四、视力下降，可能是维生素缺乏在作怪

视物模糊、眼前黑影、眼睛干涩、夜晚更看不清，这是患了什么眼病？在众多眼科疾病中，有一组多发、常见，且易被误诊的眼病，即维生素缺乏所致的眼病。这类眼病可使患者视力显著下降，严重影响生活质量。

维生素缺乏不仅会引起全身性疾病，也易导致多种眼病。

（1）缺乏维生素A可引起夜盲症、干眼症及角膜软化症。表现为在较暗光线下视物不清、眼睛干涩、易疲劳，甚至视力下降等。

（2）缺乏维生素B1易发生干眼症、浅层角膜炎、眼肌麻痹、瞳孔散大、调节减弱、视神经炎或球后视神经炎等。表现为眼睛干涩、视力下降、对光反射迟钝、眼球转动时有牵拉痛、眼眶深部有痛感等。

（3）缺乏维生素B2常会引起脂溢性睑缘炎、结膜炎、酒渣鼻性角膜炎、白内障及球后视神经炎等。表现为畏光、流泪、结膜充血、视力下降等。

（4）缺乏维生素C会导致眼睑、结膜、前房、玻璃体、视网膜和眼眶等部位出血。眼眶骨膜下出血可引起眼球突出及眼外肌麻痹，还易发生白内障。

（5）缺乏维生素D常见于3岁以下婴幼儿，可引起眼眶狭窄、眼球突出、眼睑痉挛、屈光不正和低钙性白内障。但若摄入过量，可出现角膜带状混浊等。

（6）缺乏维生素E主要影响视网膜色素上皮功能，可导致视力减退。

（7）缺乏维生素K可引起视网膜出血。若颅内出血，可导致颅内高压，致视盘水肿及皮质盲等，继发视神经萎缩，可致盲。

为了预防和治疗维生素缺乏导致的眼病，要注意从食物中摄取多种维生素。维生素A在动物肝脏中含量丰富，胡萝卜等植物性食物中含有胡萝卜素，胡萝卜素在体内可转变为维生素A。B族维生素存在于动物肝脏、蔬菜、豆类、奶油、蛋类、糙米和粗面粉中，在一些野菜中也含量丰富。维生素C主要存在于新鲜蔬菜和水果中。在食用植物油中，有少量维生素D和维生素E；维生素E在种子的胚层中含量丰富；在海鱼的肝脏中，维生素D和维生素E含量较高。

日常生活中要注意不偏食、饮食多样化，尽量选择维生素损失少的烹调方法；经常晒太阳，防止维生素D缺乏。如果发生由于维生素缺乏导致的眼病，应及时就医，对症治疗。

（赵世红）
○摘编自“好大夫在线”赵世红大夫的个人网站2017年4月28日