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第二节

活用桂枝汤

桂枝汤作为《伤寒论》的第一个方剂,具有滋阴和阳、调和营卫、解肌祛风的功效,历代医家对其评价颇高。对于虚人感冒、热象不明显,自汗者就可以用桂枝汤。但是,直接用原方的人较少。我在第四军医大学的时候,教研室有个教授的夫人是实验室工作人员,她一闻到刺激性气味就咳嗽,这个问题多年都解决不了。考虑到她有自汗,热象不明显,我给她用的是桂枝加厚朴杏子汤,药很少,量也不大,没有用几副这个问题就得到解决了。张仲景说“喘家作,桂枝汤加厚朴杏子佳”,但并不是说只有喘才能用,这就有点活用的意思了。近几年在柳州,我常常用此方治疗动不动就感冒咳喘的患者,效果可靠。

我上中专时同学的妹妹患红斑狼疮3年,在三甲医院治疗效果非常差,好多问题解决不了,我是用网上视频的方式,根据症状判断寒热虚实、阴阳表里,以执简驭繁的方式用桂枝汤调和营卫、滋阴和阳,结果最常见的桂枝汤疗效却非常明显。

从此,看似简单的桂枝汤常常是我治疗疑难病症举重若轻的妙方。2015年7月,柳州市一患者自述阳虚多年,温阳药用遍(甚至某些药量很大)无效。我看她自汗脉弱,舌淡苔白,精神紧张,直接执简驭繁以桂枝加龙骨牡蛎汤收到意想不到的补阳效果,诸症获愈。 GeGZAmVTPPRwrRivpzUJaJTo7ucnqKWvV1y92iV8eiCzdyTUXN3ubYSKuYGcBbRp

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