第四节
透穴

在针灸临床中，经常使用透穴来治疗一些疑难病证。透穴可以一针透2～3个穴位，与分别针刺单独的穴位相比，透穴的使用极大地加强了对穴位的刺激量，使针感更容易扩散、传导，更利于催气导气，起到分别刺2～3个穴位不能起到的作用。透穴可以沟通穴与穴、经与经之间的联系，同时也能调阴阳之间的平衡。

一、内透

在针灸临床中，经常使用透穴来治疗一些疑难杂症。有些透穴针对一些特殊病证有着特殊的疗效，贺氏针灸三通法在临床中经常使用的透穴有很多，使用最多的是内关透郄门，即用三寸针透刺内关、间使、郄门三穴，简称“内透”。临床主要治疗各种心脏疾病，如心气虚、心血虚、心血瘀阻，还有常见的胸闷气短、前后心痛等。

内关穴有两种刺法，直刺治胃，斜刺治心，是治疗一切心脏疾患的常备穴，也是贺氏针灸三通法调理心脏的杀手锏。内关穴为手厥阴心包经之络穴，八脉交会穴之交于阴维脉，别于上焦，可以通气，主治气道壅塞，血滞不行，可宁心安神，宽胸理气，并可镇静止痛。《针灸甲乙经》曰：“面赤皮热，热病汗不出，中风热，目赤黄，肘挛腋肿，实则心暴痛，虚则烦心，心惕惕不能动，失智，内关主之。”《百症赋》曰：“建里、内关扫尽胸中之苦闷。”《标幽赋》曰：“胸满腹痛刺内关。”

间使穴为手厥阴心包经经穴，内关和间使均可治疗心痛、心悸、胸闷等问题。《针灸甲乙经》曰：“卒心中痛，瘈疭互相引，肘内廉痛，心敖敖然，间使主之。胸痹引背时寒，间使主之。”“热病烦心善呕，胸中澹澹，善动而热，间使主之。”

郄门穴为手厥阴心包经郄穴，有很强的宽胸理气、宁心安神的功效。《针灸甲乙经》曰：“心痛，衄哕呕血，惊恐畏人，神气不足，郄门主之。”

一针贯三穴，调节了对穴位的刺激量，使针感更容易扩散、传导，更利于催气、导气，起到分别刺三穴不能起到的作用。内透在临床中一般采用左侧穴位，病情严重者采取双侧内透。

二、丘透

除了“内透”外，再有用得比较多的就是丘墟透照海，简称“丘透”，可以治疗一切肝胆疾病。

其中丘墟穴为足少阳胆经之原穴，主治胸胁支满，目赤肿痛等。《针灸甲乙经》曰：“胸满善太息，胸中膨膨然，丘墟主之。”“大疝腹坚，丘墟主之。”“目视不明，振寒，目翳，瞳子不见，腰两胁痛，脚酸转筋，丘墟主之。”

照海穴归足少阴肾经，为八脉交会穴之一，通于阴跷脉，本穴可清热利湿，调肝肾阴虚。《玉龙赋》曰：“合照海能医腹疾之块。”

丘墟透照海，一针贯两穴，沟通阴阳，充分激发胆经和肾经经气，不但可以治疗胸胁病，还可治疗一切肝胆实质性病变。

三、丝透

丝竹空透率谷，简称“丝透”，主要用于治疗偏头痛。

丝竹空穴属手少阳三焦经，脉气为足少阳所发，可散风止痛，清头明目。《针灸甲乙经》曰：“反目憎风，刺丝竹空主之。”“眩，头痛，刺丝竹空主之。”

率谷穴属足少阳胆经，为交会穴之一，也是足太阳、少阳之会。清脑熄风之力较强，是治疗偏头痛的要穴。《玉龙歌》曰：“偏正头风痛难医，丝竹金针亦可施，沿皮向后透率谷，一针两穴世间稀。”

丝竹空透率谷有效沟通头侧面三焦经和胆经的深层关系，加大了对两穴的刺激量，可疏泄壅滞、通调气血，更快缓解偏头痛或两侧头痛。

四、地透

地仓透颊车，简称“地透”，主要用于治疗面瘫、面肌痉挛、三叉神经痛等。

地仓和颊车属足阳明胃经，胃经“入上齿中，还出夹口环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎”。可见面瘫所病之处正是胃经所经过之处，地仓、颊车等阳明经腧穴，可祛风通络、清热治僻。地仓穴是足阳明、阳跷脉、任脉之交会穴，可祛风通络，善治口㖞，流涎，眼睑动，面肌痉挛，颜面神经麻痹，三叉神经痛。《针灸甲乙经》曰：“口缓不收，不能言语，手足痿躄不能行，地仓主之。”

颊车更具有通络开关之功，可治疗风中经脉之口眼㖞斜及齿痛颊肿、口噤不开等症。《针灸大成》卷六曰：“主中风牙关不开，口噤不语，失音、牙车疼痛、颔颊肿，牙不可嚼物，颈强不得回顾、口眼㖞。”

“地透”是治面部疾患的重要的针刺手法，能调和气血，疏风通络。

五、蠡透

蠡沟透中都，简称“蠡透”，主要治疗输尿管结石。

蠡沟、中都穴均属足厥阴肝经。其中蠡沟为肝经络穴，可清肝胆经之湿热，通利下焦，治疗小便不利，并可缓和小腹胀痛，腰背拘急等症状。《针灸甲乙经》曰：“阴跳腰痛，实则挺长，寒热，挛，阴暴痛，遗溺，偏大，虚则暴痒，气逆，肿睾，卒疝，小便不利如癃状，数噫，恐悸，气不足，腹中悒悒，少腹痛，嗌中有热，如有息肉状，如著欲出，背挛不可俯仰，蠡沟主之。”

中都又名“中郄”，是足厥阴肝经之郄穴，可疏肝理气，治疗小腹痛。《针灸甲乙经》曰：“崩中腹上下痛，中郄主之。”输尿管结石最突岀的症状就是小腹痛。 MjXFqr7WgqQEEavi35kgNydnb9nRWypQYSbRs3vaFdxto1h5w7Uf2+aWt/IsYjkO