜欢吃酸类和腐臭的食品。当地人的皮肤致密色红，容易发生拘挛湿痹等病。治疗上，应该使用微针，所以微针疗法，来自南方。
中央者，其地平以湿，天地所以生万物也众 ① 。其民食杂而不劳 ② ，故其病多痿厥寒热，其治宜导引按蹻 ③ ，故导引按蹻者，亦从中央出也。故圣人杂合以治 ④ ，各得其所宜，故治所以异而病皆愈者，得病之情 ⑤ ，知治之大体也。
①天地所以生万物也众：中央之地，地势平坦，气候适宜，物产丰富。
②食杂：所食之物繁多。
③导引按蹻：古代保健和治病的方法，类似于气功和按摩。
④杂合以治：综合各种疗法，用以治病。
⑤得病之情：能够了解病情。
中央地区，地势平坦多湿，是自然界中物产最为丰富的地方。那里食物的种类很多，人们不感觉烦劳，多发生痿厥寒热等病。在治疗上，应该使用导引按蹻的方法。所以导引按蹻疗法，来自中央地区。高明的医生综合各种疗法，针对病情，采取恰当的治疗。所以疗法尽管不同，疾病却都能痊愈。这是由于了解病情，掌握了治病大法的原因啊！