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留校工作以后，我工作之余抽出好多时间用来进一步背伤寒、读注解、学经方、记笔记。
从当时的日记中可以看出我的学习方法和深度，这都是我写文章的基础。所以我1981年七月份留校，十二月份就在《陕西中医》发表了第二篇论文。
对举法是《伤寒论》中广泛应用的写作方法之一，了解对举法的运用，对学习《伤寒论》有一定帮助。今就《伤寒论》对举法的运用作如下探讨。
第2、3条对举伤寒、中风之不同，使太阳经证的两大类型，开卷便见分晓。继之在众多的条文中间常用水火、上下、气血、表里、寒热、虚实、阴阳等互相对举，其用意相当深远。如将膀胱蓄水证与热扰胸膈证对举列出，是从病机上讲水火的不同，病位上较上下之差异；在论述三承气汤以后又提出热入血室一证，乃气血对举之意；白虎汤列入太阳病篇之末，旨在使人明白表里之辨的要意；太阳篇方论结胸又举脏结，厥阴篇370条（赵开美刻本，下同）论虚寒利、371条则言实热利，以及380条正虚做哕与381条邪实致哕的对比，皆可使寒热虚实之不同病机与证候，在读者脑海中一并建立，对辨证甚有启发。少阴病三急下证之后，紧接着又列“急温之”的四逆汤证，观其条文仅有“脉沉”一症，可知本条之举不在于四逆汤之适应症，实在示人病至危重阶段，阴阳之辨甚为重要，亡阴者，急下存阴；亡阳者，遽补其阳。失之毫厘，则差之千里。
1981年我留校工作之初的笔记
在条文中的对举法亦不乏其例，如膀胱蓄水证与中焦蓄水证同见于73条，190条阳明病有能食之中风与不能食之中寒对举，338条蛔厥与脏厥的区别，以及第7条发于阳与发于阴的辨证纲领，56条的表里之辨，如此等等，不胜枚举，共熔对立之双方于一炉，互相阐发，以明其意。
以伤寒、中风冠于条文之首，多且繁矣。究其命名依据，虽有三点，但皆为对举则一。如以邪气致病特点命名，则风性疏泄，故有汗名中风，寒性收敛，故无汗名伤寒；以病邪性质命名，如少阳病，目赤，胸中满而烦者，为阳邪故名中风，而仅头痛，发热，目不赤，不烦满，相对来说属阴邪，故条首冠以伤寒。其次尚有以证候的轻重命名：大凡病情危重者多冠以伤寒字样，病情轻缓者则以中风名之。此在论中屡见不鲜，不然，何以六经皆有伤寒、中风，何以三阴病的欲愈证皆曰中风，而其重危死证则几乎每条皆冠伤寒？正如日本医家中西惟忠所云：“凡疾病之将速至危笃者，熟若伤寒之最太甚也，是故先于百病者惟伤寒而已。张仲景氏之建规则也，以伤寒为主焉。惟是以伤寒为主，而又不能无轻重也。于是乎谓其重者为寒，谓其轻者为风。寒曰伤，风曰中，亦惟轻重之别已。”再如栀子豉汤证言虚烦，就是与阳明燥热内结成实致烦相对而言，其实并非虚证。
在列举证候时，仲景往往以证候的多少，提示表里证的孰轻孰重，孰缓孰急。如大青龙汤证是以表寒为主，兼有里热，故表证言“脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出”。而里证仅举“烦躁”一症；小青龙汤证是内饮重于表寒，故表证只言“发热”，而里证却详列“心下有水气，干呕……咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者”。再如柴胡桂枝汤证的太阳少阳俱重，故云“发热微恶寒，肢节烦痛，微呕，心下支结”，太阳少阳对半列出，就其方言，亦是柴胡汤与桂枝汤各半。仲景之所以如此，意在启发后学权衡症候之多少轻重，随证施治，而勿拘泥于定例定方矣。
方剂以大小命名，着眼处虽有所偏，但总不外乎以大小来对比区分病位，病势及方药作用的强弱等，兹举例以明之。如大小青龙汤是依其发汗力的强弱而命名的。大小柴胡汤是以病变范围的大小命名的。因小柴胡汤病在胸胁，而大柴胡汤又涉及心下。再如“从心下至少腹硬满而痛不可近”的结胸，其范围大，病势重，故所治之方名之曰大陷胸汤；而“正在心下，按之则痛”的小结胸，相比之下，范围小，病情轻，可见其以所治证候之多寡、轻重及药物数量的比较而命名的。
