前列腺增生对排尿影响较大。人的尿液通过尿道排出体外,而尿道从前列腺中穿行而过,故前列腺是尿液的必经之地。增生的前列腺会压迫尿道,使尿道变得狭窄,人因此会出现尿频、尿急、尿不尽、尿等待、尿线细等症状。如未及时治疗会使病情加重,可能导致患者完全无法正常排尿,甚至肾功能衰竭。
请回答下列问题。
你是否感到自己排尿次数增多,夜里更为明显(正常夜尿每晚0~1次),常常每晚排尿3~4次?
你是否出现过尿线纤细,尿不成线,滴沥而出?
你是否有过小便排不出,或者出现膀胱过度充盈自动溢出尿液的情况?
如果你的回答都是“是”,那么你的前列腺很可能已经出现问题了。
前列腺增生其他可能出现的症状,还包括如下几种。①血尿:前列腺增生引起镜下或肉眼血尿,是老年男性常见的血尿原因之一。此外膀胱镜检查、金属导尿管导尿、急性尿潴留导尿时膀胱突然减压,均易引起严重血尿。②可出现尿急、尿频、尿痛。严重时会出现发热、腰痛及全身中毒症状。③膀胱结石下引起尿路梗阻、伴发膀胱结石时,可出现尿线中断,排尿末疼痛,改变体位后方可排尿等。④晚期肾功能损害可引起食欲不振、贫血、血压升高,或嗜睡和意识迟钝。⑤长期下尿路梗阻可引起疝、痔和脱肛等。
那么,生活中应该如何预防前列腺增生?
(1)春夏避免受凉,秋冬注意防寒。
(2)绝对忌酒饮酒,少食辛辣刺激和油炸食品。
(3)不憋尿,以免造成膀胱过度充盈,使膀胱逼尿肌张力减弱或变性,造成膀胱功能障碍,做到有尿就排。
(4)不宜过度劳累,避免久坐或长时间骑车,长时间久坐或骑车可造成对前列腺的直接压榨,引起前列腺充血,诱发前列腺炎。
(5)适量饮水,减少尿液浓缩而形成不溶的结石,同时适度饮水利于尿道的冲洗,减少炎症的发生。
(6)慎用药物:有些药物会加重排尿困难,剂量大时可能引起急性尿潴留,典型的有阿托品、颠茄片及麻黄碱片、异丙基肾上腺素等。近年来又发现钙阻滞剂和异搏定(维拉帕米)能促进催乳素分泌,并可减弱逼尿肌的收缩力,加重排尿困难,故这些药物宜慎用或最好不用。
(李爱华)
○摘编自《康复》杂志2015年第11期
李爱华
李爱华,同济大学附属杨浦医院泌尿外科主任医师、医学博士。中国医师协会男科医师分会培训委员会委员、上海市医学会泌尿外科专科分会委员、上海市医学会男科专科分会委员、上海市泌尿外科会诊咨询服务部专家、上海市医疗技术临床应用能力评估专家库成员。