几十年前,我国女性的初潮多发生在14岁左右,现已提前到10~13岁。有些女性初潮后数年,月经仍不稳定,少数人月经量多、经期长。治疗时,个别病人长期大量服用雌激素也不奏效。此时,应将不规则脱落的增生期子宫内膜迅速转变为分泌期子宫内膜,转变后出血会很快停止。可让病人口服安宫黄体酮(甲羟孕酮),一次4mg,每日2次。在病人服用了雌激素的情况下,黄体酮能更好地发挥作用。为了防止停药后撤退性出血量过多,可同时服用甲基睾丸素(甲睾酮),每日5mg。
在基层,有些医生不敢用孕激素,怕出血多。这是一种误解,归根结底是没有完全明白出血的机理。