在《伤寒论》中，此类对举法至为重要，故有“读伤寒当从无字处着眼”之说。例如第6条云：“太阳病，发热而渴，不恶寒者为温病。”实际上温病邪在卫分是有恶寒的，为什么此处却言不恶寒呢？因为这里的“不恶寒”只是与伤寒的“啬啬恶寒”相对而言，不能认为是绝对“不恶寒”。63条云：“发汗后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。”推想其言外之意就是无汗而喘，身大热者，麻黄杏仁甘草石膏主之。试问“汗出，无大热”都可用发汗之麻黄和清热之石膏，若无汗，身大热岂有不可用之理乎？可见此处的“可与”是与言外的“主之”相对而言。229条“阳明病，发潮热，大便溏，小便自可，胸胁满不去者，与小柴胡汤”与174条“若其人大便硬，小便自利者，去桂枝加白术汤主之”，前条的大便溏，是与大便硬相对而言，并非绝对稀薄；后者的大便硬是与湿困脾土的大便溏薄相对而言，并非指便秘，观条文前后自知。
第317条真寒假热的通脉四逆汤证，言“身反不恶寒”，此反字是与一般真寒假热的恶寒相对而言，这一“反”字叫得响亮，提得好，它说明真寒假热有两种情况，一种是身恶寒的欲得近衣，一种是“身反不恶寒”而不欲近衣。不要以为第11条中有“病人身大热，反欲得衣者，热在皮肤，寒在骨髓也”，就认为凡是真寒假热都欲近衣。凡病有常有变，论中凡言“反”字者，皆与“常”相对而言，往往是辨证的眼目，切勿轻视。
刘渡舟教授说得好“作者在写法上，充分发挥了虚实反正，含蓄吐纳，参证互明，句深义永的文法和布局，从而把辨证论治方法表达无遗”。由于笔者水平有限，以上所谈，俚俗粗浅，错误牵强之处在所难免，望同道指正。
1982年时我又在《陕西中医》发表了一篇文章，叫《仲景遣词拾零》，这个也是当时有感而发的文章。我举个例子，“而且”的“而”在《伤寒论》《金匮要略》中非常常用，我觉得弄清了这个“而”字，就好背《伤寒论》多了。要不然不一定能背过，或者说越背越混淆。举个例子，葛根芩连汤、麻杏石甘汤都有“汗出”和“喘”，你怎么能记住这个？关键是这个“而”字，葛根芩连汤是“喘而汗出”、麻杏石甘汤是“汗出而喘”，为什么呢？因为“而”表示递进，也就是说“而”字后面这个词是强调的，比如葛根芩连汤是“喘而汗出”，不仅有喘，而且还有汗出，更重要的是汗出；麻杏石甘汤是“汗出而喘”，有汗出更有喘，没有喘就不叫麻杏石甘汤，汗出倒不是绝对的了。1983年在《陕西中医学院学报》第2卷第6期发表的《仲景药量索隐》是我的第三篇论文，直接与经方有关。
《陕西中医》编辑部的公函
药物用量，是组方用药的重要方面，直接影响治疗效果。因涉及面广、灵活性大，故颇难用的妥帖得当，尤其初学者为最。古人有“中医不传之秘在量上”之说。所谓“不传”，言其传授之难矣！古今医家，惟仲景药量称绝，欲探赜索隐，乃成斯文。
大凡临证用药，病情深重者量宜大，病情轻浅者量宜小。以生姜为例，同是温中散寒，治血虚寒厥，其人内有久寒，当归四逆加吴茱萸生姜汤中生姜用至半斤，而治“伤寒二、三日，心中悸而烦”的小建中汤中生姜用三两；同是发汗解表，风寒外束，内有郁热，头痛身重的大青龙汤证，病情较重，故用生姜三两，而治疗太阳轻症的麻黄桂枝各半汤却用生姜一两。似此皆以病情轻重为据耳。但若统观仲景全书则又不尽然。以附子为例，在治疗风湿留着肌肉的桂枝附子汤、去桂枝加白术汤中附子用三枚，而在四逆汤、真武汤、白通汤等治疗危重症之方剂中附子仅用一枚。这是辗转传抄之误呢？还是仲景之疏忽呢？曰：非也，妙理正在于此。试想，病入少阴，水火两衰，心肾交惫，阳气虚故宜急救，阴液损焉可忽乎？对辛热燥烈的附子只用一枚，使其具回阳之力，而无伤阴之弊。即使在阴盛格阳，阴阳离决的危急关头，仲景才于通脉四逆汤中用附子大者一枚，拯救万一。若大量投之，致真阴亏竭，阳何附焉？而在风湿留着肌肉证中，因其邪盛正尚不衰，故用剽悍力强的附子三枚，取其速效。若风湿留着关节，难以速去，则在甘草附子汤中减附子为二枚，以免诸伐无过。当然，少阴病亦有附子用至二枚者，如附子汤。这是因为此证属阳气虚衰，寒湿较甚，而真阴尚无大亏，况伍以人参、芍药，故用附子二枚。所谓常中有变，变中有常。
