八、孩子有这些问题时，应警惕斜视

斜视是指两眼不能同时注视同一目标，一眼注视目标时，另一眼偏离视轴的现象。如果斜视度数较大，比较容易被发现；如果斜视度数很小，则不易被察觉。斜视对孩子的外貌有一定的影响，如果不及时治疗，还会影响立体视觉等功能，对患儿以后的学习和就业也会造成一定的影响。

家长若发现孩子到室外后非常畏光，喜欢眯起一只眼，或者眼睛有走神感，或者在吃饭和看近物时突然有一眼过于内收，或头歪向一侧，或有时会说“看见两个妈妈”等，都提示孩子有存在斜视的可能。

在家里，家长可以为孩子做些简单的检查，能够更快捷地发现孩子是否斜视。第一个方法是用手电筒给孩子做眼球正位的照射。当手电筒照在孩子两只眼睛的正前方时，在孩子的角膜上有一种表现，即两个光点是在眼球的正中间，看到这种情况，家长就可以确定孩子没有斜视。如果发现光点不在孩子眼球的正中、孩子的两个黑眼球不对称、一眼总是歪向一边，则说明孩子可能有斜视，应尽早带孩子去医院检查。

另一种方法是在孩子头歪向一侧的时候，家长用一块纱布把孩子的一只眼遮住，如果此时孩子的头位正了，或者歪头的程度明显减轻了，那么可以肯定孩子的歪头与眼睛有关，可能有斜视存在，需要到医院做进一步检查。

一旦发现孩子出现疑似斜视的视物问题时，首先要到医院做检查，确认是否存在斜视；同时排除是否由眼部疾病（如先天性白内障、视网膜发育不良等）造成斜视，若有眼病，则必须首先治疗眼病。

治疗斜视有两种方法：①屈光矫正。斜视的孩子有可能伴随屈光异常，因此屈光矫正和治疗弱视是最首要的；调节性内斜视患儿只要戴上适当的远视眼镜或双光镜就可以矫正，不需要手术。②手术治疗。以手术的方法调整眼外肌的强度与附着点的位置，使眼位趋于正常。先天性内斜视，非调节性内斜、外斜，麻痹性斜视等通常需要用手术治疗的方法矫正。

（瞿小妹）
○摘编自《康复》2016年第6期 DcHeX4xE+KGD0vU4y7mHQHj8nePW4DQB33XGINLKqb4LcqrIQvcR+NWzpmJvMx+J