五苓散以化气行水为主要功效，然其中助阳化气的桂枝却在方中用量最小；肾气丸以温肾气著称，而方中熟地黄八两，山药、山萸肉各四两，泽泻、茯苓、牡丹皮各三两，具有助阳化气的附子、桂枝却仅各用一两；通阳复脉滋阴养血的炙甘草汤中，通阳的桂枝、生姜各用三两，而滋阴养血的生地黄竟达一斤。这些方剂剂量确非比寻常。究其机理，除依据阴阳互根的原理外，更重要的是以“少火生气”做为指导思想。考诸临床，按仲景药量比例应用，则每多显效。我校杜新农老师患口疮延年不愈，屡更名医，遍服百药，有效，有不效，终难持久，辄即复发。无奈，将其病情写明，托人到陕西中医学院王正宇副教授处求方，王处下方：
熟地黄24克，山药12克，山萸肉12克，牡丹皮6克，茯苓9克，泽泻9克，元参12克，白芍12克，炮附子6克，肉桂6克，开水煎，凉服。
服药即效，数剂已将告愈。因教务繁忙，无暇煎药，就自服金匮肾气丸加元参12克、白芍12克二味为末冲服。不料竟无效果，病情又见反复。乃改用原方，断续服用二十余剂，终至痊愈。至今两年，并未复发。观其方，除加用元参、芍药各12克外，皆肾气丸原药，只因加用滋阴之药，故在原方比例基础上加重助阳药附子、肉桂的用量。虽有变更，仍不失仲景精义，使“阴平阳秘”而获痊愈。
现代著名中医岳美中有案曰：“一医者治一脉结代，心动悸患者，与炙甘草汤，未宗仲景药量，而是任予6克、9克，虽服良久，无效，问于吾，嘱按仲景原方药量再服（古今衡量不一），四剂而瘥。”
中药研究所曾对五苓散之利尿作用进行研究，按仲景方剂量，利尿效果最佳，若各药等量投与，利尿效果明显减低。
药物用量，与其质地亦有关。一般来说，质轻者量宜小，质重者量宜大。如生石膏、赤石脂等用量较大，而花叶之类用量较小，但亦有例外，如旋覆代赭汤中，旋覆花三两、人参二两、生姜五两、代赭石一两、甘草三两、半夏半升、大枣十二枚。其中代赭石仅用一两，而生姜却用至五两，就比较特殊。这种比例是否经得起临床验证呢？刘渡舟教授说，“我带同学在门诊实习，有一个同学给病人开了一张旋覆代赭汤，可是吃后并不见效，仍是心下痞，打嗝不止。我看过后，把前方的生姜三片改成15克，代赭石30克减成6克，没加他药，吃后病就好了”。可见古方剂量大小，也有一定的科学性在内，不是无根据的任意施为。究其理，本方主治胃虚痰阻，噫气不除证，虚实杂爽，故人参补虚，旋覆花降逆，重用生姜以散痰饮之痞结，少佐代赭石取其镇肝降逆于中焦之功，若大量恐入下焦。今日临床，虽有用代赭石30克而收效者，则着重则之于肝，若属胃虚痰阻，总当以此方为绳。
药物用量，每因剂型、配伍，及本身毒性大小与用量的不同而异。散剂、丸剂用量小，如三物白散强人半钱匕，羸者减之。五苓散以白饮和服方寸匕，一钱匕折合6克至9克。汤剂、洗剂用量大；剧毒者量要小，如巴豆《伤寒论》中用一分。而无毒者量可大，如熟地黄、山药等。有他药制药其毒性者量可稍大，如半夏与生姜相配伍则半夏量可稍大，无生姜则量要小。当然，这里说的量大量小是在常用量的基础上而言的。要准确地掌握剂量，要做到恰如其分，克克计较，除跟老师学习及在实践中摸索外，认真学习研究医学经典著作及古今医学的用量实属必要。如十枣汤中用大枣肥者十枚，有人证明：“尝见服十枣汤者，减用大枣5枚，服后二时许，即觉胃中枯燥，声哑干呕。”用量之重要，可见一斑。
用药剂量亦要因人因地因时制宜，探讨仲景药物用量规律，我们就会发现，“谨守病机”是其用药心法。
在当时中医刊物很少，容量也不多，但求学上进者众，传阅期刊蔚为风尚的时代，接二连三的论文发表，对于一个二十几岁的中专毕业生来说，褒贬对立自在不言中。如“光会写文章”“死记硬背”等，不一而足。用我现在心平气和的话说就是“褒未必恰当，贬则近乎实际”。看来我就是缺少了“死记硬背”的工夫啊。